2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考前模拟押题密卷一(有答案)试卷号5_第1页
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文档简介

1、2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.男性尿道三个狭窄A、尿道内口B、膜部C、尿道外口D、耻骨下弯E、耻骨前弯正确答案:A,B,C2.骨髓移植的适应证有A、多发性骨髓瘤B、重型再障C、慢性粒细胞白血病D、急性白血病E、淋巴瘤正确答案:A,B,C,D,E3.可提示重度缺氧的依据包括A、动脉血氧分压低于4.6kPaB、吸气三凹征明显C、明显发绀D、恶心、呕吐E、昏迷正确答案:A,C4.患者女性,25岁。1周前服用鱼胆后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻数次后好转。3天前出现乏力、尿量逐渐减少.昨日尿量约200ml,遂来院就诊。查体:T37

2、.5,BP167/110mmHg,贫血貌,眼睑浮肿,双下肢凹陷性水肿。既住无高血压,糖尿病病史。需要考虑的诊断是A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾衰竭D、急性胃肠炎E、细菌性痢疾F、急性肾衰竭正确答案:B,F提示:检查结果示尿蛋白(+),尿中可见管型。血谷丙转氨酶218gL,谷草转氨酶152g/L。血尿素氮21.3mmol/L,血肌酐955.8mol/L,且血肌酐每日进行性升高。该患者的诊断是A、急性肾衰竭B、肾小球肾炎C、中毒性肝损害D、肾病综合症E、急性肝衰竭F、慢性肾衰蝎正确答案:A提示:进一步检查结果提示血钾6.8mmol/L,磷1.5mmol/L,COCP15mmol/L,白

3、细胞10.210/L,Hh60g/L。宜进一步采取的措施是A、腹膜透析B、紧急输血C、5%碳酸氢钠静脉滴注D、中药灌肠E、血液透析F、静脉应用钙剂正确答案:A,C,D,E提示:病人经过治疗3日后,水肿较前减轻。现每日尿量800ml,血肌酐630mol/L,食欲好转,但诉不知饮食有何禁忌。如何为病人做饮食指导A、限制水、盐摄入B、进食低盐、正常量优质蛋白质饮食C、进食高碳水化合物食物,以保证热量D、限制含钠,钾量较高的食物摄入E、进食高生物效价的优质蛋白质F、限制食物中蛋白质的摄入正确答案:A,C,D,E,F提示:该病人经过治疗后病情好转,准备出院。对患者应做的出院指导是A、定期门诊复查,监测肾

4、功能B、避免使用大剂量造影剂的X线检查C、出院3月后就可不用避孕D、增强体质,加强营养E、注意饮食卫生,下次进食鱼胆前应清洗干净F、如果发生感染可使用头孢类和氨基糖苷类抗生素正确答案:A,B,D5.女性较男性易患尿路感染的原因有 ( )A、女性尿道短、直、宽B、尿道口与肛门、阴道相近C、女性月经期抵抗力降低D、女性妊娠期,压迫膀胱或使输尿管蠕动增加E、女性绝经期内分泌功能降低正确答案:A,B,C,E6.机械通气监护的指标包括A、机械通气频率B、中心静脉压C、呼吸比D、潮气量E、气道压力正确答案:A,C,D,E7.患者男性,20岁。近日来咳嗽,少量痰液,2日前起呼吸困难,带哮鸣音,大汗,面色苍白

5、,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,双肺满布哮鸣音,心脉无杂音,口唇发绀。该患者最可能的诊断是A、重症肺炎B、急性左心衰竭C、肺炎球菌肺炎D、过敏性肺炎E、喘息型慢性支气管炎F、重症哮喘正确答案:F患者可能出现的问题有A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、肺性脑病C、气胸D、纵隔气肿E、肺不张F、肺脓肿正确答案:A,F应采取的治疗措施有A、糖皮质激素B、给氧C、应用抗菌药物D、静脉滴注氨茶碱E、色甘酸二钠吸入F、输液正确答案:A,B,D,F应采取的护理措施有A、协助翻身,拍背B、避免诱因C、观察脉搏、血压、呼吸的变化D、心理护理E、补充水分,每天饮水25003000mlF、氧疗G、

