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文档简介
1、湿疹病因古文献辑要【摘要】目的对相关古文献进展研究,理解古文献中关于湿疹的病因的相关记载。方法查阅相关古文献书籍,对相关内容进展归纳分析。结果古文献研究说明,湿疹发病,主要因素是湿热为患,内外合邪而致。结论古文献研究说明,对于湿疹病因的认识,古文献研究同现代研究根本一致。【关键词】湿疹病因湿疹之病,古人多有命名,如“肾囊风、“四弯风、“湿疮、“旋耳疮等,湿疹病因病机及治法,古人多有总结,对我们今日治疗多有指导作用;下边初步对相关古文献中湿疹病因局部进展简单归纳。1.湿热为主,兼挟风邪经过古文献研究发现,湿热是湿疹发病的主要病因,同时兼挟风邪;如:夫疥癣者,皆有脾经湿热,及肺气风毒,客于肌肤所致
2、也、风毒之浮浅者为疥,之深沉者为癣。盖癣那么发于肺之风毒,而疥那么兼乎脾之湿热而成也,久而不愈,延及全身,浸淫溃烂,或痒或痛,其状不一1。浸淫疮者,浅搔之,蔓延长不止,搔痒者,初如疥。搔之转生,汁相连著是也。,经云:岁火太过,甚那么身热肤浸淫是也1。论曰心恶热,风热蕴于心经,那么神志躁郁,气血鼓作,发于肌肤而为浸淫疮也。其状初生甚微,痒痛汁出,渐以周体,假设水之浸淫,淫泆不止,故曰浸淫2。血风疮多生在两小腿里外臁上至膝下至踝骨,乃风热湿热血热交感而成,初起瘙痒无度,破流脂水,日渐沿开,形同针眼3。旋耳疮生耳后缝,疮延上下连耳疼,状如刀裂因湿热,穿粉散搽即成功4。浸淫疮发火湿风,黄水浸淫似疥形,
3、蔓廷成片痒不止,治宜清热并消风4。古文献研究发现,膀胱湿热、脾胃湿热、阳明湿热等内生湿热在湿疹发病中多有提及,如:眉端偏生粟吻,抓痒非常,乃膀胱经湿热所致,名为恋眉疮5。脐中出水,脐中不痛而痒,时流黄水,乃脾胃湿热积久而成5。癞疯发于肌表,非真大麻风也,乃阳明湿热沸腾或风寒侵袭所致,初起水疱作痒成疮,破流脂水,痒至彻骨,久那么成片传及遍身,好浴热汤,形如疯癞4。古人对湿疹还有详细的分类,相当于如今的急性湿疹,慢性湿疹等,如:,癣之状起于肌肤,瘾疹或圆或斜,或如莓苔走散,内藏汁而外有筐,其名亦有六焉。一曰干癣,搔那么出白屑,索然调枯。二曰湿癣,搔那么多汁,浸淫如虫行。三曰风癣,强那么痹顽,不知痛
4、痒。四曰牛癣,其状如牛领之皮,厚而且坚。五曰狗癣,时时作微痒,白点相连。六曰刀癣、那么轮廓全无,纵横不定是也。治法当以杀虫、渗湿、消毒之药敷之,内服和脾清肺,除风散湿之剂,庶绝其根1。当然,可能古人和现代对于湿疹的认识不不一,神经性皮炎在古代也见于湿疹的相关文献中。古文献对湿热下注多有阐述,如:大凡下部生疮虽属湿热,未有不因脾肾虚而得之。一人两腿生疮,每服败毒散那么饮食无味,反增肿胀。此脾虚湿热下注也6。脚膝间脓水不绝,连年不愈何如?曰:此名下注疮,亦名湿毒疮。由脾胃湿热下注,以致肌肉不仁而成疮也,在外属足太阳、少阳经;在内属足厥阴、足太阴经1。风湿流注腿脚,致生血风顽疮4。胫疮生脚肚,初起如
