2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号1

1、2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因是A、与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病有关B、肾功能损害导致促红细胞生成素产生不足C、肠道吸收叶酸障碍D、肠道吸收铁障碍E、甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍正确答案:A,C,D,E2.患者男性，27岁。于8年前开始无明显诱因出现喘息发作，每次发作时大汗淋漓，不能活动，有时经20分钟左右可自行缓解，有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射后可缓解。5天前因“感冒”后再次出现喘息发作，在当地医院给予氨茶碱0.5g，每日1次静脉滴注：青霉素800万单位，

2、每日1次静脉滴注治疗，结果病情逐渐加重，1天前患者出现意识模糊而急诊入我院。患者发病以来无发热，有轻咳，可咳出少许白痰，无咯血。入院体检一般状况差，体温36.8，脉搏120次/分，呼吸33次/分，神志模糊，呼之能应，时有躁动。口唇发绀，球结膜轻度水肿，胸廓饱满，全肺叩诊过清音，肺肝界下移至右锁骨中线第7肋间;双肺呼吸音弱，可闻及少许湿啰音；心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。根据病史和查体资料，考虑其诊断可能是A、支气管哮喘B、肺部感染C、呼吸衰竭D、急性左心衰竭E、肺性脑病F、自发性气胸正确答案:A,B,C,F可判断病情严重程度的检查有A、血常规B、支气管激发试验C、血电解质D、痰液检查E、特异性变

3、应原检测F、血气分析G、支气管舒张试验H、胸部X光片I、腹部B超J、肺功能检查正确答案:A,B,D,E,F,G,H,J患者目前的主要护理问题是A、体液过多B、有感染的危险C、活动无耐力D、气体交换受损E、意识模糊F、体温过高G、清理呼吸道低效H、组织灌注不足正确答案:B,C,D,E,G针对该患者采取的正确治疗措施是A、避免诱发因素B、首选糖皮质激素治疗C、给予吗啡镇静治疗D、高流量吸氧E、控制气道感染F、给予支气管舒张药G、维持水、电解质、酸碱平衡正确答案:A,B,D,E,F提示：经上述治疗后患者病情无缓解，行呼吸机通气治疗。患者在行呼吸机通气治疗的第3天，出现气道压高限频繁报警，经气道吸痰时

4、，吸痰管每次都被痰阻塞。据此情况采取的护理措施是A、使用超声雾化器B、减少水的入量C、加大雾化程度D、采用开放式吸痰E、采用密闭式吸痰F、使用人工鼻湿化G、调整呼吸机参数正确答案:E,G3.患者男性，65岁。既往高血压及吸烟史20年。2年前劳累时感到胸骨后压榨性疼痛，休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨突然胸骨后剧痛，休息并含硝酸甘油效果不佳，持续3小时，被急送医院。体格检查：面色苍白，出汗多，血压160/90mmHg，心率100次分，律不齐，偶有早搏，余(-)，心电图V1V5ST段明显抬高，弓背向上，可见Q波。为明确诊断还需要做的检查有A、平板运动试验B、胸导联心电图C、肌钙蛋白D、心脏彩超E

5、、肌酸磷酸激酶F、血清淀粉酶正确答案:A,B,C,D,E紧急的抢救措施包括A、溶栓B、吸氧C、心电监护D、禁食E、绝对卧床休息F、止痛正确答案:A,B,C,D,E,F提示：患者入院后3小时，心电图示频发性室性早搏。紧急选择的药物治疗措施包括A、静注利多卡因B、静滴利多卡因维持C、静推西地兰D、静脉滴注去甲肾上腺素E、快速补充血容量F、使用镇静剂正确答案:A,D,F提示：患者入院后3天排大便，自觉不适，要求下床解便。此时正确的处理措施是A、家人陪同下床排便B、大量饮水C、绝对卧床，使用便盆D、大量不保留灌肠E、使用开塞露F、口服番泻叶导泻正确答案:B,C,E,F4.患者，男，52岁，近半年来常于

