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文档简介

1、小儿腹泻是一种胃肠功能凌乱综合征。依照病因不相同可分为感染性和非感染性两大类。2岁以下婴儿消化功能尚不能熟,抵抗疾病的能力差,特别简单发生腹泻。夏秋季节是病菌多发期,多种细菌、病毒、真菌或原虫可随食品或经过污染的手、玩具、用品等进入消化道,很简单引起肠道感染性腹泻。非感染性及病因不明引起的腹泻,称为消化不良。本症是婴幼儿时期发病较高的疾病之一,也是婴幼儿死亡的原因之一。发病年龄大多在1岁半以内。轻型腹泻主要表现为大便次数增加,每日数次至10余次。大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量黏液。每次量不多,偶见少量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热;平时无脱水现象或脱水现象不明显。重型

2、腹泻可由轻型腹泻加重而成,每日大便十数次至数十次。随着病情加重和摄入食品的减少,大便臭味减少,粪块消失而成水样便或蛋花式便,色变浅。大便量增至每次1030毫升,多者可达毫升。患儿食欲低下,常伴呕吐,多有不规则低热,甚至高热出现,体重迅速下降,明显消瘦,迅速出现脱水酸中毒症状。家庭防治措施1注意饮食卫生母乳饲养的小儿在饲养前要用干净的湿毛巾擦洗乳头,人工饲养儿,要注意奶具的干净消毒,变质的牛奶不要给小儿喝,奶粉也要现配现喂,不宜久放,同时也要注意奶温度不要太热或太凉。增加辅食后要注意食具的干净。饭前要给孩子洗净双手,大人的手也要洗干净。2增加辅食时要依照次序渐进的原则辅食应易于消化,并应先从小量

3、开始,慢慢地加量,花式每次只能增加1种,也应注意从小量开始,使小儿逐渐适应。辅食先从半流食开始,逐渐过渡到固体食品,增加过程中要亲近观察小儿大便情况,如有消化良或腹泻应暂停或减量。3要注意天气变化酷热的夏天,小儿消化道分泌的消化液减少,加之天气湿热,细菌易于生长、生殖;秋冬季节气温降低,肠蠕动加速,也可影响消化功能而致腹泻,要注意孩子特别是腹部不要受凉。夏秋季节是腹泻的流行季节,必然要注意饮食卫生,预防感染性腹泻。4不要给孩子吃生、冷的食品孩子的消化道比较娇弱,对各种刺激均较为敏感。在给孩子喂菜泥、水果等食品时要先烫一下或煮一下,1次不能够吃太多。有时母亲吃了过多生、冷或刺激性的食品,婴儿喝奶

4、后也简单出现腹泻。5口服补液盐溶液小儿患腹泻时,若是只有轻度或中度脱水的情况能够在家中给小儿口服补液盐溶液,方法以下:补充累积损失:轻度脱水为50毫升千克,中度脱水80100毫升千克,在46小时内补完。补充连续损失:一般可按估计大便量的50100恩赐口服补液盐溶液。补充时可暂时禁食,但不需禁水,否则水分不足,可发生高钠血症。6慎用抗生素好多人对腹泻的病因不甚认识,一见腹泻就应用抗生素,如四环素族抗生素、氯霉素、合霉素、卡那霉素等,可是,用上这些药物后腹泻不仅没好,有时反而会加重,这是由于化学刺激和广谱抗生素引起体内菌群失调而致双重感染。广谱抗生素的应用,会使敏感菌碰到抵制,耐药菌得势趁便生殖,

5、使腹泻加剧。此外,由于广谱抗生素进入肠道,使肠道好多细菌碰到控制,有些细菌拥有合成维生素B族和维生素K的能力,菌群失势后会发生维生素B族缺少的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。7一般不用禁食一般腹泻不用然禁食,母乳饲养儿可暂停辅食,人工饲养儿可改用加酸乳或脱脂乳,或改用豆制代乳品乳糖缺少患儿)。若是呕吐或腹泻严重者可暂时禁食,母乳饲养儿暂停辅食,缩短每次哺喂时间;人工饲养儿可暂停12次喂奶。禁食时间不高出8小时,停止禁食后,人工饲养儿可先给米汤,稀释牛奶,母乳(双饲养儿可逐渐延长喂奶时间,病情好转后应稳步逐渐恢复饮食。8情况严重者去医院治疗在家中补液时要亲近观察患儿,若是病情进一步加重,出现重度脱

6、水、休克、腹胀,或口服补液收效不好或困难者,应及时带孩子到医院采用静脉补液。常用西医疗法1纠正脱水和电解质失衡累积损失的补充,补液量按轻度脱水50毫升千克,中度脱水50100毫升千克,重度脱水100120毫升千克恩赐;补充液体张力,按等渗脱水1223张力,高渗脱水1312张力恩赐;补液速度,等渗、低渗脱水累积损得宜在810小时内补足,输液速度相当于每小时810毫升千克。纠正酸中毒,平时只需经过输4:3:2(生理盐水:葡萄糖液:14碳酸氢钠)或3:2:1等液体纠正脱水,酸中毒即可同时纠正。连续扔掉的补充,原则上是扔掉多少及时补充多少。口服补液盐(ORS)对轻、中度脱水有优异收效。此液为23张力电

