医院财务管理办法规定

1、医院财务管理制度及人员职责第 第 页镇原县智慧残疾人康复医院医院财务管理办法 第一章 总 则第一条 医院财务管理是医院管理的重要组成部分。为了适应卫生工作改革的需要，切实加强医院的财务管理，建立医院财务管理的正常工作秩序，促进医院经济管理的深入开展，保障医疗卫生事业的建设和发展，根据国家的有关方针、政策和规定，结合医院特点，制定本办法。第第二条 医医院是医医治和预预防疾病病、保护护人民健健康的社社会主义义福利事事业单位位，同时时又是独独立的经经济核算算单位。因因此，医医院的财财务管理理必须坚坚持社会会主义办办院方向向，必须须按照客客观经济济规律，在在国家计计划的指指导下，积积极合理理地组织织经

2、济活活动。第第三条 医医院财务务管理的的任务是是，按照照勤俭办办事业的的方针，以以货币形形态对医医院的经经济活动动进行综综合性管管理。合合理组织织收入，努努力节约约开支，正正确安排排和使用用各项资资金；严严格贯彻彻执行国国家有关关方针、政政策、法法令，遵遵守财经经纪律，保保护医院院财产物物资的安安全；认认真编制制和执行行财务预预决算；加强经经济核算算和经济济责任制制，推行行目标管管理，认认真做好好财务监监督、检检查和经经济活动动分析；进行经经济预测测，参与与经济决决策；做做好医疗疗收费的的管理工工作；以以社会效效益为最最高准则则，不断断提高社社会效益益和经济济效益，保保证医疗疗、科研研、教学学

3、、预防防等各项项任务的的完成。第第四条 医医院财务务管理的的范围包包括：预预算管理理，收入入管理、支支出管理理、财产产物资管管理、货货币资金金管理等等，以及及财务分分析和监监督检查查。第第五条 医医院财务务管理实实行“统一领领导、分分级负责责、归口口管理”的原则则，并实实行总会会计师责责任制。要要正确处处理好集集中管理理与分工工负责、专专业管理理与群众众管理相相结合的的关系，以以及国家家、医院院、职工工个人33者之间间的经济济利益关关系。第第六条 医医院财务务管理必必须接受受主管部部门的领领导和监监督。并并接受财财政、审审计等有有关部门门的指导导和监督督。第第七条 医医院各项项会计事事务应按按

4、照国家家统一规规定的医医院会计计制度办办理。第二章 财财会机构构和财会会人员第第八条 为为了对医医院的财财务管理理和会计计核算进进行统一一领导，要要根据医医院规模模，设置置相应独独立的一一级财会会机构。第第九条 按按照会会计法规规定精神神，3000张床床以上(含三百百床)的的大、中中型医院院应建立立总会计计师负责责制。总总会计师师或具有有会计师师(含会会计师)以上技技术职务务的人员员担任，并并按照总总会计师师条例行行使职权权。关关联法规规：全国国人大法法律（11）条国务院院行政法法规（11）条第第十条 财财会工作作岗位一一般可分分为：财财务主管管、会计计主管、出出纳、财财产物资资核算、收收入核

5、算算、费用用核算、往往来结算算、药品品卫生材材料核算算、住院院结算、门门诊收费费、物价价管理、总总帐报表表、成本本核算、科科室核算算、稽核核等。这些岗位的的设置，应应根据单单位大小小、业务务量繁简简情况，本本着分工工明确、密密切协作作的原则则来确定定。可以以1岗11人，11岗多人人或1人人多岗。但但出纳人人员不得得兼管收收入、费费用、债债权、债债务管理理、帐簿簿登记以以及稽核核工作和和会计档档案管理理工作。第第十一条条 医医院的财财会人员员编制，参参照下列列原则配配备：财务科(处处、室)人员配配备：1100张张病床(不含1100床床)的医医院设44至5人人；1000至1199张张病床设设6至7

6、7人；2200至至2999张病床床设8至至9人；3000至3999张病病床设110至111人；4000至4999张病病床设112至113人；5000张病床床以上，每每增加1100张张病床，增增加1人人。门诊收费处处人员配配备：日日门诊量量5000人次以以下设44至5人人，每增增加1550人次次增加11人。住院结算人人员配备备：1000张病病床设44人，每每增加550张病病床增加加1人。医院其他部部门的财财务人员员(药品品会计、财财产会计计、基建建会计、伙伙食会计计等)，纳纳入相应应科室的的人员编编制，行行政上归归各部门门领导，业业务上受受财会部部门的指指导。医院工作量量超出规规定定额额时，应应

7、相应增增加财会会人员。第第十二条条 财财会岗位位应根据据岗位工工作需要要和责任任轻重合合理配备备高、中中、初级级财会专专业技术术人员。第第十三条条 财财会人员员的任免免应按会会计法规规定办理理。财会会部门负负责人及及财务主主管、会会计主管管的任免免应经过过上级财财会主管管部门同同意。上上级财会会主管部部门有权权责成医医院对受受到错误误处理的的财会人人员予以以纠正，对对不宜担担任财会会工作的的人员予予以撤换换。关关联法规规：全国国人大法法律（11）条第第十四条条 财财会人员员在工作作调动时时，必须须办理交交接手续续。一般般财会人人员在办办理交接接手续时时，应由由财会负负责人、财财会主管管人员监监

8、交；财财会负责责人、财财会主管管人员办办理交接接手续时时，由院院长监交交，必要要时应由由上级主主管部门门派人监监交。第第十五条条 财财会机构构的任务务1.负责医医院财务务预、决决算编制制和执行行工作。2.负责医医院财务务管理工工作，严严格执行行财经纪纪律，认认真贯彻彻增收节节支、勤勤俭办事事业的原原则，反反对铺张张浪费。3.做好会会计核算算工作，为为经济管管理和经经济决策策提供准准确的会会计资料料和经济济信息。4.进行财财务分析析，对经经济前景景和经济济活动进进行科学学预测，并并参与经经济决策策。5.医院报报送各类类会计报报表、签签订承包包合同和和经济合合同，要要由财会会部门负负责人审审核、签

