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文档简介
1、一、指导思想认真贯彻落实卫生部 “医疗质量万里行”活动视频会议精神,深入开展“医疗质量万里行”活动,坚持“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨,进一步加强医院内涵建设,提高病历书写质量,规范医疗行为,确保医疗质量与医疗安全,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、活动目标续改进,保障医疗安全。三、组织机构:组长:侯建玺副 组 长:钱聪颖、黄俊峰组织成员:谢书强 张华峰 华占强 端木庆留 李慧霞四、组织管理“医疗质量万里行”活动领导小组办公室负责组织实施医院病历质量评比活动。在2009年 9月份以前,积极组织开展病历质量评比活动。五、活动安排按照卫生部要求,省卫生厅重点组织做好医院
2、病历质量评比活动。3(一)自查自评阶段(2009年8月18月15日)。医院按照病历质量评比活动。(二)评比阶段(2009年8月158月31日)。构自查自评的基础上,迎接市区检查评比。(三)复评阶段(9月1日-15日)。对评选出病历书写质量优秀的医院进行表彰。六、病历抽查(一)病历选择:归档病历以及运行病历。(二)病历种类及数量要求:1、归档病历含内科、外科,住院至少一周以上。应包含死亡病殊操作记录、术前讨论记录的病历,不少于10份。2、运行病历从每个临床科室抽取,不少于15份。3、死亡病例不少于1份。七、活动要求(一)要高度重视,切实加强领导。加强病历质量管理是保障要意义。各地、各单位要高度组织领导,认真做好自查、自评工作,3把病历质量评比活动作为推进“医疗质量万里行”活动的有力抓手,员的业务素质和水平,更好地为人民健康服务。(二)要精心组织,务求实效。各省辖市要成立病历质量评比活动专家组,遵循公平、公开、公正的原则,认真组织实施。各省辖市要把“病历质量评比”活动和开展“医疗质量万里行”活动有机结合起来,要将病历书写质量评比活动与日常医疗工作密切结合起来,充分调动广大医务人员的积极性,重点做好对运行病历、出院病为,提高人员业务素质和执业水平,提高病历质量,促进医疗质量持续改进,保障医疗安全。(三)要认真总结,持续改进。各地、各单位在本次病历质量认真梳理和深入分析
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