7、解质液,累积失水应在46小时内采用小量多次口服补充。2抗感染病毒性肠炎和非侵袭性细菌性肠炎一般不用抗生素治疗,侵袭性细菌性肠炎可口服复方新诺明、黄连素等。隐孢子虫肠炎可口服大蒜素治疗。若发生菌群失调,马上停用抗生素,口服乳酶生、妈咪爱散剂或丽珠肠乐等治疗。止泻药常用思密达治疗。常用中医名方1山药鸡肝散山药15克,薏苡仁10克,鸡肝1具。将山药、薏苡仁共研细末,鸡肝切成片与药末拌匀,置碗中加食醋适合蒸熟,早晚分服。主治婴幼儿慢性腹泻。2莲子山楂汤莲子肉15克,山楂肉10克,诃子肉75克,乌梅肉3克,大枣肉20克。上药为1周岁的小儿量,每日1剂,水煎分3次服。主治婴幼儿迁延型腹泻。依照患儿年龄大小

8、,药量可酌情加减。如服35剂此后,腹泻减少或大便初见成形,可将本方中药按比率研成细末,改作散剂服之。3沙参石膏汤北沙参、石膏各12克,黄芩、知母各6克,黄连5克,葛根10克,粳米15克,甘草3克。每日1剂,水煎服。主治婴幼儿秋季腹泻。恶心呕吐激烈者,加厚朴、藿香各6克;脱水重者,加麦冬、玉竹各10克;高热、神昏、抽搐者,加紫雪丹。常用民间偏方(1)新鲜石榴2个,剥去外皮,留果肉,加水500毫升,文火煎至150毫升,捞去石榴果肉后,加入少量蜜糖调味,一天内分23次饮服。(2)鲜石榴皮500克(或干品250克)洗净,切碎,加水适合,文火煎煮半小时,取煎液1次,加入再煎,共取煎液2次,将2次煎液合并

9、后,再用小火煎熬浓缩,至较黏稠时,加蜂蜜100150克,至沸离火,待冷装瓶备用。每次1汤勺,以开水冲化饮服,每日23次。(3)红枣10只,洗净晾干,放在铁锅内炒焦,洗净鲜橘皮10克(或干橘皮3克),2味一同放入保温杯内,用开水泡,温浸10分钟,饭后代茶饮,每日赋2次服。营养饮食疗法1不宜吃糖患腹泻时,常建议吃些糖粥或喝些糖水,以补充扔掉的液体,事实上这个方法不能取,糖到肠内常会引起发酵而加重胀气,故在腹泻时,有胀气者应不吃糖或少吃糖,少儿吃完药后也应尽量吃些其他东西,不用糖类来纠正口苦。2少吃蛋类食品患腹泻的患者矢气(放屁)经常很臭,这主若是肠内的物质异常发酵引起,肠道的腐败作用很强,此时应尽

10、量减少蛋白质的摄人量,如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋及奶类食品等。3药膳(1)胡萝卜汤:胡萝卜、糖适合(依照小儿年龄取料)。将新鲜胡萝卜洗净,自上至下切开,剔去中心白茎,冉切成丝或小块,置锅内加适合水煮烂后,用纱布挤压过滤。尔后将挤压后的萝卜泥状物(汁)加水或米汤,放糖煮3分钟即可。健脾和胃,补中益气。可辅助治疗小儿慢性腹泻。轻度腹泻,在两餐之问饮服,每日34次,每次100500毫升,小儿酌减。中度腹泻,胡萝卜汤可和牛奶交替食用,上顿饮胡萝卜汤,下顿再饮牛奶,两者量相同。重度腹泻则停用其他食品,只饮胡萝卜汤。病情好转后,逐渐减量。(2)车前米粉:车前子50克,大米粉100克,白砂糖适合。把车前子淘洗干净后

11、,随即晾晒干。尔后把干净的车前子放铁锅内,小火炒至有香味,放碾槽内,研成碎末。再把大米粉同已经研碎的车前子末一同放铁锅内,用小火炒至米粉香熟,离火后晾凉,备用。临用时加入白砂糖适合,拌匀即可。健脾利水止泻。适用于小儿单纯性消化不良、大便水泻或大便溏薄。1岁以下小儿每次嚼服23克;2岁者35克;3岁以上者每次69克,每日34次。也可用开水调成糊状食用,连用35天。急慢性痢疾腹泻者不宜采用。(3)芡实山药糊:芡实500克,山药500克,糯米粉500克,白糖500克。先把芡实、山药一同晒干后,放碾槽内碾为细粉,与糯米粉及白糖一并拌和均匀,备用。用时取混杂粉适合,加入冷水调成稀糊状,尔后加热烧熟成芡实

12、山药糊。健脾止泻,适合于小儿脾虚入泻、消化不良、大便溏薄、体虚赢弱者食用。每日早晚温热空腹食用,每次用混杂粉50100克。连用710日为1个疗程。那是心与心的交汇,是相视的莞尔一笑,是一杯饮了半盏的酒,沉香在喉,甜润在心。我无所谓成功不能功,但我在乎我自己的成长;我无法掌告别人,但我能够掌握自己。我唯一能掌握的,是我会素来全力走下去,不为了别人,为了给自己一个交代。这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的,你不知道谁明天会走开,你不知道不测和你等的人谁先到来。最可怕的是由于怕失去而放弃拥有的权益。我们都会碰到好多人,会告别好多人,会连续往前走,也许还会爱上那么几个人,弄丢那么几个人。要点在于,谁愿意为你停下脚步?对于生命中每一个这样的人,一千一万个感谢。有一些人、一些事是不需要原因的:比方天空的颜色;比方连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人;比方昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。梦想这东西,最美好的在于你能够制造它,重温它。看一本书,听一首歌,去一个地方,梦想就能重新萌芽,那个在你体内扎根的与生俱来的梦想。我们唯一能掌握的事情是,成为最好的自己,我们能够

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