9、签字。并并由院长长、总会会计师审审批和签签字。6.负责对对医院有有关部门门财会人人员的业业务指导导和监督督、检查查。7.负责对对财会人人员的培培训和业业务考核核，并协协同有关关部门组组织会计计专业技技术职务务评审工工作。第三章 预预算管理理第第十六条条 医医院是差差额预算算管理单单位。国国家对医医院实行行“全额管管理，差差额(定定额、定定项)补补助，超超支不补补，结余余留用”的预算算管理办办法。医医院的各各项收支支均纳入入预算内内管理。第第十七条条 医医院预算算编制的的原则1.医院预预算是国国家预算算的组成成部分。医医院根据据国家的的有关方方针、政政策，按按照主管管部门下下达的事事业计划划指标

10、、任任务，本本着收支支平衡的的原则，编编制医院院预算。2.医院在在编制预预算时，收收入预算算要参考考上年预预算执行行情况和和对预算算年度的的预测编编制。支支出预算算要量入入为出，要要正确处处理好需需要与可可能的关关系，分分别轻重重缓急，把把有限的的资金安安排到最最需要的的地方。3.要坚持持勤俭办办事业的的原则，开开源节流流，增收收节支，挖挖掘内部部潜力，努努力提高高资金使使用效果果。第第十八条条 医医院预算算的编制制程序1.医院预预算的编编制，要要采取领领导、财财会部门门、业务务部门相相结合的的办法。一一般先由由财会部部门根据据年度事事业计划划、工作作任务，提提出预算算指标建建议，再再由主管管

11、部门下下达预算算指标，医医院根据据上级有有关编制制预算的的要求，拟拟定医院院年度预预算，由由主管院院长或总总会计师师审查并并经院务务会审议议通过，报报主管部部门审批批后由财财会部门门统一掌掌握执行行。2.医院预预算在执执行过程程中，由由于客观观因素影影响，预预算变化化较大时时，由财财会部门门在认真真核算的的基础上上，及时时提出调调整预算算和财务务收支计计划的意意见，由由主管院院长或总总会计师师审查后后，经院院务会审审议通过过，报主主管部门门审批。3.医院预预算编制制科目，按按医院会会计制度度规定的的收、支支科目执执行。对对于大型型修缮和和购置科科目，应应附列明明细项目目表，并并简要说说明理由由

12、。第第十九条条 医医院收入入预算的的编制医院收入预预算的编编制，应应参考上上年度实实际收入入水平，结结合预算算年度医医院事业业发展和和工作任任务计划划，以及及医疗收收费标准准等因素素确定，主主要包括括以下内内容：1.医疗收收入(1)门诊诊收入。以以全年计计划门诊诊人次数数为基础础，按每每一门诊诊人次计计划收费费水平(不含药药费)计计算。(2)住院院收入。以以全年计计划病床床占用日日数为基基础，按按病床日日计划收收费水平平(不含含药费)计算。(3)其他他医疗服服务收入入。2.药品收收入。以以上年度度每门诊诊人次和和每占用用床日药药费的实实际收入入水平为为基础，结结合预算算年度工工作量计计划变动动

13、因素计计算。3.制剂收收入。应应根据医医院预算算年度制制剂生产产计划计计算。4.其他收收入。包包括救护护车收入入、进修修培训收收入、废废品变价价收入、赔赔偿收入入以及其其他项目目收入。预预算编制制应参照照上年度度实际情情况，并并根据预预算年度度有关因因素计算算。5.差额预预算补助助。根据据主管部部门核定定的预算算补助指指标编制制。6.专项补补助。包包括大修修、大购购及清理理欠费基基金和其其他专项项补助。按按照上级级和有关关部门下下达的预预算指标标编制。第第二十条条 医医院支出出预算的的编制医院的支出出预算应应本着既既要保证证医疗业业务活动动需要，又又要合理理节约的的精神，根根据预算算年度事事业

14、发展展计划、工工作任务务、人员员编制、有有关开支支定额标标准和物物资供应应计划及及价格变变化因素素等情况况计算编编制。内内容包括括：1.工资。包包括国家家和集体体人员的的工资。根根据预算算年度平平均职工工人数和和上年末末平均工工资水平平，并根根据国家家规定的的调整工工资因素素计算。2.补助工工资。根根据预算算年度医医院职工工人数和和上年度度平均开开支水平平和有关关定额标标准计算算。3.职工福福利费。根根据预算算年度医医院职工工人数，按按国家规规定的开开支标准准和提取取额度及及有关因因素计算算。4.离退休休人员费费用。根根据预算算年度医医院离退退休人员员数及国国家有关关开支标标准计算算。5.公务

15、费费。根据据预算年年度医院院平均职职工人数数和上年年度人均均实际支支出水平平和预算算年度业业务发展展情况，按按照一定定的定额额标准计计算。6.药品费费。根据据预算年年度药品品收入预预算和国国家规定定的药品品加成率率，参考考上年度度实际的的药品加加成率或或药品差差价率合合理计算算。7.制剂原原材料。根根据预算算年度制制剂生产产计划计计算。8.卫生材材料费。在在上年度度实际工工作量和和实际支支出数的的基础上上，根据据预算年年度的工工作量计计划及有有关因素素计算。9.其他材材料。根根据上年年度执行行情况及及预算年年度计划划计算。10.低值值易耗品品。根据据上年度度执行情情况及预预算年度度业务工工作量

