2022-2023年医疗招聘临床类-心血管内科考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

1、2022-2023年医疗招聘临床类-心血管内科考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A、茶碱类B、色甘酸二钠C、抗胆碱能类D、糖皮质激素E、钙离子拮抗药正确答案:D2.下列不是流行性乙型脑炎脑组织病理改变的是A、小血管内膜细胞肿胀坏死性炎症B、神经纤维脱髓鞘改变C、神经细胞变性坏死D、神经胶质细胞增生E、血管周围有淋巴细胞及单核细胞浸润正确答案:B3.患者，男性，69岁，患高血压病20年，糖尿病7年，1年前因急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗。近1个月出现轻度活动后气促、胸闷，伴腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：血压160/90mmHg

2、，双肺可闻及少许湿啰音，心脏无扩大，心房颤动，心率102次分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐186mol/L，血糖7.7mmol/L。X线胸片示右侧少量胸腔积液。该患者宜首选的利尿药是A、氢氯噻嗪B、利尿酸钠C、呋塞米D、螺内酯E、丁尿胺正确答案:C下列药物对此患者应慎用的是A、洋地黄B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、开博通E、氨氯地平正确答案:A对该患者心房颤动的治疗原则是A、无需处理，先观察B、控制心室率C、即刻采取复律D、先改善心功能，后行复律术治疗E、首先改善肾功能，后控制心室率正确答案:B4.A.硬膜外出血B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颅内肿瘤女性，60岁，突感头

3、晕，右侧肢体无力伴不能言语2小时，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为正确答案:B男性，55岁。看报纸时突感头痛，复视，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为正确答案:D男性，65岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续20分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为正确答案:C5.幽门螺杆菌产生的哪种物质可使上皮细胞受损A、尿素酶B、VagA蛋白C、CagA蛋白D、脂多糖E、脂酶正确答案:B6.鉴别颈内动脉系统和椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是A、感觉障碍B、运动障碍C、跌倒发作D、视觉障碍E、痫

4、性发作正确答案:C7.霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于（ ）A、细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加B、霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C、活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症D、弧菌溶血引起自主神经系统失调E、胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱正确答案:B8.不引起血管内溶血的疾病为A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、异常血红蛋白病C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、G-6-PD缺乏的蚕豆病E、血型不合输血后溶血正确答案:B9.关于慢性肺心病的病因的描述正确的是A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致B、80%90%由支气管哮喘引起C、最少见的是重症肺结核D、胸廓运动障碍性疾病多见E、肺血管疾病多见正确答案

5、:A10.女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（ ）A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静脉滴注纳洛酮正确答案:C11.以下关于弥散性血管内凝血的病理生理不正确的是A、初期为高凝状态B、发生部位广泛的微血栓形成C、有继发性纤溶亢进D、有原发性纤溶存在E、有低纤维蛋白原血症正确答案:D12.男性，25岁。肥胖，多毛，皮肤痤疮半年，下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹。血压18.62/11.9kPa（140/90mmHg），24小时尿17-羟为69mol

6、（25mg），给予地塞米松0.5mg，每6小时1次，共2日。服药第二日尿17-羟为16.56mol24h（6mg/24h）。最可能的诊断应是A、垂体性Cushing病B、甲减C、糖尿病D、肾上腺皮质腺瘤E、单纯性肥胖症正确答案:E13.男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是A、切除双侧睾丸+全身化疗B、双侧睾丸放疗+全身化疗C、切除患侧睾丸+全身化疗D、患侧睾丸放疗+全身化疗E、全身化疗正确答案:B14.胃食管反流病的特征性症状是A、进食后腹痛B、饥饿时腹痛C、反酸D、胸骨后痛E、吞咽困难正确答案

7、:C15.支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（ ）A、白细胞总数B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、淋巴细胞正确答案:C16.行胃癌根治性大部分切除术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够A、12cmB、23cmC、34cmD、5cm以上E、8cm以上正确答案:D17.BMI的计算公式是A、身高（m）体重（kg）2.gifB、身高（m）2.gif体重（kg）C、体重（kg）身高（m）2.gifD、体重（kg）身高（m）E、体重（kg）2.gif身高（m）2.gif正确答案:C18.男性，36岁。突起寒战高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U