6、劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次分，血压8555mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是A、严重房室传导阻滞B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血压正确答案:A第二度型房室传导阻滞心电图的特点是A、PR间期大于0.20s，无QRS波群脱落B、PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落C、PR间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落D、PR间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落E、PR间期固定，可正常亦可延长，有间断性的

7、QRS波群脱落正确答案:E护士对该患者的病情观察项目不妥的是A、乏力，胸闷有无好转B、神志变化C、生命体征D、全身皮肤黏膜的完整性E、心律和心率的变化正确答案:D对于该患者的治疗，应尽早给予A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、人工心脏起搏治疗D、异丙肾上腺素静脉注射E、阿托品静脉注射正确答案:C5.对重症肌无力危象的描述，正确的是A、腾喜龙试验有助于诊断肌无力危象B、肌无力危象是由抗胆碱酯酶药剂量不足所致C、胆碱能危象由抗胆碱酯酶药物过量所致D、反拗危象是对抗胆碱酯酶药物不敏感所致E、过度疲劳可诱发重症肌无力危象正确答案:A,B,C,D,E6.患者女性，32岁。人工流产后出现双手指关节疼痛3个

8、月，伴晨僵约1小时左右，1周前受凉后咽部不适，对症用中药治疗效果不佳，查体：体温38，面部红斑，双手第1、2掌指关节，24近端指间关节肿胀，压痛明显。为明确诊断体检时的重点是A、关节局部有无肿胀、压痛B、观察有无晨僵C、密切监测体温、脉搏，血压D、扁桃体有无红肿E、全身有无皮疹，形态如何F、有无皮下结节G、下肢有无浮肿H、配偶是否健康正确答案:A,B,F需要考虑的诊断是A、骨关节炎B、急性上呼吸道感染C、药物性皮疹D、系统性红斑狼疮E、结节性红斑F、强直性脊柱炎G、多发性肌炎H、类风湿关节炎正确答案:H下列指标有助于诊断的是A、类风湿因子B、血常规C、抗核抗体D、ESRE、肝、肾功能F、X线片

9、G、补体H、C反应蛋白正确答案:A,C,F该患者应选择的治疗方案是A、NSAID+糖皮质激素B、糖皮质激素C、NSAID+柳氮磺吡啶D、抗生素E、环磷酰胺F、NSAID+中药G、NSAID+甲氨蝶呤H、NSAID+雷公藤正确答案:A,B,C,F,G,H该患者的护理措施包括有A、必要时使用夹板B、睡觉时戴弹力手套保暖C、指导进食清淡饮食D、疼痛缓解后加强功能锻练E、取平卧位F、卧床休息正确答案:A,B,D7.患者女性，51岁。因反复水肿34年入院，近来出现发热，咳嗽10天，曾在外院经抗炎治疗症状得到控制后出现精神不振，食欲差，既往有慢性肾功能不全史6年，体检：T37，HR84次/分，R18次/分

10、，BP20.0/12.0kPa。心前区无降起，心浊音界向左下扩大，律齐，无杂音。实验室检查：尿蛋白(+)，血肌酐1107mol/L。应检查的项目有A、腹部X线平片B、血常规C、超声心动图D、电解质检查E、尿常规F、肾功能检查正确答案:B,D,E,F提示，第2天查房时详细追问病史：3年前患者曾有过腹绞痛，排尿石史，近1年尤其下半年经常夜尿，不敢多饮水，食欲下降，体力减退，最近1个月，性情孤僻，少言寡语，仔细体查，于患者右腹深处可触及一鹅蛋大小包块下缘。应该采取的处理措施有A、减少水和钠盐的摄入B、口服利尿剂C、监测血钾D、限制高热量的摄入E、口服碳酸氢钠F、限制蛋白质的摄入正确答案:A,B,C,