16、计计划和有有关定额额标准计计算。11.业务务费。在在上年度度实际支支出数的的基础上上，根据据预算年年度业务务工作量量计划合合理计算算。12.一般般修缮购购置费。按按业务收收入比例例提取，提提取比例例由各地地自定。13.大型型设备更更新维护护费。按按固定资资产原值值的一定定比例，从从该部分分收入中中计提(指按不不含工资资的成本本收费项项目使用用的设备备)，提提取比例例由各地地自定。14.租赁赁费。参参照上年年度执行行情况和和预算年年度实际际需要计计算。15.其他他费用。参参考上年年实际支支出及预预算年度度有关因因素编制制。16.差额额预算补补助。参参考上年年实际支支出及预预算年度度有关因因素编制

17、制。17.专项项补助支支出。包包括大修修、大购购、清理理欠费及及其他专专项补助助。按上级下达达的预算算指标编编制。第第二十一一条 专用用基金收收支预算算的编制制医院的专用用基金包包括一般般修购基基金、大大型设备备更新维维护基金金、事业业发展基基金、福福利基金金、职工工奖励基基金、院院长基金金等。应应根据有有关规定定，按提提取的比比例、额额度及专专项用途途编制预预算。第第二十二二条 物资资供应计计划。根根据医疗疗业务正正常开展展的需要要，本着着勤俭节节约的原原则，由由医院各各职能科科室按照照预算控控制指标标，合理理安排采采购计划划，编制制分期资资金使用用计划，交交由财会会部门审审核安排排支出预预

18、算。第第二十三三条 医院院年度决决算的编编制医院应按下下列要求求，认真真、及时时、准确确地编报报年度决决算。1.要认真真总结医医院预算算安排及及执行情情况，财财务管理理及资金金使用效效果等方方面的经经验教训训，并系系统的整整理、分分析财会会基础资资料。2.医院在在编报财财务决算算时，必必须做好好以下各各项基础础工作：(1)医院院在年度度终了时时，应做做好同开开户银行行的对账账工作，并并主动同同主管部部门核对对各项拨拨款数额额，做到到不重不不漏。(2)认真真做好财财产物资资清查工工作。对对固定资资产、低低值易耗耗品、库库存药品品、卫生生材料、其其他材料料以及专专项物资资进行盘盘点，做做到账实实相

19、符；及时清清理各种种往来款款项；按按权责发发生制的的原则，做做好决算算前有关关账务核核算、调调整工作作；对库库存现金金要进行行清查、核核对，确确保账款款相符。(3)编报报的年度度决算，必必须分清清资金渠渠道，做做到报表表齐全，内内容完整整、准确确，账表表相符，表表表相符符，并附附有详细细的决算算说明。(4)年度度决算由由院长、总总会计师师和财会会负责人人签章后后及时报报主管部部门。第第二十四四条 年终终结余计计算及分分配医院年终结结余包括括业务收收支结余余和专项项收支结结余。医院业务收收支结余余，是指指业务收收入加差差额预算算补助减减业务支支出并扣扣除当年年病人欠欠费后的的余额，其其分配应应按

20、医院院会计制制度有关关规定转转入专用用基金，包包括事业业发展基基金、福福利基金金、职工工奖励基基金和院院长基金金。具体体分配比比例，由由各地卫卫生部门门与财政政部门研研究确定定。医院的专项项收支结结余，要要结转下下年度继继续专项项使用。第四章 收收入管理理第第二十五五条 医院院收入管管理的原原则医院是向病病人提供供医疗服服务的卫卫生事业业单位，必必须按照照收费标标准收取取医疗服服务费用用，用以以补偿医医疗服务务消耗。1.要认真真执行国国家物价价政策，严严格执行行医疗收收费标准准，做到到应收则则收，应应收不漏漏。2.医院要要本着救救死扶伤伤的精神神，正确确处理好好治病和和收费的的关系。对对危重病

21、病人在不不影响抢抢救治疗疗的前提提下，及及时收取取医疗费费用。要要及时结结算住院院病人的的医疗费费用。3.要坚持持因病施施治，合合理用药药、检查查、治疗疗的原则则，不断断改善服服务态度度，提高高医疗质质量。4.要充分分挖掘和和利用现现有人力力、设备备和技术术条件的的潜力，扩扩大医疗疗服务项项目，增增加业务务收入。5.医院新新开展的的各项检检查、治治疗服务务项目，根根据国家家有关部部门规定定，实行行按成本本(不含含工资)收费。第第二十六六条 为了了切实加加强门诊诊、住院院的收费费管理工工作，医医院要健健全各项项收费管管理制度度，积极极合理地地组织收收入。第第二十七七条 要切切实加强强涉外医医疗收

22、费费的管理理工作。第第二十八八条 建立立健全收收入凭证证的管理理制度。医医院要加加强对收收入凭证证的管理理，特别别要加强强定额、有有价凭证证的管理理工作。严严格凭证证的印刷刷、保管管、编号号、领发发、登记记、销号号等制度度。防止止错收错错发，以以堵塞漏漏洞，提提高收费费工作的的质量。第第二十九九条 医院院为保障障资金周周转的需需要，应应建立住住院病人人预交金金制度。收收取预交交金时，应应根据病病人病情情和治疗疗的需要要确定收收取额度度。第第三十条条 医医院对门门诊、住住院病人人发生的的医药费费，原则则上应当当日发生生当日入入帐，并并定期结结算。第第三十一一条 凡医医院从医医药部门门购入的的药品

23、，其其零售价价格应按按国家规规定的加加成率计计算。医院自制药药品，凡凡规格、含含量与医医药部门门销售药药品相同同的，应应按上述述零售价价格计算算；凡医医药部门门无售价价的自制制药品，由由各地制制订计价价办法。第第三十二二条 医院院开展的的家庭病病床、各各种形式式的承包包责任制制、业余余医疗服服务、横横向医疗疗联合、咨咨询服务务等所得得收入，均均纳入预预算内管管理，由由医院统统一核算算，具体体管理办办法，由由各地根根据国家家有关规规定研究究制订。第第三十三三条 经有有关部门门批准，医医院附设设的其他他服务和和生产单单位要“独立核核算，自自负盈亏亏”。第第三十四四条 要加加强病人人医疗欠欠费管理理

