2022年医学专题-《烹饪营养学》-第十二讲-常量元素-2017版

1、烹饪(pngrn)营养学食品(shpn)工程学院旅游烹饪系李超第一页，共六十三页。（三）镁1、生理功能2、影响吸收因素3、缺乏与过量4、参考(cnko)摄入量与食物来源第二页，共六十三页。镁 在自然界的分布镁存在(cnzi)于海水中与绿色植物 叶茎中。在人体的分布正常人体的镁总含量约25g， 其中60%65%集中在骨骼和 牙齿，27%分布于软组织。在细胞的分布镁是人体中重要的阳离子，主 要分布于细胞内。第三页，共六十三页。1、生理功能激活多种酶的活性维护骨骼生长和神经肌肉(jru)的兴奋性维护胃肠道和激素的功能第四页，共六十三页。激活(j hu)多种酶的活性镁作为多种酶的激活剂，参与(cny)

2、300余种酶促反应，可直接作为酶的激活剂激活酶系。酶第五页，共六十三页。维护(wih)骨骼生长和神经肌肉的兴奋性镁是骨细胞结构和功能所必需的元素，对促进骨骼生长和维持骨骼的正常功能具有重要作用。镁与钙使神经肌肉(jru)兴奋和抑制作用相同。骨细胞第六页，共六十三页。维护胃肠道和激素(j s)的功能镁离子在肠道中吸收缓慢，促使水分滞留，具有导泄作用；当血浆镁增加时，可抑制甲状旁腺激素分泌；当镁水平极端(jdun)低下时，可使甲状旁腺功能反而低下，经补充镁后即可恢复。血浆(xujing)第七页，共六十三页。2、影响吸收(xshu)因素氨基酸磷、草酸、植酸饮水量第八页，共六十三页。氨基酸 氨基酸在膳

3、食中促进镁的吸收，氨基酸可增加难溶性镁盐的溶解度，所以蛋白质可促进镁的吸收。草酸、膳食纤维 过多(u du)的草酸、膳食纤维等可抑制镁的吸收。饮水量 饮水多时对镁离子的吸收有明显的促进作用。第九页，共六十三页。3、缺乏(quf)与过量缺乏原因(yunyn)缺乏症过量症第十页，共六十三页。缺乏原因 吸收障碍、严重肾疾病等。缺乏症 产生疲乏感、抑郁、心跳加快、易抽搐； 严重出现谵妄、精神错乱、昏迷； 高血压病、心肌梗塞患者伴有严重镁缺乏； 缺镁使人对胰岛素敏感性下降(xijing)，诱发糖尿病。第十一页，共六十三页。过量症 镁摄入过量的临床表现是腹泻，腹泻是评价镁毒性的敏感指标。 恶心、胃肠痉挛（

4、血清(xuqng)镁在1.52.5mmol/L ） 嗜睡、肌无力（血清镁增高到2.53.5mmol/L ） 心脏心搏停止（血清镁达到7.5mmol/L或更高 ）第十二页，共六十三页。4、参考摄入量与食物(shw)来源成人AI 350 mg/d；UL 700 mg/d； 含镁丰富的食物有绿叶蔬菜(shci)、粗粮、坚果也含有丰富的镁，如木耳、蘑菇、黄豆、玉米、茴香、青椒、香蕉等。第十三页，共六十三页。（四）钾1、生理功能2、缺乏与过量3、参考(cnko)摄入量与食物来源第十四页，共六十三页。钾 钾是人体生长发育过程中不可缺少的重要(zhngyo)矿物质元素，正常人体的钾总量约175g。体内钾主要

5、存在于细胞内，约占总量的98%，其他存在于细胞外，各种体液内都含有钾。第十五页，共六十三页。1、生理功能参与碳水化合物、蛋白质的代谢维持细胞内正常渗透压维持神经(shnjng)肌肉的应激性和正常功能维持心肌的正常功能第十六页，共六十三页。参与(cny)碳水化合物、蛋白质的代谢葡萄糖氨基酸细胞膜细胞(xbo)糖 原蛋白质钾离子(lz)钾离子第十七页，共六十三页。维持细胞(xbo)内正常渗透压钾主要存在(cnzi)于细胞内，钾在细胞内渗透压的维持中起主导作用。第十八页，共六十三页。维持神经肌肉的应激性和正常(zhngchng)功能细胞(xbo)内外钾、钠离子的联合作用，发生膜电位，使膜有电信号能力

6、，激活肌肉纤维收缩并引起突触释放神经递质。血钾浓度(nngd)膜电位应激性丧失肌肉麻痹松弛性瘫痪应激性降低血钾浓度膜电位第十九页，共六十三页。维持(wich)心肌的正常功能心肌细胞内外(niwi)的钾浓度对心肌自律性、传导性和兴奋性有密切关系；钾缺乏时，心肌兴奋性增高；钾过高时又使心肌自律性、传导性和兴奋性受抑制，两者均可引起心律失常。心律失常(xn l sh chn)心电图表现第二十页，共六十三页。2、缺乏(quf)与过量缺乏因素(yn s) 缺乏症过量症第二十一页，共六十三页。缺乏(quf)因素过多的运动(yndng)、劳动；经常性腹泻、呕吐、排汗过量；钾、钠比例大约为2：1，比例不当造成