11、E,F提示，入院后3天，患者血肌酐持续维持在1107mol/L左右，恶心、呕吐症状加剧，口气出现尿味。紧急在主治医生的安排下行血液透析治疗。血液透析的急性并发症包括A、热原反应B、心律失常C、失衡综合征D、皮肤瘙痒E、出血F、症状性低血压正确答案:A,B,C,D,E,F血液透析的适应证有A、急性药物或毒物中毒B、肾小球肾炎C、急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、多囊肾F、肾病综合征正确答案:A,C,D8.患者男性，48岁，既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热，咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体：右下肺叩浊，可闻及中小水泡音。该患者可能的诊断是A、干酪性肺炎B、大叶性肺炎C、肺囊肿继发感染D

12、、支气管肺癌E、吸入性肺脓肿F、渗出性胸膜炎正确答案:E为明确诊断需进行的检查包括A、胸穿抽液检查B、动脉血气分析C、痰液涂片革兰染色D、血常规检查E、痰培养+药敏F、胸部X线片或胸部CT检查正确答案:A,C,D,E,F提示：胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。该患者治疗措施包括A、使用支气管舒张药物B、选择有效抗生素治疗C、雾化吸入生理盐水D、体位引流E、必要时纤支镜吸引或冲洗F、使用祛痰药物正确答案:A,B,C,D,E,F抗生素疗程应为A、用到病变全部吸收，不留任何痕迹B、约1个月至脓痰消失C、约812周，至X线胸片空洞消失，或仅有少量的残留纤维化D、症状消失后35天E、体温恢复

13、正常后继续使用1周F、退热后3天由静脉用药改为口服继续数日正确答案:C若该患者出现哪些症状，则该考虑手术治疗A、病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小B、出现大咯血经内科治疗无效C、高热持续不退超过2周D、病程超过3个月，脓腔过大，估计不易闭合者E、大量脓臭痰超过2周F、出现支气管胸膜瘘者正确答案:A,B,D,F9.甲状腺危象时通常的表现有A、呼吸有烂苹果味B、粘液性水肿C、焦虑烦躁D、脉率140次/分240次/分E、T39正确答案:C,D,E10.类风湿关节炎的关节表现特点有A、游走性四肢大关节酸痛B、呈梭形肿胀C、畸形少见D、关节周围肌肉萎缩E、晨起僵硬显著正确答案:A,B,E11.患者男性

14、，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。提示肝功能严重损害的指标有A、扑翼样震颤B、转氨酶明显增高C、重度黄疸D、大量腹水E、白蛋白明显降低F、球蛋白明显降低G、凝血酶原时间延长正确答案:B,C,D,E,G应采取的治疗措施有A、限制水的摄入B、联合应用保钾和排钾利尿剂C、抽放腹水D、给予复方氨基酸和白蛋白E、限盐饮食F、卧床休息正确答案:A,B,C,D,E,F与肝硬化腹水形成有关的有A、抗利尿激素增多B、肝淋巴液

15、生成过多C、肝门静脉压力增高D、低白蛋白血症E、肾脏排钠排尿减少F、继发醛固酮增多G、前列腺素增多正确答案:A,B,C,D,E,F12.患者男，32岁。既往健康，无消化道疾病病史。昨晚曾与朋友大量饮酒，今晨起上腹部疼痛不适，黑便2次，呕吐物中有少量咖啡色胃内容物。根据临床表现，该患者可能的临床诊断为A、慢性萎缩性胃炎B、消化性溃疡C、胃底静脉曲张D、急性糜/烂出血性胃炎E、胃癌F、慢性浅表性胃炎正确答案:D患者拟进行胃镜检查，最适宜的时间是A、出血后2448小时内B、出血停止后72小时以内iC、出血停止后2448小时内D、出血停止后12小时内E、出血后4872小时内F、出血后12小时内正确答案