24、和催收收工作，经经核实确确实无法法收回的的自费病病人医疗疗欠费，在在核定的的医疗欠欠费基金金中核销销。第五章 支出管管理第第三十五五条 医院院的支出出，是医医疗业务务活动正正常开展展所必需需的物质质保证。支支出的管管理要根根据国家家的有关关方针、政政策和财财政规章章制度，按按照主管管部门核核定的预预算，本本着少花花钱、多多办事、把把事办好好的原则则，合理理安排使使用。第第三十六六条 医院院支出的的管理原原则1.必须严严格按照照批准的的预算和和计划所所规定的的用途，建建立健全全必要的的支出管管理制度度和手续续，讲求求资金使使用效果果。2.严格执执行国家家规定的的财政、财财务制度度和开支支标准及及

25、开支范范围。3.各项资资金的使使用要划划清资金金渠道，分分别列支支。4.医院购购置大型型、贵重重仪器设设备和大大型修缮缮，要事事先进行行可行性性论证和和专家评评议，并并提出两两个以上上方案，报报卫生主主管部门门审批后后，专项项安排支支出预算算。一般般性购置置和修缮缮，要经经常进行行，以保保证医疗疗工作需需要。5.医院要要积极开开展科室室核算和和医疗成成本测算算工作，有有条件的的应进行行成本核核算。第第三十七七条 支出出管理1.统一领领导。医医院的各各项支出出要在院院长统一一领导下下，由财财会部门门统一安安排、掌掌握使用用。2.分级归归口管理理。医院院根据批批准的预预算，分分级归口口由有关关职能

26、部部门负责责，按有有关制度度规定及及定额标标准，实实行指标标控制。各各项支出出报销凭凭证要由由有关部部门负责责人签署署意见，以以资证明明。3.医院各各职能科科室预算算内的开开支，要要事先提提出使用用计划交交由财会会部门审审核后执执行。涉涉及开支支计划调调整，在在预算范范围内的的由财会会部门审审批；超超预算或或计划外外开支，要要由有关关科室提提出书面面报告，交交财会部部门审核核后，由由院长批批准执行行。4.支出管管理的要要求(1)人员员经费(工资、补补助工资资、职工工福利费费、离退退休人员员费用)，应严严格按照照批准的的劳动工工资计划划和国家家规定的的标准执执行。(2)公务务费，应应严格按按照核

27、定定的预算算，采用用定额管管理的办办法控制制支出。(3)业务务费，应应在保证证业务需需要的基基础上，采采用确定定消耗定定额和消消耗比例例以及“以收定定支”等办法法进行管管理。(4)专项项资金(专项补补助、专专用基金金、专项项借款、其其他专项项资金等等)要专专款专用用，计划划安排。第第三十八八条 专项项资金支支出管理理医院的专项项资金要要根据先先提后用用、量入入为出、专专户存储储、专款款专用的的原则，按按照规定定的用途途和开支支范围以以及标准准办理支支出。包包括以下下各专项项资金管管理：1.一般修修购基金金。按照照批准的的预算数数和年初初计划安安排使用用。2.大型设设备更新新维护基基金。专专门用

28、于于按成本本收费设设备的更更新维护护。3.事业发发展基金金、福利利基金、职职工奖励励基金和和院长基基金。从从当年“业务收收支结余余”中，按按照有关关规定的的提取比比例提取取，并按按有关开开支范围围和开支支标准专专项列支支。4.专项补补助。按按指定的的用途专专项列支支。5.其他专专项资金金。应按按照指定定的用途途专项列列支。6.医院的的外汇支支出，要要严格按按照国家家外汇管管理条例例合理使使用。关联法规：国务院院行政法法规（11）条第六章 财财产物资资管理第第三十九九条 医院院财产物物资管理理应实行行“统一领领导、计计划供应应定额配配备、归归口负责责”的原则则。医院财产物物资管理理包括固固定资产

29、产管理、低低值易耗耗品管理理、药品品管理、卫卫生材料料管理、其其他材料料管理和和专项物物资管理理。第第四十条条 固固定资产产管理1.固定资资产标准准是：通通用设备备单价在在50元元以上，医医用设备备单价在在2000元以上上，耐用用时间在在一年以以上；单单价在220元以以上，耐耐用时间间在一年年以上的的大批同同类物资资。2.固定资资产应归归类管理理，一般般可分为为：(1)房屋屋及建筑筑物类；(2)贵重重仪器设设备类；(3)一般般专用设设备类；(4)家具具类；(5)被服服装具类类；(6)交通通工具类类；(7)图书书类；(8)其他他设备类类。3.医院固固定资产产管理要要做好以以下工作作：(1)设置置

30、专门管管理机构构，配备备相应管管理人员员，建立立健全各各项管理理制度。(2)建立立健全管管理帐卡卡，实行行三级账账卡制度度，即财财会部门门负责总总账；财产管理部部门负责责明细账账；使用用部门负负责建卡卡(台账账)。(3)实行行责任制制管理。医医院的贵贵重仪器器、设备备要指定定专人管管理，制制订操作作规程，建建立技术术档案和和维护、保保养、交交接以及及使用情情况报告告制度。(4)财产产物资管管理部门门与财会会部门要要定期对对固定资资产进行行清查、核核实，做做到账实实相符、账账账相符符。(5)固定定资产的的购置和和修缮要要充分考考虑工作作需要和和财力可可能，根根据医疗疗任务、技技术条件件和配套套设