7、缺乏；长期患慢性疾病、多次进行外科手术。第二十二页，共六十三页。缺乏症肌肉无力(wl)或瘫痪、心率失常、肝肾功能障碍。第二十三页，共六十三页。过量(guling)症体内钾过多，血钾浓度高于5.5mmol/L时，可出现毒性反应(fnyng)，称高钾血症。主要表现在神经肌肉极度疲乏软弱、四肢无力，下肢沉重；心血管系统表现为心率缓慢，心音减弱。第二十四页，共六十三页。3、参考(cnko)摄入量与食物来源成人AI（适宜）2000 mg/d；豆类食物、水果和蔬菜含钾丰富，香蕉、橙子(chng zi)、辣椒、菠菜、油菜、土豆、海带、花生等。第二十五页，共六十三页。（五）钠1、生理功能2、缺乏与过量(gul

8、ing)3、参考摄入量与食物来源第二十六页，共六十三页。钠 成人体内钠含量大约77g100g，约占体重的0.15%；体内钠主要在细胞外液，占总体钠的44%50%，骨骼(gg)中含量也高达40%47%；细胞内液含量仅9%10%；食盐是人体获得钠的主要来源。第二十七页，共六十三页。1、生理功能调节体内水分与渗透压维持(wich)酸碱平衡增强神经肌肉兴奋性第二十八页，共六十三页。调节(tioji)体内水分与渗透压钠主要存在于细胞(xbo)外液，是主要阳离子，约占阳离子总量的90%，与对应的阴离子构成渗透压，并且维持细胞内水分的稳定。钠、钾含量的平衡，是维持细胞内外水分恒定的根本条件。第二十九页，共六

9、十三页。维持(wich)酸碱平衡钠在肾小管重吸收时与H+交换，清除体内酸性代谢产物,保持体液的酸碱平衡。钠离子总量也能影响碳酸氢盐的比例(bl)，因而对体液的酸碱平衡也有重要作用。第三十页，共六十三页。增强神经(shnjng)肌肉兴奋性钠可增强神经肌肉(jru)的兴奋性，钠与钾、钙、镁等离子的浓度平衡，维护神经肌肉(jru)的应激性。第三十一页，共六十三页。2、缺乏(quf)与过量缺乏原因(yunyn)缺乏症状过量症状第三十二页，共六十三页。缺乏(quf)原因禁食、少食、膳食钠限制过严而摄入量非常低高温、重体力劳动、过量(guling)出汗胃肠疾病，反复呕吐、腹泻禁食、少食、膳食钠限制过严而摄

10、入量非常低；高温、重体力劳动、过量(guling)出汗；胃肠疾病，反复呕吐、腹泻。第三十三页，共六十三页。缺乏(quf)症状早期(zoq)症状不明显通常会有倦怠、淡漠、无神、甚至起立时昏倒；恶心、呕吐、血压下降、肌肉痉挛性疼痛； （失去钠达0.5g/kg公斤体重以上）视力模糊、心率加速、昏迷、休克，最终因急性肾功能衰竭而死亡。 （失去钠达0.751.2g/kg公斤体重）第三十四页，共六十三页。过量(guling)症状高血压；婴儿中毒甚至死亡；急性(jxng)中毒表现水肿、血压上升等。第三十五页，共六十三页。3、参考摄入量与食物(shw)来源钠的适宜摄入量成人AI(适宜) 2200 mg/d；钠

11、普遍存在各种( zhn)食物中，一般动物性食物钠含量高于植物性食物，但人体钠来源主要为食盐、酱油及腌制品。第三十六页，共六十三页。三、微量元素铬 钼 钴 锰 铜 硒 锌 碘 铁 微量元素 第三十七页，共六十三页。（一）铁1、生理功能2、影响吸收因素3、缺乏与过量4、参考(cnko)摄入量与食物来源第三十八页，共六十三页。铁是人体必需微量元素中含量(hnling)最多的一种，人体内铁总量约为45g。 铁两种存在形式功能性铁铁的主要存在形式 贮存铁第三十九页，共六十三页。功能性铁血红蛋白 60%75% 肌红蛋白 3% 含铁酶类 1% 血红蛋白(xuhng dnbi)肌红蛋白血红蛋白(xuhng d