6、静脉补液时补液速度一定要慢,以限制输液量H、观察咳嗽及痰液粘稠度、量I、观察用药的副作用及疗效正确答案:A,B,C,D,E,F,H,I8.流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有A、突起高热B、剧烈头痛C、脑膜刺激征D、呕吐频繁E、皮肽粘膜瘀点正确答案:A,B,C,D,E9.患者男性,32岁。3年来上腹痛,通常在餐后34小时出现,经常出现夜间疼痛,伴反酸。近1周疼痛加重来医院就诊。护理体检:T37.5,BP125/70mmHg,P98次/分。要明确诊断,应做的检查有A、尿淀粉酶B、腹部CT检查C、血清淀粉酶D、胃肠造影E、Hp检测F、大便隐血试验G、腹部平片H、胃镜检查正确答案:B,D,E,F,H提示

7、检查结果提示患者为十二指肠球部溃疡。临床表现是A、可出现呕血、黑便B、症状顽固C、节律性疼痛D、恶心呕吐E、经常发作F、易为非甾体抗炎药诱发G、营养不良H、慢性过程正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H提示患者遵医嘱开始使用药物治疗。应用制酸剂治疗消化性溃疡,服药时间宜在A、餐后1/2hB、餐后1hC、清晨D、睡前E、每餐前F、清晨及每餐前12h正确答案:B,D10.消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是A、使用三腔气囊管B、卧床休息C、禁食3天D、应用奥美拉唑E、定期测量生命体征正确答案:B,D,E11.缓解肺癌患者疼痛的护理措施有A、局部按摩B、局部热敷C、变换体位D、倾听患者情绪宣泄E、转

8、移患者注意力正确答案:A,B,C,D,E12.患者男性,65岁。慢支病史30余年,3天前受凉后出现发热,咳黄痰,喘憋加重。查体:T38.3,口唇发绀,双肺较多干啰音及右下肺水泡音,心率115次/分,双下肢水肿,血气分析:pH7.37,PaCO 60mmHg,PaO55mmHg。进行氧疗正确的有A、每日持续吸氧小于15小时B、经鼻导管或鼻塞给氧C、40%以上的氧浓度吸氧D、低浓度吸氧E、24小时持续吸氧正确答案:B,D,E13.患者男性,72岁,因反复咳嗽、咳痰二十年,心慌、气喘十年,呼吸困难一周入院。查体:T:37,P:115次/分,R:28次/分。消痩、口唇紫绀、颈静脉怒张,桶状胸、大汗。二

9、肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音。诊断为慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿慢性肺原性心脏病、心力衰竭、型呼吸衰竭。该病人入院时,护士首先应做哪些处理A、卧床休息,取半卧位B、更换衣裤C、低流量吸氧D、心电监护E、进行入院介绍F、留痰做细菌培养及药敏试验G、立即报告医生进行诊治正确答案:A,C,D,F,G提示:患者于住院第40天病情恶化,抢救无效死亡。此时应如何处理A、停用呼吸机,撤去治疗用物B、拔除气管导管,包扎伤口C、立即紫外线照射D、清洁皮肤,填塞孔道E、待尸体僵硬后送入太平间正确答案:A,B,D提示:胸片不右下肺大泡。如何预防肺大泡破裂A、绝对卧床休息B、进食高蛋白、多纤维素、低钠饮食C、体位引

10、流D、祛痰、镇咳E、口服缓泻剂,保持大便通畅F、嘱患者咳嗽时勿过度用力正确答案:A,D,E,F提示:呼吸机辅助呼吸。此时护理措施有A、专人护理B、平卧位C、观察胸廓和腹壁的活动幅度来估计通气是否有效D、观察呼吸机接头是否脱落、漏气E、注意无菌操作,定时湿化气道F、持续低流量吸氧G、及时吸痰、保持呼吸道通畅H、吸氧浓度一般为3040%I、血气分析监测、调整呼吸机的呼吸参数正确答案:A,C,D,E,G,H,I如出现过度通气有哪些表现A、皮肤潮红B、抽搐C、血压下降D、多汗E、昏迷F、表浅静脉充盈消失G、球结膜充血水肿正确答案:B,C提示:住院1个月病情加重,痰转为黄色脓痰,量多,无力咳出,神志模糊

