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1、【关键词】水胶体敷料微波照射静脉炎我院2008年1月2009年1月对60例胃肠手术后完全肠道外营养浅静脉置管并发静脉炎患者应用水胶体敷料(康惠尔公司)辅以微波照射治疗,取得了较好的效果,现介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组患者 60 例,男 36 例,女 24 例,年龄 3178岁,平均年龄 54 岁。60 例均为胃肠手术后完全肠道外营养,上肢浅静脉置管期间出现置管侧上肢沿静脉走向的红、肿、热、痛。通过导管采血做血培养,结果均为阴性。置管均采用BD公司的静脉留置针。根据静脉炎程度随机分为实验组30例和对照组30例。1.2 方法实验组先用0.9%生理盐水擦拭静脉炎处待干,将水胶体敷料沿
2、静脉炎走向进行无张力粘贴,覆盖范围应超过局部红肿部位至少 34cm,每4 天更换1 次;每日给予静脉炎部位微波照射2 次,每次 20min,功率 15W。对照组常规给予纱布浸 50%硫酸镁覆于静脉炎处湿敷,上覆塑料软膜。1.3 静脉炎判断标准参照美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判 级无不良反应;级无条索状改变,未触及硬结;级局部发红或肿胀,静脉有条索状改变,未触及硬结;级局部发红或肿胀,静脉有条索状改变,可触及包块;级局部发红及肿胀,可触及条索状静脉,长度1英寸,可触及硬结。12 结果3 讨论3.1 静脉输入高渗营养液或因机械直接损伤静脉壁,而导致静脉血管内膜损害,造成血管通透性增加,高渗营养
3、液渗入皮下,引起炎症反应,局部红、肿、热、痛。3.2 水胶体敷料治疗静脉炎的作用康惠尔水胶体敷料由亲水胶肽微粒的明胶、果胶、羧甲基纤维素混合组成,可吸收少到中量渗液,具有清创作用。2a.消除红肿:密闭的半透膜保持局部的低氧张力,毛细血管生长快,改善局部微循环,是组织接近正常生理状态,加快水胶体有溶解纤维蛋白的作用,保证局部组织正常的代谢功能。33.3 微波照射治疗静脉炎的作用当微波照射到病变部位时,局部环的条件,同时增加病变的营养,促进组胺、5-羟色胺、前列腺素等言行物质的代谢,从而打通被压迫堵塞的毛细血管,使该部位的血液循环趋于正常,并减轻疼痛,使炎症的逐渐消失。微波本身就有杀菌3.4 水胶体敷料配合微波照射治疗静脉炎效果显著,操作简便,易于观察,治疗期间患者活动方便,成本方面略高于传统方法,综合各项因素,值得临床推广。参考文献1付春华,赵雁.静脉输入硫酸镁
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