31、施确确定。特特别是对对万元以以上大型型医疗仪仪器设备备的购置置要进行行科学论论证，防防止盲目目性。(6)新建建房屋要要按照基基本建设设程序报报主管部部门审批批。新增增加的固固定资产产要及时时组织验验收入账账并及时时投入使使用。(7)固定定资产的的拆迁、调调出、报报废必须须报主管管部门审审批。固固定资产产的变价价收入应应转入专专用基金金，用于于固定资资产的更更新。(8)对盘盘盈、盘盘亏的固固定资产产，均应应查明原原因，按按规定进进行账务务处理。第第四十一一条 低值值易耗品品管理1.低值易易耗品是是指能多多次使用用而不改改变其实实物形态态，但单单位价格格低于固固定资产产价值起起点或价价格虽较较高，

32、但但易于损损坏，需需要经常常补充和和更新的的物品。其其管理原原则是“定额管管理、定定期核销销、科室室核算”，医院院应根据据业务活活动需要要编制“低值易易耗品供供应计划划”，在保保证业务务活动的的前提下下，努力力降低库库存占用用，加强强在用低低值易耗耗品的管管理。2.低值易易耗品的的分类管管理(1)一般般用品可可采用“以旧换换新”的管理理办法。(2)消耗耗性低值值易耗品品应按定定额进行行管理，实实行科室室核算，根根据各科科室的实实际消耗耗情况，核核定消耗耗定额，按按定额领领用。3.财产物物资管理理部门要要建立低低值易耗耗品情况况记录表表，注明明低值易易耗品分分布、使使用以及及消耗情情况。第第四十

33、二二条 药品品管理1.药品管管理要遵遵循“定额管管理、合合理使用用、加速速周转、保保证供应应”的原则则。2.药品应应根据医医疗活动动需要，实实行计划划采购、计计划供应应的办法法。3.药品购购入和领领用，必必须健全全出入库库手续，药药品应定定期进行行盘点。对盘盈、盘盘亏的药药品要查查明原因因，按规规定及时时进行账账务处理理。4.医院的的药品管管理要按按以下要要求进行行：(1)按照照核定的的药品周周转金定定额组织织药品储储备。合合理划分分药库和和药房储储备金额额。(2)严格格执行国国家药药品管理理法和和公费医医疗管理理的有关关制度规规定。(3)医院院自制药药品一律律按批发发价办理理入库手手续，然然

34、后再出出库使用用。关关联法规规：全国国人大法法律（11）条第第四十三三条 医院院的药品品必须按按规定实实行“金额管管理、重重点统计计、实耗耗实销”的管理理办法。1.“金额额管理”是按购购进价或或零售价价进行金金额核算算，控制制药品在在医院流流通的全全过程。“重点统计”是指药房对各种毒、麻、剧、限及稀缺贵重药品的领退、销售、消耗、结存都必须按数量进行统计。“实耗实销”是指药房必须根据实际销售、消耗的药品按金额列报支出。2.医院会会计应设设置“药库药药品”、“药房药药品”、“药品进进销差价价”三个总总账科目目，药库库药品按按批发价价或实际际购进价价计价，药药房药品品按零售售价计价价，药品品管理部部

35、门设药药品会计计，对药药品的增增减情况况进行核核算和监监督。正正确计算算每日处处方销售售额并与与收款核核对。3.医院会会计必须须正确地地核算药药房药品品的销售售情况，并并按月计计算药品品综合加加成率或或差价率率，核算算药品费费用并结结转支出出，同时时结转已已实现的的药品进进销差价价。第第四十四四条 卫生生材料和和其他材材料要按按照“计划采采购、定定量定额额供应”的办法法进行。防防止盲目目购进，造造成积压压、浪费费。第第四十五五条 医院院要建立立必要的的奖惩制制度，对对玩忽职职守，违违反财产产物资管管理制度度和规定定造成的的经济损损失，要要追究有有关人员员的责任任。第七章 货货币资金金管理第第四

36、十六六条 银行行(专项项)存款款管理1.医院银银行(专专项)存存款要严严格遵守守银行的的有关制制度，接接受银行行的监督督。2.医院的的银行(专项)存款管管理要做做好如下下工作：(1)银行行(专项项)存款款的收支支要在取取得凭证证后立即即入账，并并每日结结出余额额。(2)财会会人员要要及时进进行银行行(专项项)存款款对账工工作，定定期编制制银行(专项)存款调调节表，并并及时清清理未达达账项。(3)严格格加强支支票管理理，不得得签发空空白、空空头、远远期支票票，作废废的支票票要妥善善保管和和处理。(4)不许许向外单单位、个个人转借借账户，或或代存、代代领现金金。第第四十七七条 现金金管理1.医院收

37、收入现金金要当日日存入银银行，不不许坐支支。库存存现金不不得超过过规定限限额，不不得以白白条抵现现金。2.现金必必须按规规定的使使用范围围使用。凡凡超出现现金支出出限额的的支出，必必须通过过银行划划拨。第第四十八八条 往来来款的管管理1.往来款款项是待待结算资资金，医医院要加加强对往往来款项项的管理理，及时时处理债债权、债债务。2.对应收收款项要要及时收收回，对对长期呆呆账确认认无法收收回的，要要经过清清查，分分清责任任，报经经卫生主主管部门门核准后后核销。个个人不得得挪借公公款。第第四十九九条 周转转金管理理1.周转金金是医院院为维持持正常业业务活动动而设置置的具有有专门用用途，可可以不断断

38、循环使使用的资资金。主主要包括括药品、材材料和结结算周转转金等。2.医院的的各项周周转金由由卫生、财财政部门门根据医医疗业务务活动开开展的正正常要予予以核定定。除新新建扩建建医院由由财政部部门核拨拨外，医医院周转转金不足足的，首首先由事事业发展展基金中中补充；确有困困难的，由由财政、卫卫生主管管部门逐逐年拨给给。3.药品、材材料周转转金的核核定方法法：一般般以上年年度最高高两季度度的药品品、材料料实际消消耗金额额为计算算基础，求求出每日日消耗量量，再乘乘以规定定的储备备天数计计算。储备天数的的确定应应根据前前后两次次供应间间隔期，再再加上一一定的保保险储备备期计算算。4.结算周周转金的的核定办

