2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A、消化性溃疡B、冠心病C、肺结核D、溃疡性结肠炎E、支气管扩张正确答案:B2.手术区消毒后铺无菌布单，下列哪项是错误的A、目的是显露手术切口，避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确，只能由手术区向外移C、铺单后位置不准确，只能由手术区向内移D、除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm正确答案:C3.男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“

2、青霉素”可缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓，全身发绀，端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱，地塞米松”可完全 缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿音，心率89次/分。最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、喘息性慢性支气管炎急性发作D、肺源性心脏病心功能不全E、以上都不是正确答案:B4.左心衰竭最早期的体征为A、双下肢水肿B、舒张早期奔马律C、颈静脉搏动D、肝脾肿大E、以上均否正确答案:B5.肝功能障碍时最易出现哪项变化A、高胆红素血症B、凝血因子减少C

3、、低蛋白血症D、血氨水平升高E、芳香族氨基酸水平升高正确答案:A6.预防中枢神经系统白血病时首选A、鞘内注射环磷酰胺B、鞘内注射三尖杉酯碱C、鞘内注射阿糖胞苷D、鞘内注射环胞苷E、鞘内注射甲氨蝶呤正确答案:E7.女性，55岁，患胃溃疡病史l5年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是A、胃溃疡活动B、十二指肠球溃疡活动C、胃溃疡癌变D、慢性胃体炎E、慢性胃窦炎正确答案:C8.下列何为溶血反应的特征性表现A、网织红细胞增高B、尿呈深黄色、尿胆原强阳性C、外周血出现粒红细胞D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生正确答案:D9.3个月婴儿，体重5K

4、g，人工喂养儿，最佳配奶为A、鲜牛奶600ml，糖48g，水300mlB、鲜牛奶550ml，糖55g，水200mlC、鲜牛奶550ml，糖30g，水200mlD、鲜牛奶450ml，糖50g，水100mlE、鲜牛奶600ml，糖44g，水100ml正确答案:A10.初产妇第二产程不应超过A、30分钟B、1小时C、90分钟D、2小时E、3小时正确答案:D11.新生儿排胎粪时间多在A、生后12小时内B、生后8小时内C、生后10小时内D、生后6小时内E、生后24小时内正确答案:E12.男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时喘息并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为A、喘息性支

5、气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、癔症性哮喘E、肺结核正确答案:B13.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A、丙谷胺B、法莫替丁C、派吡氮平D、洛赛克E、米索前列醇正确答案:D14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是A、胸部X线摄片B、心脏B超+抗“O”检查C、心脏听诊D、血沉检查E、以上均否正确答案:B15.对风湿性心脏病诊断下列哪一项检查的价值最大A、心脏体征B、心电图C、胸部X线D、超声心动图E、右心导管正确答案:D16.重度妊娠期高血压疾病会出现（ ）A、A.咳嗽B、B.先兆子痫C、C.腹泻D、D.眼压升高E、E黄疸正确答案:B17.成人肺结核恶化易形成A、原发性肺结核B、干

6、酪性坏死及空洞C、结核性胸膜炎D、纤维硬结及钙化E、以上都不对正确答案:B18.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖78mmolL，最佳治疗方案是A、卧床休息+饮食治疗B、甲福明+饮食治疗C、格列本脲+饮食治疗D、适当运动+饮食运动E、饮食疗法+胰岛素正确答案:D19.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、100g/LE、110g/L正确答案:E20.甲状腺功能亢进症的典型临床表现A、均与甲状腺激素病态分泌过多有关B、均与甲亢的病因学有关C、其中一部分与甲状腺激素过多有关,有些则不是D、都是BMR增高

7、的结果E、都是由于体内代谢增加，机体耗能较多所致正确答案:C21.女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(+)，红细胞02/HP，血总蛋白50 g/L，球蛋白30 g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓哪项治疗最合理 ( )A、利尿B、泼尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正确答案:B拟诊应考虑 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-肾综合征D、肾病综合征E、高血压肾损害正确答案:D如做肾穿，最可能的病理类型为 ( )A、毛细血管内增生性肾炎B、系膜毛细血管性肾炎C、系膜增生性肾炎D、毛细血管外

8、增生性肾炎E、膜性肾病正确答案:E22.婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是A、肠道病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、鼻病毒肺炎正确答案:C23.第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张A、5-6cmB、6-7cmC、7-8cmD、8-9cmE、9-10cm正确答案:E24.苯丙酮尿症主要的治疗方法是A、四氢生物蝶呤B、低苯丙氨酸饮食C、5-羟色胺D、低铜饮食E、低蛋白饮食正确答案:B25.女，33 岁，平素健康，2 周前发热，咽痛，一周前出现少尿，全身水肿，血压 130/90mmHg，尿蛋白+， 红细胞满视野，入院 6 周内尿量少于20mmol/日，血尿素氨从 9mmol/l

9、升至 38mmol/L，肌酐从 177mmol/L 升至 884mmol/L,最可能的诊断是：A、急性肾小管环死B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎急性发作E、急性肾盂肾炎正确答案:C26.外科休克的补液试验是指5？10分钟静脉注入生理盐水A、100mlB、250mlC、300mlD、500mlE、1000ml正确答案:B27.1岁小儿，标准体重、身长是A、7kg,65cmB、8kg,70cmC、9kg,75cmD、11kg,85cmE、10kg,80cm正确答案:C28.诊断右心衰竭最主要的体征是A、三尖瓣关闭不全B、肝肿大并压痛C、双下肢浮肿D、肝颈静脉返流征E、胸腔积

10、液正确答案:D29.一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好,最可能的诊断是A、新生儿生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿CMV感染D、新生儿胆道闭锁E、新生儿肝炎综合征正确答案:B30.在我国诱发再障的最主要因素为A、核事故B、职业性接触有害物质C、药物滥用D、环境污染E、遗传原因正确答案:C31.类风湿结节A、可见于关节的屈侧面B、和疾病活动性无关C、病情改善后有可能消失D、不会出现在肺内E、只出现在皮肤正确答案:C32.男性, 24岁,二周来低热, 照常工作,入院前4小时突然右下腹疼痛, 伴冷汗、脉快、血压下降, 体温逐渐升至40。查体: 全腹

11、压痛, 反跳痛, 腹肌强直, 肝浊音界于右锁骨中线第5、6肋间叩浊,血白细胞1810 9/L,肥达反应“O”抗体 180,“H ”抗体1320,鞭毛抗原甲180,乙180,丙140。既往有再生障碍性贫血、慢性胆囊炎3年。本病首选哪种抗生素治疗A、A.第三代喹诺酮B、B.头孢菌素C、C.大环内酯类抗生素D、D.青霉素E、E.以上均可正确答案:A本例可能诊断的疾病是A、A.伤寒B、B.副伤寒乙C、C.副伤寒甲D、D.副伤寒丙E、E.以上均不是正确答案:A明确诊断，首先急查的项目是A、A.血常规B、B.血培养C、C.便培养D、D.腹部平片E、E.心电图正确答案:D33.肾移植前需作以下哪些试验A、混和淋巴细胞培养B、HLA配型C、淋巴细胞毒交叉配合试验D、血型及交叉配血E、以