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文档简介

1、 项目操作要领评分扣分标准扣分操作前准备10分1着装符合要求，剪指甲，洗手，戴口罩2核对医嘱，执行单3物品准备齐全，放置合理、有序 治疗车上层：执行单、弯盘、一次性中单、 换药盒(内盛适量的生理盐水棉球、碘伏棉 球、干棉球、纱布)、胶布、无菌镊子两把、 一次性清洁手套12副、无菌手套12副、 洗手液 治疗车下层：医疗垃圾桶4环境整洁、安全、安静 2 3 3 2 一项不符合要求扣1分 未核对扣3分 物品放置不合理扣?分，缺 一种用物扣05分 不符合要求扣2分解释评估10分1评估患者合作程度2查看伤口资料，评估伤口情况3向患者解释，告知换药的部位、目的433未评估、未了解、解释各扣2分未查看、未评

2、估各扣15分未口述扣2分操作步骤60分1携用物至床旁，再次查对床号、姓名。并 解释，取得配合2调节室温，酌情关闭门窗，遮挡屏风。注 意保护患者隐私3安全与舒适：协助患者取合适的体位，适当 暴露伤口；询问有无不适，暴露换药部位4铺一次性中单。将弯盘放在中单上，靠近 伤口的边缘5戴一次性清洁手套，移除胶布与敷料 戴上清洁手套，一手固定皮肤，另一手 由胶布两侧向伤口的方向轻撕下胶布， 抓住敷料最外层，并将其去除。如外层 敷料粘连较紧，可先用生理盐水浸湿后 再去除 将外层敷科抓在手上，脱下手套，包起 来后丢入垃圾袋中 带上无菌手套，用无菌镊子取下内层敷 科，若敷料粘连伤口，用生理盐水浸湿 后再去除 检

3、查取下的敷科，了解气味及伤口情况6清洁伤口：换一把无菌镊子，夹生理盐水 棉球由内向外环形旋转清洗至直径大于伤 口5cm处(如感染伤口应根据细菌培养的 结果选用杀菌清洗液)7用无菌纱布吸干伤口表面的生理盐水清洗液8再以碘伏棉球由伤口中央向外做环形消毒 (清洗及消毒区域大于伤口范围5cm)，每 次擦洗后都将棉球放于弯盘内9待伤口周围碘伏干后，取大小适中的纱布 覆盖于伤口上，纱布要盖住伤口周围5cm 左右，一旦放置纱布，切勿再移动10用胶布固定敷科(如用胶布固定，粘贴 胶布的方向与肌肉走向成垂直，稳固性 好)11协助患者取舒适体位12整理用物13询问患者反应。交代注意事项(告知患 者注意保持伤口敷料

4、清洁干燥，敷科潮 湿时应当及时更换)14手消毒15再次核对患者及执行单，记录执行时间 并签名 3 2 2 3 10 5 2 5 3 5 5 3 5 2 5 未查对、未解释各扣2分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 未更换镊子、清洗范围不符 合要求各扣2分 不符合要求扣1分 不符合要求扣2分 一项不符合要求扣1分 不符合要求扣1分 不合要求扣2分 不符合要求扣3分 未交代注意事项扣3分 不符合要求扣1分 未再次核对扣3分 余一项不符合要求扣2分整理记录10分1协助患者取舒适卧位，整理床单位，用物 按消毒原则处理，拉开隔帘2洗手，记录(记录伤口情况，执行时间)64一项不符合要求扣2分记录少一项扣1分整体印象10分1操作方法正确，动作熟练、轻巧2体现人文

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