手术室护理缺陷防范措施

1、精选文档手术部护理缺点的防备举措一、防备接错病人1、接病人时，应核对病人姓名、性别、年纪、住院号、病室、床号、手术名称。2、核对时，使用病历首页。3、不可以理智回答下列问题者，同麻醉师、医生共同核对。4、麻醉开始前，巡回护士、麻醉师再次核对。5、手术开始前，巡回护士与手术医生再次核对。二、防备摔伤，碰伤病人1、接送患者的对接车常常检查，维修，保持优秀的性能。2、患者上车时，将固定好（带锁的车应将锁锁好），由两个人以上保持挪动，并上好护栏。3、运送患者时，应推病人头侧，利于察看病人有无不良反应。4、接送患者拐弯时要注意保护好病人的头部，肌体。5、病人在等候手术时，应系拘束带。小儿、神志不清者接得

2、手术间后要有专人护理。6、麻醉清醒不全、神志不清者一定有麻醉师或医生在场。三、防备因器材不足或性能不良造成不测1、注意各样聪明，精细仪器的养护、检修（器材室专人负.精选文档责）。2、术前依据手术通知单准备特别器材，防备因器材问题引起不良结果。3、实行新的货重要手术前一日，同医师一同检查特别仪器和器材，灭菌后手术开始前，洗手护士同术者再次组装。检查、试用。4、发现有问题，一定实时通知护士长。5、常常如期检查急诊器材并实时养护。四、防备手术部位的错误1、手术通知单一定注明手术名称、左右边、开全手术名称及可能改变的术式。2、术者、台上护士在开刀前一定依据病历、X线片，再次核敌手术部位。3、布置体位时

3、再次核敌手术部位.五、防备用错药物手术室用药均为口头医嘱，误说、误听的危险性大，一定坚持三对一重复制度，特别是换班要交代清楚药品名称、计量浓度。1、吸药前核对、吸药时核对、吸药后核对。给药时重复一遍。当麻醉医师认同后方可给药。2、台上给药时，需同台上护士核对瓶签。3、注射器吸药未用完，一定贴上标签，注明药名，剂量。.精选文档4、手术台上装麻醉药的量杯，与其余物件同时寄存时一定有标记。5、局麻药和医师核对，抽吸肾上腺素的注射器不行再抽吸其余药物。6、手术未结束或危重患者急救用药后空安瓶不行取出手术间。7、关于可能有过敏反应的药物，给药前一定核对过敏测试结果。六、防备烧伤、电伤、烫伤病人1、使用热

4、水袋、冰袋时不可以直接贴与皮肤，以防备烫伤、冻伤。一般成人水温60-70，小儿、晕迷者50，并随时检查。2、使用电灼器或其余电器按惯例操作。3、应用对病人损害的化学药品、肌注或静脉给药时必定避免渗漏。4、使用高频电刀时，严格执行操作规范，负极板布套用盐水完整浸润，放于患者肌肉丰满处，与病人身体充分接触，浮躁病人应给与肢体进行拘束及包裹，防止与金属接触。七、防备烧伤、爆炸等不测事故发生手术室易燃、易爆物件许多，静电反应易造成乙醚焚烧，气温过高压缩气体易膨胀造成不测。.精选文档气体均需远离电源、明火及暖气。氧气瓶的压力表不行涂油润滑、应按惯例开关，每个氧气桶起码应保存5个大气压、不行所有用光，每次

5、使用后实时封闭。3.按期检查手术间的线路、气体管路的安全性、密闭性，发现问题实时维修。按期敌手术间各样设施检修。手术间地面保持干燥，防备漏电。手术间应设有地线装置。八、防备纱布、器材遗留体腔1、洗手护士与巡回护士开腹前、关腹前、后共同盘点手术所用物件，准备记录，手术未结束，任何物件不得挪离手术间。2、虽患者带下手术间的敷料，术前要清理洁净，以防盘点时发生错误。3、术中由洗手护士管理台上物件，其余人不得任意拿取增添物件，术中由巡回护士负责管理台下物件，其余人不得往手术间带其余物件，一定带时，需由巡回护士认可。4、术中增减物件，记录单上要有记录，手术台上掉下的物品由巡回护士一致管理。、5、交接班要