16、:A可引起此疾病的非甾体抗炎药是A、氟尿嘧啶B、氯化钾C、铁剂D、奥美拉唑E、法莫替丁F、阿司匹林正确答案:F对该患者应采取的治疗护理措施有A、进温凉的半流质饮食B、卧床休息C、观察有无腹部不适D、观察有无黑便E、服用H受体拮抗剂F、戒烟酒G、服用米索前列醇正确答案:B,C,D,E,F,G13.缓解肺癌患者疼痛的护理措施有A、局部按摩B、局部热敷C、变换体位D、倾听患者情绪宣泄E、转移患者注意力正确答案:A,B,C,D,E14.下列叙述正确的是A、心肌梗死好发于醒来后34h内B、气喘、肺炎偏好于傍晚发生C、随着年龄的增长，NREM睡眠的第三、四期时相进行性减少，第一、二期时相增多。D、REM期

17、睡眠易做梦E、REM期睡眠生长激素分泌增加正确答案:A,B,C,D15.关于肝性脑病患者护理措施的叙述，正确的是A、防止大量输液B、避免大量放腹水C、保持大便通畅D、禁止应用安眠药E、防止感染正确答案:A,B,C,D,E16.患者男性，16岁。2周前咽痛，颜面浮肿，肉眼血尿3天。血压160/95mmHg。尿常规：蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞510/HP,血清C3和总补体低。经检查诊断为急性肾小球肾炎。该患者的治疗护理措施包括A、使用激素和细胞毒类药物B、卧床休息C、低盐饮食D、控制感染灶E、利尿消肿，降血压正确答案:B,C,D,E17.溢出静脉外可引起组织坏死的药物有A、更生霉素B、5%葡

18、萄糖氯化钠C、20%甘露醇D、去甲肾上腺素E、5%葡萄糖正确答案:A,C,D18.与消化性溃疡发病有关的因素是A、胃运动功能障碍B、慢性胆道疾病C、幽门螺杆菌感染D、胃酸和胃蛋白酶增多E、精神、遗传因素正确答案:A,C,D,E19.口服硝酸甘油的不良反应有A、直立性低血压B、心动过缓C、恶心、呕吐D、头胀头痛E、发绀正确答案:A,C,D20.八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心，应告知A、狂犬病潜伏期长达数月至数年B、狂犬病的主要症状为恐水C、外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E、狂犬病的死亡率几乎100%正确答案

19、:C应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外A、立即彻底冲洗伤口、消毒B、立即击毙家犬C、捕捉家犬，隔离观察2周D、给男孩注射抗狂犬病毒血清E、给男孩注射狂犬病疫苗正确答案:B此时对男孩的处理最重要的是A、告知家长，狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠B、应用抗生素，预防伤口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正确答案:E21.护士长让护士小张代表病房参加护士节的护理技术操作大赛，并许诺如果小张能在大赛上取得前三名的成绩，将有机会参加为期半个月的脱产学习。小张接到这个任务后，会考虑两个问题：“经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗？”

20、、“我是否非常需要得到脱产学习的机会？”。这两个问题都会影响护士在完成任务中的努力程度。“经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗？”属于A、期望值B、效价C、关联性D、激励水平E、激励强度正确答案:A“我是否非常需要得到脱产学习的机会”属于A、期望值B、效价C、关联性D、激励水平E、激励强度正确答案:B22.患者女性，28岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狹窄。自觉尚好，心电图示窦性心律，心率80次/分。患者劳累后出现呼吸困难，下肢浮肿，心率100次/分，血压130/80mmHg。可采取的处理措施有A、遵医嘱硝普钠静脉滴注B、遵医嘱静脉滴注果糖C、遵医嘱服用地高辛D、低盐饮食E、

21、遵医嘱服用利尿剂F、高热量饮食正确答案:C,D,E可能出现的并发症有A、心脏性猝死B、室性心律失常C、感染性心内膜炎D、右心衰竭E、心房颤动F、栓塞G、急性肺水肿正确答案:A,B,C,D,E,F,G提示：患者服用地高辛和双氢克噻3周后，症状突然加重，心电图示频发室早。此时应采取的处理措施包括A、停用地高辛B、停双氢克尿噻，改用速尿C、停双氢克尿噻，改用安体舒通D、补钾E、利多卡因静脉滴注F、吸氧G、西地兰静脉注射正确答案:A,C,D,E,F引起洋地黄中毒的常见原因有A、低血钾B、肾功能不全C、同时服用阿司匹林D、低血压E、高血钾F、心肌缺血G、同时服用胺碘酮H、电解质紊乱正确答案:A,B,C,