11、,心率108次/分,呼吸30次/分,血气分析:PH:7.009,PaO:45.5mmHg,PaCO:84.5mmHg,SB16.5mmol/L,BE-10.9mmol/L,行气管切开。该患者行气管切开依据是A、肺水肿的发生B、预防性手术C、PaCO持续70-80mmHg,PaO40-50mmHgD、排痰困难或无力咳出E、防止分泌物吸入肺内加重感染正确答案:C,D提示:患者夜间咳嗽,咳痰为白色泡沫痰,不易咳出,心悸、心率120次/分、呼吸32次/分,不能入睡。此时应如何处理A、吸痰B、口服镇咳剂C、低流量吸氧D、安定25mg口服E、饮水、口服祛痰药正确答案:A,C,E提示:患者烦躁不安,血气分析

12、PH7.354,PaC0:60mmHg,PaO:45mmHg,BE:-3.4mmol/L,给予静脉注氨茶碱、可拉明、洛贝林。应用呼吸兴奋剂的目的是A、缓解支气管痉挛B、解除肺动脉高压C、兴奋呼吸中枢或剌激颈动脉窦或主动脉体的化学感受器加强通气D、配合氧疗可使通气量维持在一定的水平E、使呼吸加深,增加通气量正确答案:C,D,E提示:患者呼吸未见改善继续静脉滴注氨茶碱、可拉明、洛贝林。应观察哪些副作用A、血压骤升B、皮肤瘙痒C、四肢肌肉疼痛D、皮肤潮红多汗E、面部肌肉抽搐F、头痛G、呕吐H、心律失常正确答案:B,D,E,F,G,H14.消化性溃疡治疗的目的在于A、消除病因B、避免并发症C、控制症状

13、D、预防复发E、促进溃疡愈合正确答案:A,B,C,D,E15.患者男,18岁。12岁时患急性肾小球肾炎。昨日明显咽部疼痛,今晨出现畏寒,发热就诊,被诊断为“急性咽扁桃体炎”给予相应处理。下列表现属于诊断依据的是A、有鼻塞、喷嚏B、双侧扁桃体度肿大C、颌下淋巴结有触痛D、流脓鼻涕E、体温39.2F、扁桃体表面可见脓点G、咽部明显充血正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据患者的临床情况,应给予的处理措施有A、青霉素G肌内注射B、增加休息C、进食清淡易消化食物D、多喝水E、百服宁口服F、注意隔离G、利巴韦林口服正确答案:A,B,C,D,E,F提示:经过处理后,患者发热咽痛好转。依据患者现在的情况,

14、应告知患者现在近24周注意观察有无A、四肢对称性无力B、听力下降C、发作性气喘D、尿量减少E、持续低热F、胸闷心慌G、尿液颜色变化H、尿液泡沫增多I、眼睑水肿正确答案:D,G,H,I16.有猝死危险的心律失常有A、心房颤动B、心室颤动C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过缓E、度房室传导阻滞正确答案:B,C,E17.患者男性,55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体:BP 105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界两侧扩大,R 120次/min,心音遥远,心电图示窦速。下列叙述正确的是A、急救措施是心包穿刺抽液B、心包抽液的量为100m

15、l200mlC、该病人的诊断是心包填塞D、急救措施是静滴西地兰E、诊断的检查为超声心动图正确答案:A,B,C,E18.患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白饮食D、大量放腹水E、感染正确答案:B肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关A、灌肠或导泻清除肠内积血B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服新霉素D、便秘时可用米醋稀释灌肠E、给予复方甘草合剂止咳祛痰正确答案:E肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是A、增加糖的供给,保护肝脏B、导泻C、抑制

16、肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成正确答案:D19.患者女性,35岁。反复喘息发作5年,诊断为支气管哮喘,四季均有发作,发病时吸入舒喘灵可缓解,患者长期吸入该药可能产生的不良反应是A、口腔真菌感染B、癫痫样发作C、声音嘶哑D、心律失常E、手指震颤正确答案:D,E20.患者女性,60岁。近1年来感全身骨骼疼痛,以腰背部为甚,确诊为骨质疏松症,用药护理应注意A、使用二磷酸盐制剂服药期间同服钙剂B、钙制剂治疗者,服用时要增加饮水量C、服用降钙素的不良反应有食欲减退、恶心、面色潮红D、钙制剂治疗空腹服用效果好E、使用性激素,剂量要准确,可与钙剂、维生素D同时使用正确答案:B,C,D,E21.