6、清楚，一定由两人以出声核对。.精选文档九、防备输错血1、依据医嘱，巡回护士按病历填写取血单，写明科室、病人姓名、血型、取血量、取血成份。2、交指定人员按取血条送血库取血。3、取回血后，巡回护士和麻醉师共同核对无误后方可输入。十、防备伤口味染1、增强无菌观点，娴熟无菌技术，严格恪守惯例制度。2、无菌手术间，包含患者在内不可以超出10人。减少不用要的活动，防止尘埃飞扬。3、凡是违犯无菌操作需立刻纠正。4、过期标记要清楚明确，浸泡物件要在浸在液体下并注明时间。5、术中污染时，注意保护无菌区。6、一个手术间应先做无菌手术再做感染手术。7、尽量缩短手术时间，超出4小时四周要加盖治疗巾。8、参加或观光感染

7、手术后，如需参加或其余手术时应沐浴，再从头改换一套刷手衣裤后进行。8、接台手术，中间手术间需净化15-20分钟。十一、防备病理标本丢失1、手术中切下的小病理标本，由巡回护士马上留与病理袋内，贴上标签，注明病人姓名、科室、病历号、病理名.精选文档称。2、手术中冷冻切片病理，由巡回护士留好，将病理标本及填写好的病理单交与指定人员立刻送与病理科。3、一般大标本由洗手护士在手术结束后置于病理袋内（标签由巡回护士填写好、写明病人姓名、科室、病历号、病理名称），置于污染走廊寄存病理容器内，由指定人员送病理室登记并署名，节假日或夜间手术的病理标本，值班护士核对确认，浸泡保存并登记，待第二天送病理科。4、病理

8、标本由指定人员送到病理科，并于病理科接收人员共同盘点核对并署名。5、保存病理登记本以便于核对。.精选文档手术室管理制度一、一般工作制度1、手术室工作人员，一定严格恪守无菌原则，严格执行手术室各级各种人员岗位职责及规章制度。2、手术室一定保持寂静、整齐、有序，禁止吵闹。进下手术室时一定穿着手术室的鞋、帽、隔绝衣及口罩，不恪守手术室工作制度者,手术室人员有权拒绝其进入。3、患呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者，原则上禁止进下手术间，特别状况戴双层口罩方可进入。4、进手术室见习、观光者，应听从手术室管理。5、手术室准时接手术患者，并带好病历，核对患者姓名、年纪、床位、诊疗、手术名称及

9、部位标记、防备差错，患者要穿病员服下手术室。6、无菌手术与有菌手术应分室进行。为预防交错感染，在连续实行手术时，应按类手术、类手术结束后，手术间应消毒1小时后方可实行类手术。7、敌手术切下的病理组织，应与病理科严格执行交接手续，并认真核对，有专人负责送检，严防差错发.精选文档生。8、成立常用手术器材卡，准备器材室按卡进行核对，同时检查器材性能及消毒有效期。9、手术室应按惯例准备急症专用器材、敷料等，保证手术如期执行。10、手术室的药品、器材、敷料，应由专人负责保存，放在固定地点。手术器材一般不得外借，如外借，须经手术室护士长赞同并经护理部报业务院长赞同，方可办理暂借手续。11、麻醉药与剧毒药由

10、显然表记，加锁专人保存，按医嘱认真核对后方可使用。12、精细仪器要专人保存，要按期养护。13、严格按操作规程使用仪器、器材，防止破坏。一旦破坏，应查明原由实时报告业务院长及器材科酌情办理。14、手术时期，一律不传个人电话。15、手术室工作人员暂离手术室出门时，要改换衣、鞋、帽。16、手术室内禁止抽烟，值班人员须在无菌区外就餐。17、手术室敌手术患者作详尽登记，准时统计上报。18、除值班人员外，一律不得在手术室过夜。二、出入管理制度.精选文档1、进下手术室人员，一定改换手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露。出门送患者应当换出门衣、出门鞋；工作结束后应将用过的衣、裤