39、办法：一一般根据据上年的的各类应应收款和和暂付款款的每月月平均余余额，减减各类预预收款和和暂存款款的每月月平均余余额乘规规定的周周转期确确定。第第五十条条 专专项资金金管理1.专项资资金是指指由国家家拨入的的专项补补助款、由由医院内内部形成成的专用用基金、以以及由其其他方式式取得的的具有专专门用途途的资金金。专项项资金的的管理应应遵循“专户储储存、专专款专用用”的原则则。2.以下各各种专项项资金的的管理办办法是：(1)专项项补助应应按照主主管部门门规定的的用途使使用。(2)专用用基金包包括一般般修购基基金、大大型设备备更新维维护基金金、事业业发展基基金、福福利基金金、职工工奖励基基金、院院长基

40、金金等，上上述各项项基金应应专项提提取，专专款专用用。(3)事业业发展基基金、福福利基金金、职工工奖励基基金、院院长基金金由医院院业务收收支结余余中按规规定的比比例提取取，具体体提取比比例由各各地卫生生、财政政部门研研究确定定。(4)一般般修购基基金可根根据近几几年业务务支出中中一般修修购费占占业务收收入的比比重确定定提取比比例，主主要用于于医院的的中小型型修购资资金的开开支。具具体提取取比例由由各地卫卫生、财财政部门门研究确确定。(5)大型型设备更更新维护护基金，是是从已按按不含工工资的成成本收费费的大型型检查、治治疗项目目使用的的设备原原值中按按一定比比例提取取的基金金。主要要用于这这些设

41、备备的维护护和更新新，具体体提取比比例由各各地卫生生、财政政部门研研究确定定。(6)院长长基金主主要用于于对外业业务往来来的必要要开支。3.专项拨拨入的医医院教学学、科研研资金，要要按照专专款专用用的原则则使用，以以保证这这些工作作的正常常开展。4.为了促促进医疗疗卫生事事业的发发展，医医院应当当积极吸吸收各种种社会医医疗保健健投资，并并专项合合理使用用，充分分发挥资资金使用用的社会会效益。第八章 财财务分析析与监督督检查第第五十一一条 医院院的财务务分析与与监督检检查是财财务管理理的重要要组成部部分。为为了促进进医院更更好地完完成各项项工作任任务，财财会机构构应统一一负责，积积极组织织各有关

42、关部门对对经济活活动资料料进行收收集和分分析。分分析结果果应及时时反馈给给院领导导和有关关部门。第第五十二二条 财务务分析的的主要内内容包括括：预算算执行情情况分析析，收入入、支出出及资金金运用情情况分析析等。通通过财务务分析反反映医院院业务活活动和经经济活动动的效果果。第第五十三三条 财务务分析指指标一般般包括：职工平平均工作作量指标标；公务务费占业业务支出出的比重重；周转转金周转转次数；药品加加成率；病床与与人员之之比；病病床与门门诊人次次的比例例；病床床周转次次数及使使用率；病人平平均经济济负担水水平；病床占用固固定资产产数；按按床位计计算的差差额预算算补助水水平；大大型仪器器设备使使用

43、率等等。第第五十四四条 医院院的财务务分析一一般采取取用指标标对比法法、因素素分析法法，并注注意采用用现代科科学分析析方法。第第五十五五条 财务务监督、检检查要以以国家有有关方针针、政策策和财政政制度、财财经纪律律以及主主管部门门的有关关规定为为依据，实实事求是是，严肃肃认真地地对单位位财务收收支、财财产物资资管理、各各种专项项资金的的使用，以以及医疗疗收费制制度执行行情况进进行监督督、检查查。第九章 考考核和奖奖惩第第五十六六条 卫生生主管部部门对医医院财务务工作要要实行考考核和奖奖惩制度度，以保保证党和和国家有有关方针针、政策策的贯彻彻执行，保保证各项项工作任任务的完完成。第第五十七七条

44、考核核医院财财务工作作应按照照本办法法规定的的各项管管理要求求及有关关分析指指标进行行。具体体办法由由各地卫卫生和财财政部门门制订。第第五十八八条 医院院对财会会人员的的考核，主主要根据据岗位责责任制的的内容和和要求进进行。具具体考核核标准和和办法，由由各地卫卫生主管管部门研研究制订订。第第五十九九条 医院院的奖励励制度，要要兼顾国国家、医医院、职职工三者者利益，坚坚持精神神鼓励与与物质奖奖励相结结合和按按劳分配配的原则则。具体体办法，由由各地有有关部门门根据国国家有关关规定研研究制订订。第第六十条条 医医院对玩玩忽职守守、违反反规章制制度、损损坏公共共财物等等责任事事故，使使国家财财产或工工

45、作遭受受损失的的人员，应应扣发、不不发奖金金，情节节严重的的，要给给予必要要的纪律律处分和和经济处处罚，违违反财政政法规的的按国国务院关关于违反反财政法法规处罚罚的暂行行规定执执行。具具体办法法由各地地有关部部门研究究制订。第十章 附附 则第第六十一一条 本办办法适用用于各级级、各类类全民所所有制医医院。集集体所有有制医院院可参照照执行。第第六十二二条 各地地卫生部部门和财财政部门门依照本本办法精精神，结结合本地地实际情情况，制制定具体体的实施施细则。第第六十三三条 本办办法自颁颁发之日日起执行行，过去去与本办办法相抵抵触的有有关规定定，同时时废止。第第六十四四条 本办办法由卫卫生部、财财政部

