疏血通对慢性肺源性心脏病急性发作期患者的疗效观察_第1页
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1、【关键词】疏血通【关键词】疏血通；川芎嗪；肺源性心脏病；急性发作【中图分类号】R5415慢性肺源性心脏病 (肺心病)是造成患者死亡的重要原因之一，急性发作期常伴血液流变学的异常和低氧血症。通过药物配伍来提高疗效是本研究的主要目的，我们自2000年 9月至2001 年3 月观察治疗肺心病患者58例，现报告如下。1 资料与方法11病例选择根据病史、临床表现、胸片、心电图、超声心动图及肺功能检查结果等选择病例，所有患者均符合COPD、肺心病诊断标准， 58例，随机分为疏血通组、川芎嗪组，具体情况见表 1。表 1两组患者基本情况(略)注：两组对比P00512方法两组患者均给予吸氧、祛痰、支气管扩张剂等

2、支持治疗，并根据病原学选择抗生素，同时川芎嗪组给予川芎嗪320480mg/d静脉点滴，疏血通组给予疏血通 46ml/d 静脉点滴。10d 为一个疗程，对患者的临床症状、体征等进行观察，依照美国纽约心脏学会（NYHA）1分级法及 Benack3评分标准计分评价心功能（呼吸困难 05 分，肺部湿音04 分，水肿032 结果21NYHA疗效判定能达到部分缓解，心功能改善一级，但仍有心衰症状存在。无效：心率为 808%，两组比较 P005，见表 效计分比较（略）表 2 各组治疗后疗注：*组间比P001，P00522两组治疗前后血气分析各组治疗后pH、PaO2、PaCO2均有明显改善，其中疏血通组PaO

3、2改善优于川芎嗪组（见表3表 3两组治疗前后动脉血气分析比较（略)注：治疗后组间P005治疗前后组内比*P005*P0013 讨论研究表明，肺心病急性发作期因感染、缺氧、二氧化碳潴留等多种因素的影响，使血小板聚集性增强、血液流变学异常变化及微医学认为水蛭能破血、逐瘀，地龙能平喘、利尿、通络。现代研究认为本品可抑制血小板聚集、清除氧自由基、激活纤维蛋白原等，从而2可扩张肺、心、脑血管平滑肌，降低血管阻力，改善血液循环尤其是微循环，使心肺功能改善，促进肺换气，改善缺氧。本研究表明，辅 计分法显示疏血通明显优于川芎嗪，且对水肿的作用尤为明显，支持“活血促 PaO2的影响疏血通明显优于川芎嗪说明可通过改善微循环而增加氧合，从而纠正组织缺氧。总之，本对比观察表明，疏参考文献1 中华结合和呼吸杂志2 蔡如生慢性肺心病 20 年防治研究M北京：科学技术文献出版社，19943513 张子彬充血性心力衰

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