11、、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地址。2、严格控制进下手术室人员，与手术没关人员一律不准入内。患严重上呼吸道感染、面部手部感染者，不行进下手术室。3、术中所取标本由巡回护士保存，并与手术医生盘点校队确认无误。术毕手术医生负责填写病理单，并放于指定地点。术中须做冰冻切片的，术前手术医生应提早写好病理单，并预先与病理科联系好。4、手术人员一定爱惜器材和设施，不得乱扔和破坏手术器材。未经赞同，任何人不得任意挪着手术室物件和设施的地点。5、需盘点物件的手术，由巡回护士和洗手护士共同盘点。无洗手护士时，由巡回护士和手术第二助手共同盘点。6、手术人员应保持谨慎的工作作风，举止庄重。手术间应保持肃穆，挪用各样

12、器具应尽量防止声响；手术时期不讨论与手术没关的话题，防止接打与手术没关的电话；限制区内禁止使用手机。.精选文档7、禁止在手术间污物盆（桶）内抛弃纱布或其余杂物，免得混杂盘点数量。皮肤消毒时，尽可能防止纱结或消毒液体掉落地面造成污染。8、手术室内禁止抽烟。禁止在手术区的同层进餐，以保持手术室洁净卫生。若手术时间长不可以下手术台进餐者，可暂时安排在限制区内进流质饮食。9、凡新调入本院的护士和深造实习护士等一定达成岗前培训方可进下手术室参加手术。10、特别感染手术只好在感染手术间实行，手术科室应提早通知手术室做好相应准备。实行特别感染手术，手术间所有工作人员，只好从后门及污物通道走开手术限制区。三、

13、观光制度1、手术室一般不招待观光，确需观光的须提早申请，征得赞同后方可进入。2、手术室严格控制观光人数，一般状况下每工作日观光总人数不超出10人次，此中每个手术间最多不超出3人次。3、观光人员进下手术室一定穿着观光服，戴口罩帽子，换隔绝鞋及挂参胸卡，待手术全部准备就绪后方可进入指定手术间，走开时将衣帽等物放回指定地址。4、观光者应听从手术室工作人员的管理，严格恪守无.精选文档菌制度，不得在手术间内往返走动或进入非观光手术间；不得离手术台过近（应大于30cm）或站得过高，免得影响无菌操作及手术进行。5、患者亲朋、没关手术人员、特别感染手术拒绝观光。四、接送患者制度接送患者一律采纳互换车，运送途中

14、注意保暖，保护患者的头部及手足，防备撞伤、坠床，保持输液管道和各样引流管的畅达。1、接患者1）手术室工务员使用互换车接送手术患者，应将患者提早30min接得手术室，危重患者由医师陪伴。手术科室应在手术室接患者前达成各项术前准备和有关检查，特别是术前定位拍片，撤牵引支架等。2）接送者应手术通知单及手术室接送病人登记核对科室、患者姓名、床号、住院号、手术部位、名称及术前医嘱执行状况，盘点随带物件，并与病房护士一同在接送病人登记本上署名。3）患者仅穿病号服，随身物件如首饰品、腕表、现金等名贵物件，假牙，眼镜，发夹等一律不得带得手术室。2、送患者.精选文档1）一般手术后的患者，由手术室护士和麻醉师医生送回病房；大手术和全麻术后的患者，由手术医生、麻醉医生和护士送回病房；全麻术后未清醒，重要手术后呼吸循环功能不稳固，危重体弱、高龄患者实行重要手术后，或其余特别状况需监护者，术后均送麻醉复苏室或ICU病房。2）患者送病房后，麻醉医生（手术室护士）应向值班人员详尽交代患者术中状况，术后（麻醉后）的注意事项及输液，引流管等状况。