12、nbi)肌红蛋白第四十页，共六十三页。贮存铁铁蛋白与含铁血(ti xu)黄素存在于血液(xuy)、肝、脾，骨髓中约占25%；在人体器官组织中铁的含量以肝、脾为最高；其次为肾、心、骨骼肌与脑。第四十一页，共六十三页。1、生理功能参与O2与CO2交换参与红细胞的形成(xngchng)和成熟参与其他功能第四十二页，共六十三页。参与(cny)O2与CO2交换血红蛋白和肌红蛋白的铁参与人体氧的运输；参与人体组织与外界氧气和二氧化碳(r yng hu tn)的交换过程。血红蛋白(xuhng dnbi)肌红蛋白血红蛋白肌红蛋白第四十三页，共六十三页。参与(cny)红细胞的形成和成熟铁与红细胞形成和成熟有关，

13、缺铁时，新生的红细胞中血红蛋白量不足，甚至影响DNA的合成，还可使红细胞寿命(shumng)缩短。血红蛋白(xuhng dnbi)红细胞第四十四页，共六十三页。参与其他(qt)功能参与-胡萝卜素转变成维生素A；参与嘌呤与胶原的合成；促进(cjn)抗体生成，增强机体免疫力；参与脂类从血液中转运；参与药物在肝脏的解毒。第四十五页，共六十三页。2、影响吸收(xshu)因素食物(shw)中的铁血色素铁非血色素铁动物性食物(shw)植物性食物Fe2+卟啉结合 Fe3+胃酸还原吸收第四十六页，共六十三页。影响(yngxing)铁吸收的因素铁的存在形式食物成分肉因子生理(shngl)因素第四十七页，共六十三

14、页。铁的存在(cnzi)形式铁通常有二价(r ji)铁盐和三价铁盐两种存在形式，二价铁盐比三价铁盐更容易被机体利用；血色素铁为二价铁，非血色素铁为三价铁；动物性食物比植物性食物中的铁更易吸收。第四十八页，共六十三页。食物(shw)成分维生素C、核黄素、动物蛋白等有促进非血红素铁吸收的作用(zuyng)；植酸、磷酸等会降低铁的吸收率。第四十九页，共六十三页。肉因子(ynz)动物肉类、肝脏可促进(cjn)铁的吸收；一般将肉类中可提高铁吸收利用率的因素称为“肉因子”或“肉鱼禽因子”。第五十页，共六十三页。生理(shngl)因素体内铁的需要量与贮存量对铁的吸收有影响；当贮存量多时，铁吸收率降低；贮存量

15、少时，需要量及吸收率增高。随着年龄的增长(zngzhng)，铁的吸收率下降。第五十一页，共六十三页。肠粘膜(zhn m)的铁 脱铁蛋白 贮存(zhcn)形式的铁蛋白 身体(shnt)需要铁时 铁从铁蛋白中释放 运铁蛋白的-球蛋结合 带入血液循环 运往需铁的组织 失去铁的脱铁蛋白 新吸收的铁结合 再次形成铁蛋白 当达饱和时 铁吸收量相应减少甚至停止吸收 第五十二页，共六十三页。3、缺乏(quf)与过量缺乏(quf)原因缺乏症状过量症状第五十三页，共六十三页。缺乏(quf)原因a.食物铁摄入不足b.机体对铁的需要量增加c.某些(mu xi)疾病引起第五十四页，共六十三页。a.食物(shw)铁摄入不

16、足经济(jngj)状况低下、不良的饮食习惯；谷类、蔬菜中的植酸盐、草酸盐、膳食纤维；茶和咖啡中的酚类化合物。第五十五页，共六十三页。b.机体(jt)对铁的需要量增加生长发育期的儿童(r tng)、妊娠期、哺乳期妇女。第五十六页，共六十三页。c.某些疾病(jbng)引起萎缩性胃炎、胃酸(wi sun)缺乏或服用过多抗酸药；腹泻或钩虫感染则增加了铁的消耗。第五十七页，共六十三页。缺乏(quf)症状a.常见(chn jin)症状 无力、心慌，严重者出现面色苍白等。b.影响生长发育 烦躁、易激惹、学龄儿童学习记忆力降低。c.活动和劳动耐力降低 影响肌肉组织的糖代谢。d.机体免疫功能和抗感染能力下降 小儿缺铁易发生感染，成人缺铁容易导致疲劳等。第五十八页，共六十三页。缺乏(quf)症状e.消化道改变 出现口腔炎，舌炎，缺铁性贫血。f.皮肤(p f)毛发变化 毛发干枯脱落，指（趾）甲缺乏光泽、变薄。g.神经精神系统异常 异食癖，有嗜好食泥土、墙泥、生米等怪癖。h.抗寒能力降低第五十九页，共六十三页。过量(guling)症肝纤维化甚至(shnzh)肝硬化；肝细胞瘤。肝纤维化 肝纤维化 第六十页，共六十三页。第六十一页，共六十三页。4、参考摄入量与食物(shw)来源男性AI（适宜）15mg/d；女性AI（适宜） 20mg/d UL(可耐受(nai shu)50mg/d；肉禽鱼及其制品是食物铁的良