17、患者男性,38岁。因腹痛腹泻3天入院。患者于3天前无明显诱因出现腹泻,约10次/天,粪便开始为稀便,后转为脓血便,伴腹痛,有里急后重感,伴畏寒发热。病前曾在外进餐。体检:体温38.5,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg,急性病容,意识清晰,皮肤弹性尚可,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率88次/分,律齐,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,颈软,克氏征阴性。血常规:白细胞12.010/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。便常规:脓血便,粘液+,RBC+,WBC+。诊断为菌痢。诊断依据是A、克氏征阴性B、在外进餐史C、粪便检查D、皮肤弹性尚可E、腹痛、腹泻、粘液脓血

18、便、左下腹压痛等F、腹软,无反跳痛G、伴发热等全身表现正确答案:B,C,E,G为该患者收集粪便标本的方法是A、每日作粪便培养,连续3次B、多次采集含有粘液部分的新鲜粪便送检C、多次采集含有粘液部分的粪便送检D、在抗菌药治疗前取标本并及时送检E、多次采取新鲜粪便的脓血部分送检F、收集标本后尽早送检正确答案:D,E,F针对腹泻如何进行对症护理A、每次便后清洗肛门B、禁食C、必要时可用2%冷(温)盐水低压灌肠以清除肠内积物D、肛周涂以凡士林以防糜烂E、严重脱水者应协助患者床边排便F、伴明显里急后重者嘱患者排便时不要过度用力以免脱肛G、每日以1:5000高锰酸钾溶液坐浴正确答案:A,B,D,E,F,G

19、患者病情稳定,护士应如何开展健康教育A、向患者及家属讲解隔离消毒的重要性和方法,以取得合作B、进行细菌性痢疾的传播途径的知识教育C、定期复查,出院后应每2个月复查1次,半年内随访各项均阴性为痊愈D、用药指导E、进行细菌性痢疾的预防措施的知识教育F、进行细菌性痢疾的疾病知识教育G、向患者介绍慢性痢疾急性发作的诱因及自我保健知识正确答案:A,B,D,E,F,G22.预防心绞痛发作常用的药物有A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、消心痛D、安定E、地高辛正确答案:A,B,C23.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈实音B、叩诊呈过清音C、呼吸运动增强D、桶状胸E、语颤减弱正确答案:B,D,E24.皮下注射胰

20、岛素经常更换部位的目的是A、防止注射部位组织硬化B、防止胰岛素吸收不良C、防止发生低血糖D、防止注射部位脂肪萎缩E、防止胰岛素过敏反应正确答案:A,B,D25.患者男性,45岁。聚餐饱食1小时后突发剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛未见好转。既往有胆囊结石急性发作病史。急诊入院,查体:四肢湿冷,BP85/50mmHg,R20次/分,F105次/分,面色发绀,双侧瞳孔等大等圆,腹部腹痛位于中上腹部,向腰背部带状放射。血白细胞1310/L可能的诊断是A、急性腹膜炎B、急性胆囊炎C、休克D、糖尿病酮症酸中毒E、急性胰腺炎F、急性胃穿孔G、急性胸膜炎正确答案:A,B,C,E,F提示:患者病情加重,烦

21、躁不安,表情痛古,腹部肠鸣音减弱,叩诊有移动性浊音,脐周围皮肤出现灰紫色斑。对该患者的进一步诊断是A、休克B、急性腹膜炎C、急性胆囊炎D、糖尿病酮症酸中毒E、急性胃穿孔F、急性重症胰腺炎正确答案:A,F该患者的主要治疗措施包括A、针对胆囊结石的针对性治疗B、给予重症监护C、给予营养支持D、给予吗啡镇痛E、抗休克与维持水电解质平衡F、给予抑制胰液分泌的药物治疗正确答案:B,C,E,F针对该患者的营养支持治疗,正确的方法是A、早期给予经胃管鼻饲饮食B、禁食期间给予饮水C、如无肠梗阻,宜尽早过渡到空肠插管,进行肠内营养D、早期给予全胃肠外营养E、禁食禁饮,做好口腔护理F、采用周围静脉输入脂肪乳正确答