22、F,G,H23.患者，女性，24岁。产前检查发现尿糖（），血糖7.2mmol/L,葡萄糖耐量试验减低，不伴有“三多一少”症状。对该患者的治疗方法不正确的是A、严密监测血糖水平B、监测胎儿生长及成熟情况C、饮食控制不佳可用短效或中效胰岛素治疗D、可同时口服降糖药治疗E、妊娠3236周宜住院治疗直至分娩正确答案:D你考虑可能的诊断是A、妊娠糖尿病B、糖耐量异常C、营养不良性糖尿病D、继发性糖尿病E、2型糖尿病正确答案:A若该患者产后仍有持续性高血糖，并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状，查空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖10.1 mmol/L,你考虑可能的诊断为A、妊娠糖尿病B、糖耐量异常C

23、、营养不良性糖尿病D、继发性糖尿病E、2型糖尿病正确答案:E24.患者男性，67岁。有长期吸烟史。近1月来阵发性咳嗽，有时痰中带血丝。不伴发热，无胸痛及呼吸困难。最可能的诊断是A、支气管结石B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、急性支气管炎F、肺炎正确答案:B,E为进一步明确诊断和鉴别诊断，需要做的检查包括A、胸部CTB、凝血四项C、血沉D、动脉血气分析E、痰细菌培养+药敏F、纤维支气管镜检查G、肺功能H、尿常规I、痰癌细胞J、胸部X线K、痰结核菌L、血常规正确答案:A,F,I,J,L判断患者能否手术治疗，还需做的检查是A、肺功能B、腹部CTC、心功能D、颅脑CTE、肾功能F、肝功能G、胃

24、肠功能正确答案:B,D提示：颅脑CT发现脑转移，腹部CT发现肝转移。可采用的治疗方法包括A、中医中药B、分别放疗C、全身化疗D、免疫治疗E、分别进行手术治疗F、理疗正确答案:A,B,C25.癫痫缓解期健康教育包括A、癫痫发作时家人应立即给予地西泮，控制抽搐B、经药物治疗控制发作达1年者可停药C、癫痫发作时家人应防止患者咬伤舌，摔伤D、避免促发因素，减少发作E、坚持规律用药，避免漏服或自行换药正确答案:C,D,E26.某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，磨牙面上来回刷，里里外外都要刷的科学刷牙方法，

25、养成良好的刷牙习惯。这次健康传播活动的日期宜选择在A、4月7日世界卫生日B、5月12日国际护士节C、6月1日国际儿童节D、9月20日全国爱牙日E、12月1日世界艾滋病宣传日正确答案:D从下面所列举的传播方式中，选择最适合此次活动的传播方式A、召开座谈B、小组讨论C、播放电影D、出版报纸、杂志E、印发传单正确答案:E在此次健康传播活动中，社区医院的医护人员是A、传播者B、受传者C、既是传播者又是受传者D、信息的载体E、信息本身正确答案:A27.患者男性，38岁。身高176cm，体重90kg。近年来体重增长较快，主要表现腹部膨隆，腰围100cm。因经常感到困倦，走路气喘，夜间睡眠鼾声如雷，且经常感腰背部痛、关节痛而到医院进行体检。检测肥胖的指标有A、体重指数( BMI)主要反映全身性超重和肥胖B、测量腰围时，测量值精确到1cmC、测量腰围时，被检者坐位D、腰臀比（WHR）是腰围和臀围的比值E、BMI:体重(kg)身高(m)F、腰围(WC)是反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标正确答案:A,B,D,E,F根据2003年“中国成人超重和肥胖症预防腔制指南”，符合的诊断是A、腰围正常范围内B、体重正常C、肥胖前期D、腹部脂肪蓄积E、BMI=29F、超重G、重度肥胖H、肥胖正确答案:D