46、负负责解释释。医院财务制制度第一章 总总 则第一条 为为了适应应社会主主义市场场经济和和医疗卫卫生事业业发展的的需要，加加强医院院财务管管理和监监督，规规范医院院财务行行为，提提高资金金使用效效益，根根据国家家有关法法律法规规、事事业单位位财务规规则（财财政部令令第8号号）以及及国家关关于深化化医药卫卫生体制制改革的的相关规规定，结结合医院院特点制制定本制制度。第二条 本本制度适适用于中中华人民民共和国国境内各各级各类类独立核核算的公公立医院院(以下下简称医医院)，包包括综合合医院、中中医院、专专科医院院、门诊诊部(所所)、疗疗养院等等，不包包括城市市社区卫卫生服务务中心（站站）、乡乡镇卫生生

47、院等基基层医疗疗卫生机机构。第三条 医医院是公公益性事事业单位位，不以以营利为为目的。第四条 医医院财务务管理的的基本原原则是：执行国国家有关关法律、法法规和财财务规章章制度；坚持厉厉行节约约、勤俭俭办事业业的方针针；正确确处理社社会效益益和经济济效益的的关系，正正确处理理国家、单单位和个个人之间间的利益益关系，保保持医院院的公益益性。第五条 医医院财务务管理的的主要任任务是：科学合合理编制制预算，真真实反映映财务状状况；依依法组织织收入，努努力节约约支出；健全财财务管理理制度，完完善内部部控制机机制；加加强经济济管理，实实行成本本核算，强强化成本本控制，实实施绩效效考评，提提高资金金使用效效

48、益；加加强国有有资产管管理，合合理配置置和有效效利用国国有资产产，维护护国有资资产权益益；加强强经济活活动的财财务控制制和监督督，防范范财务风风险。第六条 医医院应设设立专门门的财务务机构，按按国家有有关规定定配备专专职人员员，会计计人员须须持证上上岗。三级医院须须设置总总会计师师，其他他医院可可根据实实际情况况参照设设置。第七条 医医院实行行“统一领领导、集集中管理理”的财务务管理体体制。医医院的财财务活动动在医院院负责人人及总会会计师领领导下，由由医院财财务部门门集中管管理。第二章 单单位预算算管理第八条 预预算是指指医院按按照国家家有关规规定，根根据事业业发展计计划和目目标编制制的年度度

49、财务收收支计划划。医院预算由由收入预预算和支支出预算算组成。医医院所有有收支应应全部纳纳入预算算管理。第九条 国国家对医医院实行行“核定收收支、定定项补助助、超支支不补、结结余按规规定使用用”的预算算管理办办法。地地方可结结合本地地实际，对对有条件件的医院院开展“核定收收支、以以收抵支支、超收收上缴、差差额补助助、奖惩惩分明”等多种种管理办办法的试试点。定项补助的的具体项项目和标标准，由由同级财财政部门门会同主主管部门门（或举举办单位位），根根据政府府卫生投投入政策策的有关关规定确确定。第十条 医医院要实实行全面面预算管管理，建建立健全全预算管管理制度度，包括括预算编编制、审审批、执执行、调调

50、整、决决算、分分析和考考核等制制度。第十一条 医院应应按照国国家有关关预算编编制的规规定，对对以前年年度预算算执行情情况进行行全面分分析，根根据年度度事业发发展计划划以及预预算年度度收入的的增减因因素，测测算编制制收入预预算；根根据业务务活动需需要和可可能，编编制支出出预算，包包括基本本支出预预算和项项目支出出预算。编编制收支支预算必必须坚持持以收定定支、收收支平衡衡、统筹筹兼顾、保保证重点点的原则则。不得得编制赤赤字预算算。第十二条 医院预预算应经经医院决决策机构构审议通通过后上上报主管管部门（或或举办单单位）。主管部门（或或举办单单位）根根据行业业发展规规划，对对医院预预算的合合法性、真真

51、实性、完完整性、科科学性、稳稳妥性等等进行认认真审核核，汇总总并综合合平衡。财政部门根根据宏观观经济政政策和预预算管理理的有关关要求，对对主管部部门（或或举办单单位）申申报的医医院预算算按照规规定程序序进行审审核批复复。第十三条 医院要要严格执执行批复复的预算算。经批批复的医医院预算算是控制制医院日日常业务务、经济济活动的的依据和和衡量其其合理性性的标准准，医院院要严格格执行，并并将预算算逐级分分解，落落实到具具体的责责任单位位或责任任人。医医院在预预算执行行过程中中应定期期将执行行情况与与预算进进行对比比分析，及及时发现现偏差、查查找原因因，采取取必要措措施，保保证预算算整体目目标的顺顺利完

52、成成。第十四条 医院应应按照规规定调整整预算。财财政部门门核定的的财政补补助等资资金预算算及其他他项目预预算执行行中一般般不予调调整。当当事业发发展计划划有较大大调整，或或者根据据国家有有关政策策需要增增加或减减少支出出、对预预算执行行影响较较大时，医医院应当当按照规规定程序序提出调调整预算算建议，经经主管部部门（或或举办单单位）审审核后报报财政部部门按规规定程序序调整预预算。收入预算调调整后，相相应调增增或调减减支出预预算。第十五条 年度终终了，医医院应按按照财政政部门决决算编制制要求，真真实、完完整、准准确、及及时编制制决算。医院年度决决算由主主管部门门（或举举办单位位）汇总总报财政政部门

53、审审核批复复。对财财政部门门批复调调整的事事项，医医院应及及时调整整相关数数据。第十六条 医院要要加强预预算执行行结果的的分析和和考核，并并将预算算执行结结果、成成本控制制目标实实现情况况和业务务工作效效率等一一并作为为内部业业务综合合考核的的重要内内容。逐逐步建立立与年终终评比、内内部收入入分配挂挂钩机制制。主管部门（或或举办单单位）应应会同财财政部门门制定绩绩效考核核办法，对对医院预预算执行行、成本本控制以以及业务务工作等等情况进进行综合合考核评评价，并并将结果果作为对对医院决决策和管管理层进进行综合合考核、实实行奖惩惩的重要要依据。第三章 收收入管理理第十七条 收入是是指医院院开展医医疗