22、案:C,D,E,F正确的护理措施是A、协助背部按摩、松弛技术,减轻疼痛B、剧痛辗转不安者要防止患者坠床C、患者腹痛消失后可以进食D、患者绝对卧床休息,减少探视E、疼痛缓解后即可进流食F、给予积极的心理支持正确答案:A,B,D,E,F26.患者女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温达39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒正确答案:E护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是A、尿糖呈强阳性B、尿酮体呈强阳性C、血糖显著升高D、白细胞总数升高

23、E、C肽水平升高正确答案:E此时抢救的最关键措施不包括A、小剂量持续静脉滴注胰岛素B、补液C、留取24小时尿,监测微量白蛋白水平D、纠正电解质及酸碱平衡失调E、积极控制感染正确答案:C经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测A、血钠水平B、血钾水平C、血氯水平D、血pH值E、血氧分压正确答案:B该患者病情逐渐平稳,转为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症A、下肢动脉粥样硬化B、糖尿病肾病C、自主神经功能紊乱D、低血糖E、周围神经病变正确答案:E为了预防糖尿病足的发生,病人

24、采取的措施中,错误的是A、每日温水洗脚B、每日检查足部C、修剪趾甲宜短,以利于清洁D、鞋要舒适宽松E、袜子柔软透气正确答案:C27.高钙血症导致急性胰腺炎的可能原因有A、钙离子不能激活胰淀粉酶B、钙离子抑制胰腺分泌C、钙离子促使胰腺分泌D、胰管内易发生结石导致梗阻E、钙离子与胰蛋白酶原的激活有关正确答案:C,D,E28.再生障碍性贫血的临床表现包括A、出血B、淋巴结肿大C、肝、脾肿大D、贫血E、感染正确答案:A,D,E29.患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560mol/L,COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L

25、。该患者的临床诊断不可能是A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、高钾血症正确答案:D导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是A、外源性毒素B、内源性毒素C、有效循环容量不足D、肾脏灌注不足E、肾小管堵塞正确答案:A30.胰岛素治疗的不良反应有A、注射部位表现为脂肪萎缩B、低血糖反应C、胰岛素过敏反应D、诱发乳酸性酸中毒E、胃肠道反应正确答案:A,B,C31.女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8 ,脉搏90次/分钟,呼吸26次/分钟,血压75/60mmHg,体重46千克。面色灰暗,体型消瘦,皮肤

26、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、肾小球滤过率增加E、抗利尿激素减少正确答案:A经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是A、金黄色葡萄球菌B、双歧乳酸杆菌C、白色念珠菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌正确答案:E32.患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈“柏油样”,量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,嗳气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37,脉搏:110/分,血压:9/6kPa(68/45)mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出

27、血。该病人入院时,应先做哪些处理A、做入院介绍B、嘱病人先去排尿,而后给予静脉补液C、绝对卧床休息D、给予氧气吸入E、按医嘱给予止血、制酸处理F、记录出入量G、留置尿管H、留置胃管正确答案:C,D,E,H上消化道出血量达到多少可形成柏油样便A、1.520mlB、3050mlC、6080mlD、90100mlE、100120ml正确答案:B提示:病人在输血中出现寒颤、发热。应立即做哪些处理A、拔除输血静脉通道B、给予肌注非那根25mgC、给病人加棉被保暖D、监测体温、脉搏、血压E、暂停输血,症状缓解后继续输血F、停止输血,将血液袋换成生理盐水正确答案:B,C,D,F护理应观察哪些主要症状和体征A、疼痛的部位、性质和时间B、疼痛和饮食的关系C、手足抽搐D、黄疽E、头晕,乏力F、大便性状和量G、恶心、呕吐内容物及其性质H、听力下降I、血压、皮肤颜色,四肢温度J、头痛,皮疹正确答案:A,B,E,F,G,I上消化道出血病人的饮食,下列哪些是对的A、凡上消化道出血均应禁食B、禁喝咖啡、浓茶、可可、可口可乐等C、戒烟酒,禁食香辣或太酸的食物D、油炸食物可适当吃E、出血量少的可给冰牛奶饮食F、出血停止后可按时进餐,细嚼慢咽正确答案:B,C,E,F提示:医嘱给病人留置胃管。留置胃管的目的是什么A、给病人喂鼻饲饮食B、抽出胃内液和胃内积血C、观察胃内出血情况

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