质量保证资料(各种报验单)

1、内蒙古宁发矿业有限责任公司一矿45万吨/年技改工程质量保证资料 工工程名称： 副井井延伸 施施工单位：河河南郑建矿山山工程建设有有限公司 设设计单位： 内蒙古古煤炭科学研研究院 监监理单位：山山西宇通建设设工程项目管管理有限公司司 建建设单位：内内蒙古宁发矿矿业有限责任任公司一矿目录质量保证资料 工程材料报审审表水泥出厂合格证证或实验报告告砼、砂浆配合比比通知其他原材料出厂厂合格证或实实验报告砼用水PH值化化验工程测量记录竣工图施工组织设计（方方案）报审表表施工日志内蒙古宁发矿业业有限责任公公司一矿45万吨/年技技改工程质量保证资料（二） 工工程名称： 副井井延伸 施施工单位：河河南郑建矿山山

2、工程建设有有限公司 设设计单位： 内蒙古古煤炭科学研研究院 监监理单位：山山西宇通建设设工程项目管管理有限公司司 建建设单位：内内蒙古宁发矿矿业有限责任任公司一矿工程材料/构配配件/设备报报审表工程名称：副井井延伸 致：山西宇通建建设工程项目目管理有限公公司 我方与20100年3月1日进场的的工程材料/构配件/设设备数量（见见附件）。经经自检合格，请请予以检查和和验收。现场场质量证明文文件及自检结结果报上，拟拟用于以下部部位。 副井井口、井井筒、台阶、水水沟 请予审核：附件：1、配备备设备的型号号及其主要技技术特征2、数量清单 33、质量证明明文件 44、自检结果果 承包包单位（章） 项 目

3、经 理 日 期 20110年3月11日 审查意见：经检查上述工程程材料/构配配件/设备，符符合/不符合合设计文件要要求和规范的的要求，准许/不准许进进场，同意/不同意使用用拟定部位。项目监理机构 总监理工程程师 日日 期 机械设备的型号号及其主要技技术特征序号名称型号功率数量备注1粑岩机P-30B17KW1台2喷浆机转V型5.5KW1台3空压机10m31台4锚杆拉力器YCD-1800型1台56789101112工程材料报验清清单品名单位数量规格名号产地自检结果水泥T60p.042.55阿左旗乌素图兴兴邦水泥有限限责任公司合格石子m31005-16mm 宗别立合格沙子m3200中砂宗别立合格锚杆

4、根540 HPB235石嘴山万通矿山山支护用品有有限责任公司司合格现场见证取样登登记表 单位工程名称：副井延伸 材料名称称： 编号：0000序号产地型号进场数量进场时间取样时间代表数量使用单位委托编号检测报告编号不合格材料处理意见取样员见证员1兴邦水泥2002010.2.12010.2.1120kg副进延伸张尚东张建成2宗别立中沙2010.2.12010.2.1140kg副进延伸张尚东张建成3宗别立石子2010.2.12010.2.1140kg副进延伸张尚东张建成456见证记录 编号：0001工程名称： 副井井延伸 取样部位： 左 中 右 样品名称： 水泥 取样数量量： 20kkg 取样地点：

5、 井口材料场场 取样日期: 2010年年2月11日 见证记录： 分别20袋，每每袋各取1KKg见证取样和送检检印章： 取样人签字： 张尚东 见证人签字： 填写日期：2010年年2月11日见证记录 编号：0022工程名称： 副井井延伸 取样部位： 上、中中、下三处 样品名称： 砂子 取样样数量： 40kgg 取样地点： 井口材料场场 取样样日期: 2010年年2月11日 见证记录： 井口材料场场，上、中、下各取13.4Kg见证取样和送检检印章： 取样人签字： 张尚东东 见证人签字： 填写日期：2010年年2月11日见证记录 编号：0033工程名称： 副井井延伸 取样部位： 上、中、下下三处 样品