5、粟,搔之渐开,黄水浸淫,痒痛,溃烂绕胫而成痼疾4。?鬼遗?云:两曲瞅注:该字应该为月字旁,音同秋,意为股胫之间,膝盖弯,膀肚下内外两踝前,有廉刃两边,为里外廉。,此由湿热下注,瘀血凝滞于经络,以致肌内紫黑,痒痛不时,女人名为裙风裤口疮,即臁疮也,最难克效。盖以裙扇地,风湿盛故也1。同时,湿热导致的湿疹,因为复受他邪,易生变证,如:鳝漏生于腿肚,由湿热而成,初起颇类湿疮,痛痒相兼,破流黄水,绵绵不已,其孔深如钻眼,复受寒气,寒气侵入疮孔,以致口寒肌冷5。臁疮生于两臁,初起赤肿久而腐溃、或浸淫瘙痒,破而脓水淋漓。盖因饮食起居,亏损肝肾,或因阴火下流,外邪相搏而致。外臁属足三阳湿热可治。内臁属足三阴
6、虚热难治1。2.气血脏腑亏虚,复受湿邪文献研究发现,在气血虚弱的根底上,复受湿邪,那么病情缠绵难愈,如:夫莴疮积久不痊者,由肤腠虚那么风湿之气停滞,虫在肌肉之间生长,那么常痒痛,故经久不瘥也1。一妇生风癜似癣,三年不愈。五心烦热,脉洪,按之那么涩。此血虚症也6。另外,肾藏风致病原因古文献多有发挥,如:肾藏风属肾虚风邪乘于臁胫,以致皮肤如癣,或渐延上腿,久那么延及遍身。外证那么搔痒成疮,脓水淋漓,眼目昏花;内证那么口干舌燥,腰腿倦怠,吐痰发热,盗汗体疲7。一人腿生湿疮,数年不愈。尺脉轻诊似大,重诊无力。此肾虚风邪袭之而然。名曰肾藏风疮6。(注:该字为病字头,里面是个颓字)风因精未调,外为风湿所袭
7、,从阴囊湿汗作痒起、流注四肢,手叉白色,悉生疮疡。俗谓之肾脏风1。湿阴疮,阴囊瘙痒成疮,浸淫汗出,状如疥癣,由肾经虚弱,风湿相搏而成5。转贴于论文联盟.ll.3.风湿客肤风湿客肤,而致湿疹发病,文献中尚对此进展了说明,如:一儿头面胸腹患水疮数枚,溃而成疮。此风邪乘于皮肤也。名曰瘭疮6。一妇遍身瘙痒,秋冬那么剧。脉浮数。此风邪客于皮肤,名曰血风疹6。呙疮每发指掌中,两手对生茱萸形,风湿痒痛津汁水,时好时发久生虫4。钮扣风,皆原风湿凝聚生疮,久那么搔痒如癣,不治那么沿漫项背8。内外合邪,在小儿湿疹发病中的作用也有阐述,如:论曰小儿体有风热,脾肺不利,或湿邪搏于皮肤,壅滞血气,皮肤顽厚,那么变诸癣2
8、。4.其他湿疹不独湿热为患,文献研究发现,阳气内郁也是病因之一,如:一人每至秋冬,遍身发红点如癜,作痒。此寒气收敛腠理,阳气不得发越,怫郁内作也6。另外对于小儿湿疹对遗传因素也进展了探究,如:奶癣,儿在胎中,母食五辛,父餐炙,遗热与儿,生后头面遍身发为奶癣,流脂成片,睡卧不安,搔痒不绝8。中医学认为湿疹发病,多因风湿热客于肌肤而成;同时脏腑虚弱,内外合邪,因此致病;湿热稽留,缠绵难愈,致血虚风燥等。现代根据发病情况,将湿疹分为急性、亚急性、慢性等,古文献研究说明,湿疹发病,主要因素是湿热为患,内外合邪;同时,古文献研究中对湿疹的转归多有认识。对于非湿热因素导致的湿疹,文献也有提及,小儿湿疹在现代研究中认为同遗传有相关性,文献中也认识到这一点。当然,本文仅仅是从病因方面进展分析,相关的内容较少,且古文献中病因病机以及治法方药结合在一起,单纯讲述病因的文献较少。但是从已有文献来分析,可发现古文献的研究成果与现代研究根本一致。参考文献1?证治准绳?公元1604年,明.王肯堂撰.清文渊阁四库全书本.2?圣济总录?公元1117年,宋.政府组织编写.3?疡科心得集?公元1805年,清,高秉钧撰.4?医宗金鉴?公元1742年,清吴谦撰.清文渊
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