54、服务务及其他他活动依依法取得得的非偿偿还性资资金。第十八条 收入包包括：医医疗收入入、财政政补助收收入、科科教项目目收入和和其他收收入。（一）医疗疗收入，即即医院开开展医疗疗服务活活动取得得的收入入，包括括门诊收收入和住住院收入入。1.门诊收收入是指指为门诊诊病人提提供医疗疗服务所所取得的的收入，包包括挂号号收入、诊诊察收入入、检查查收入、化化验收入入、治疗疗收入、手手术收入入、卫生生材料收收入、药药品收入入、药事事服务费费收入、其其他门诊诊收入等等。2.住院收收入是指指为住院院病人提提供医疗疗服务所所取得的的收入，包包括床位位收入、诊诊察收入入、检查查收入、化化验收入入、治疗疗收入、手手术收

55、入入、护理理收入、卫卫生材料料收入、药药品收入入、药事事服务费费收入、其其他住院院收入等等。（二）财政政补助收收入，即即医院按按部门预预算隶属属关系从从同级财财政部门门取得的的各类财财政补助助收入，包包括基本本支出补补助收入入和项目目支出补补助收入入。基本本支出补补助收入入是指由由财政部部门拨入入的符合合国家规规定的离离退休人人员经费费、政策策性亏损损补贴等等经常性性补助收收入，项项目支出出补助收收入是指指由财政政部门拨拨入的主主要用于于基本建建设和设设备购置置、重点点学科发发展、承承担政府府指定公公共卫生生任务等等的专项项补助收收入。（三）科教教项目收收入，即即医院取取得的除除财政补补助收入

56、入外专门门用于科科研、教教学项目目的补助助收入。（四）其他他收入，即即医院开开展医疗疗业务、科科教项目目之外的的活动所所取得的的收入，包包括培训训收入、租租金收入入、食堂堂收入、投投资收益益、财产产物资盘盘盈收入入、捐赠赠收入、确确实无法法支付的的应付款款项等。第十九条 医疗收收入在医医疗服务务发生时时依据政政府确定定的付费费方式和和付费标标准确认认。第二十条 医院要要严格执执行国家家物价政政策，建建立健全全各项收收费管理理制度。医院门诊、住住院收费费必须按按照有关关规定使使用国务务院或省省（自治治区、直直辖市）财财政部门门统一监监制的收收费票据据，并切切实加强强管理，严严禁使用用虚假票票据。

57、医疗收入原原则上当当日发生生当日入入账，并并及时结结算。严严禁隐瞒瞒、截留留、挤占占和挪用用。现金金收入不不得坐支支。第四章 支支出管理理第二十一条条 支出出是指医医院在开开展医疗疗服务及及其他活活动过程程中发生生的资产产、资金金耗费和和损失。第二十二条条 支出出包括医医疗支出出、财政政项目补补助支出出、科教教项目支支出、管管理费用用和其他他支出。（一）医疗疗支出，即即医院在在开展医医疗服务务及其辅辅助活动动过程中中发生的的支出，包包括人员员经费、耗耗用的药药品及卫卫生材料料支出、计计提的固固定资产产折旧、无无形资产产摊销、提提取医疗疗风险基基金和其其他费用用，不包包括财政政补助收收入和科科教

58、项目目收入形形成的固固定资产产折旧和和无形资资产摊销销。其中，人员员经费包包括基本本工资、绩绩效工资资（津贴贴补贴、奖奖金）、社社会保障障缴费、住住房公积积金等。其其他费用用包括办办公费、印印刷费、水水费、电电费、邮邮电费、取取暖费、物物业管理理费、差差旅费、会会议费、培培训费等等。（二）财政政项目补补助支出出，即医医院利用用财政补补助收入入安排的的项目支支出。实实际发生生额全部部计入当当期支出出。其中中，用于于购建固固定资产产、无形形资产等等发生的的支出，应应同时计计入净资资产，按按规定分分期结转转。（三）科教教项目支支出，即即医院利利用科教教项目收收入开展展科研、教教学活动动发生的的支出。

59、用用于购建建固定资资产、无无形资产产等发生生的支出出，应同同时计入入净资产产，按规规定分期期结转。（四）管理理费用，即即医院行行政及后后勤管理理部门为为组织、管管理医疗疗和科研研、教学学业务活活动所发发生的各各项费用用，包括括医院行行政及后后勤管理理部门发发生的人人员经费费、耗用用的材料料成本、计计提的固固定资产产折旧、无无形资产产费用，以以及医院院统一管管理的离离退休经经费、坏坏账损失失、印花花税、房房产税、车车船使用用税、利利息支出出和其他他公用经经费，不不包括计计入科教教项目、基基本建设设项目支支出的管管理费用用。（五）其他他支出，即即医院上上述项目目以外的的支出，包包括出租租固定资资产

60、的折折旧及维维修费、食食堂支出出、罚没没支出、捐捐赠支出出、财产产物资盘盘亏和毁毁损损失失等。基本建设项项目支出出按国家家有关规规定执行行。第二十三条条 医院院从财政政部门或或主管部部门（或或举办单单位）取取得的有有指定用用途的项项目资金金应当按按照要求求定期向向财政部部门、主主管部门门（或举举办单位位）报送送项目资资金使用用情况；项目完完成后应应报送项项目资金金支出决决算和使使用效果果的书面面报告，接接受财政政部门、主主管部门门（或举举办单位位）的检检查验收收。第二十四条条 医院院的支出出应当严严格执行行国家有有关财务务规章制制度规定定的开支支范围及及开支标标准；国国家有关关财务规规章制度度