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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(本中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.试述多发伤的诊断标准:正确答案:(1)头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折(2)颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤(3)胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂(4)腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿(5)泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,阴道破裂(6)复杂性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断(9)下肢长管状骨

2、骨折,下肢离断(10)四肢广泛皮肤撕脱伤2.男性,60岁,2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性音,诊断应首先考虑为A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸正确答案:C3.上消化道出血最常见的病因包括:A、肺结核B、消化性溃疡C、食管胃静脉曲张D、急性胃粘膜病变E、胃癌正确答案:A,B,C,D,E4.止血方法包括:A、指压法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、止血带法E、钳夹止血法正确答案:A,B,C,D,E5.蛇毒按照毒理作用可分为:A、神经毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水

3、泡毒E、血管毒正确答案:A,B,C6.低血容量性休克患者,治疗后测得CVP 6cmH2O,血压85/60mmHg,处理原则是:A、充分补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液实验正确答案:E7.中暑根据临床表现的轻重程度分为:A、闷热B、先兆中暑C、轻症中暑D、重症中暑E、昏迷正确答案:A,C,D8.急性冠脉综合征的临床表现类型包括:A、不稳定心绞痛B、稳定心绞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎正确答案:A,C,D9.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在

4、革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期正确答案:A10.食管胃静脉曲张出血的救治要点是:A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A11.有关感染性休克的治疗,以下哪项不正确:A、因其病理生理变化较复杂,治疗也比较困难B、常有心和肾损害,一般应监测CVP,指导输液量和速度C、应尽早处理原发病灶以控制感染D、常需使用心血管药物维持循环平稳E、可大量长期应用糖皮质激素正确答案:E12.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是:A、早期B、联合C、足量D、重复E、有效立即停药正确答案:A,B,C,D,E13.急性冠脉综合征,根据冠状动脉血栓堵塞程

5、度的不同,分为哪几类?正确答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不稳定型心绞痛(UA)14.男性,44岁,工人,自诉幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶胸,两肺散在高调干音,心脏无显著改变,原发病考虑A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案:D15.休克按照病因分类包括:A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克正确答案:A,B,C,D,E16.患者呼吸和心搏突然

6、停止时的表现,不包括:A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗,血压升高E、部分患者可有短暂抽搐,随后全身肌肉松软正确答案:D17.怎样判断是有毒蛇咬伤:A、毒蛇外形一般头大颈细,头部呈三角形,尾短而突然变细,身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E18.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时

7、最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A19.对于主动脉夹层血流动力学稳定的患者,初步治疗措施主要是:A、手术治疗B、气管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血压正确答案:A,B,C,D,E20.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是:A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌正确答案:C21.Whipple三联征是指:A、低血糖症状B、发作时血糖低于4.5mmol/LC、发作时血糖低于2.8mmol/LD、静脉补糖后症状迅速缓解E、口服糖类物质迅速缓解正确答案:A,C,E22.咯血与呕血的区别正确答案:呕血前常有恶心、呕血,

8、常混有胃内容物,呈酸性,色泽可呈咖啡色,呕血后数日内有黑便,无血痰。咯血前常有咽喉发痒感,咯血呈鲜红色,常混有痰液、泡沫,呈弱碱性,大咯血停止数日内常有痰中带血。23.根据胸膜破裂口的不同,自发性气胸分成:A、一般性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、上位气胸正确答案:A,C,D24.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:A、听心音B、测血压C、做心电图D、摸颈动脉搏动E、观察心尖搏动情况正确答案:D25.下列对骨折部位的临时固定原则描述中哪项是错误的:A、注意伤员全身情况B、外露的骨折端立刻送回伤口C、畸形的伤部不必复位D、固定要牢靠E、松紧要适度正确答

9、案:B26.急性肺栓塞的栓子类型有:A、血栓B、脂肪栓C、气栓D、羊水E、心脏赘生物等正确答案:A,B,C27.创伤基本声明支持包括:A、通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运正确答案:A,C,D28.粪便隐血试验阳性:A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超过400mlD、短期内出血量超过1000mlE、出血量超过400-500ml正确答案:B29.冠心病心绞痛与心肌梗死时,胸痛的主要鉴别点是:A、疼痛的持续时间及对口服硝酸甘油的反应不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时候是否伴有恶心正确答案:A30.如患者中心静脉压正常,血压低

10、,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案:D31.成人CPR时,按压/通气比值是:A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:3正确答案:B32.百草枯中毒最突出和最严重的改变是:A、消化系统损伤B、肺损伤C、神经损伤D、皮肤损伤E、肾脏损伤正确答案:B33.哮喘急性发作的诱因包括:A、吸烟B、呼吸道感染C、接触过敏原D、寒冷干燥气候E、其他应激状态正确答案:A,B,C,D,E34.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括以下哪些:A、严重脱水B、高血糖C、高酮血症D、代谢性酸中毒E、水电解质紊乱正确答案:A

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