8、，每天3次，6天后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是A、血培养B、多次痰培养C、肺功能测定D、X线胸片及胸部B超E、纤维支气管镜检查正确答案:D19.以下符合肝肾综合征内分泌及血流动力学改变的是A、有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B、有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C、有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D、交感神经兴奋性降低，去甲肾上腺素分泌减少E、肾前列腺素合成增加，血栓素A2减少正确答案:A20.确诊催乳激素瘤，血清PRL应A、100g/LB、150g/LD、

9、300g/LE、50gL正确答案:D21.A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.隐匿性肾炎反复浮肿多年，高血压，尿蛋白+，红细胞+（ ）正确答案:D查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP（ ）正确答案:E起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+（ ）正确答案:C22.以下不属于腰椎穿刺术禁忌证的是A、脊髓外伤急性期B、高颈段脊髓肿瘤C、脊椎结核D、穿刺部位有感染E、肺部感染正确答案:E23.A.TSAb阳性B.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移C.T3、T4增高，甲状腺摄碘率降低D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗桥本甲状腺炎正确答案:D毒性弥漫性甲状腺

10、肿正确答案:A肉芽肿性甲状腺炎正确答案:C24.A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断Addison病（ ）正确答案:E单纯性肥胖和Cushing综合征（ ）正确答案:C原发性醛固酮增多症（ ）正确答案:D尿崩症（ ）正确答案:A糖尿病（ ）正确答案:B25.,运动性失语患者与闭锁综合征患者都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于A、前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪B、前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫C、前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想D、一个清醒，另一个昏迷E、以上都不是正确答案:

11、A26.女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊。尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾小球肾炎E、急性间质性肾炎正确答案:A尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为A、尿液在膀胱停留时间小于4小时B、留标本前已经应用抗生素C、消毒液混入尿标本D、L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染E、以上均可能正确答案:E积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈A、症状消失B、尿常规正常C、症状消失且尿常规正常D、症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常E、症状消失且尿常规正常，停药后7天复

12、查尿常规及尿细菌培养均正常正确答案:E27.急性肾炎最主要的治疗措施是A、激素B、利尿剂消除水肿C、休息及对症治疗D、血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析E、免疫抑制剂正确答案:C28.结核性腹膜炎常见的并发症是（ ）A、肠穿孔B、肠瘘C、营养不良D、肠梗阻E、肠出血正确答案:D29.A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.水中毒女性，24岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日呕吐加剧，并进入昏迷，体检：呼吸深大，尿糖（+），血糖27.6mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。该患者诊断为（ ）正确答案:A女性，72岁，2型糖尿病病人，

13、由于病情轻，因高热入院，胸透诊断支气管肺炎，体检化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，该患者诊断为（ ）正确答案:B男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为肺心病。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（ ）正确答案:D30.患者，女性，18岁。腹胀、午后低热伴食欲缺乏、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音（+）。肝脾未触及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），最可能

14、的诊断是A、系统性红斑狼疮B、结核性腹膜炎C、溃疡性结肠炎D、胃癌腹腔转移E、Meigs综合征正确答案:B31.对于胃癌的发生部位，正确的是A、幽门区最多B、贲门部位最多C、胃窦区最多D、胃底最多E、幽门区少发正确答案:C32.体检时可发现颈动脉异常搏动的疾病是A、渗出性心包炎B、扩张型心肌病C、甲状腺功能亢进症D、窦性心动过缓E、二尖瓣关闭不全正确答案:C33.一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩

15、子前往义乌中心医院抢救。结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为A、癫痫B、急性胃炎C、病毒感染D、亚硝酸盐中毒E、急性苯中毒正确答案:D该物质中毒剂量为A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g正确答案:A致死剂量为A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正确答案:E对于该病的治疗下列正确的是A、吸氧B、洗胃C、应用高渗葡萄糖液D、使用大剂量维生素CE、以上均正确正确答案:E人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是A、中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B、中毒反应中铁离子是氧化剂C、维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D、维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E、维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外正确答案:D2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价工业盐，经核实，该工业盐中引起中毒的主要成分为A、碘B、碳酸氢钠C、亚硝酸钠D、氯化