6、名称： 石子 取样数量量： 40kkg 取样地点： 井口材料场场 取样样日期: 2010年年2月11日 见证记录： 井口材材料场，上中中下各取133.4kg见证取样和送检检印章： 取样人签字： 张尚尚东 见证人签字： 填写日期：2010年年2月11日见证记录 编号：0044工程名称： 副井井延伸 取样部位： 机械械出口 样品名称： 试块 取样数量量： 33块 取样地点： 施工现场 取样样日期: 22010年44月10日 见证记录： 配料料符合要求，经机械械搅拌均匀。见证取样和送检检印章： 取样人签字： 张张尚东 见证人签字： 填写日期：2010年年4月10日见证记录 编号：0055工程名称：

7、副井井延伸 取样部位： 机械械出口 样品名称： 试块 取样样数量： 3块 取样地点： 施工现场 取样日日期: 22010年33月20日 见证记录： 配料料符合要求，经经机械搅拌均均匀。见证取样和送检检印章： 取样人签字： 张张尚东 见证人签字： 填填写日期：22010年33月20日见证记录 编号：0066工程名称： 副井井延伸 取样部位： 机械械出口 样品名称： 试块 取样数量量： 33块 取样地点： 施工现场 取样样日期: 2010年年4月10日 见证记录： 配料料符合要求，经经机械搅拌均均匀。见证取样和送检检印章： 取样人签字： 张张尚东 见证人签字： 填填写日期：22010年44月10日

8、见证记录 编号：0077工程名称： 副井井延伸 取样部位： 机械械出口 样品名称： 试块 取样数量： 3块块 取样地点：施工工现场 取样日期: 20100年5月4日 见证记录： 配料符符合要求，经经机械搅拌均均匀。见证取样和送检检印章： 取样人签字： 张张尚东 见证人签字： 填写日期：2010年年5月4日混泥土配合比通通知单报验申申请表工程名称： 副副井延伸 编号号：001 致：山西宇通建建设工程项目目管理有限公公司 我单单位已经完成成了副井延伸伸喷射混凝土土配合比通知知单工作，现现报上该工程程报验申请表表，请予以审审查和验收。附件：混凝土配合比通通知单1份 承包单位：（章章） 项目经理： 张

9、尚东 日日 期： 20110年2月22日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工工程师： 日 期： 20110年2月22日水泥试验 报验验申请表工程名称： 副副井延伸 编号号：002致：山西宇通建建设工程项目目管理有限公公司 我单单位已经完成成了副井延伸伸水泥实验报报告工作，现现报上该工程程报验申请表表，请予以审审查和验收。附件：水泥实验报告11份 承包单位：（章章） 项目经理： 张尚东 日日 期： 2010年年2月16日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工工程师： 日 期： 20110年2月16日砂试验 报验申申请表工程名称： 副副井延伸 编号号：003致：山西宇通建建设工程项目目管

10、理有限公公司 我单单位已经完成成了副井延伸伸沙试验报告告工作，现报报上该工程报报验申请表，请请予以审查和和验收。附件：砂试验报告1份份 承包单位：（章章） 项目经理： 张尚东 日日 期： 2010年年2月14日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工工程师： 日 期： 20110年2月14日石子试验 报验验申请表工程名称： 副副井延伸 编号号：004致：山西宇通建建设工程项目目管理有限公公司 我单单位已经完成成了副井延伸伸石子实验报报告工作，现现报上该工程程报验申请表表，请予以审审查和验收。附件：石子试验报告11份 承包单位：（章章） 项目经理： 张尚东 日日 期： 2010年年2月14日

11、审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工工程师： 日 期： 20110年2月14日其它原材料出厂厂合格证或试试验报告工和名称： 副井延伸 施工单位： 河南郑建矿矿山工程建设设有限公司 混凝土喷射砼抗抗压强度 报验申请表表工程名称： 副副井延伸 编号号：001致：山西宇通建建设工程项目目管理有限公公司 我单单位已经完成成了副井延伸伸混凝土喷射射砼抗压强度实实验报告工作作，现报上该该工程报验申申请表，请予予以审查和验验收。附件：混凝土抗压强度度试验报告33份 承包单位：（章章） 项目经理： 张尚东 日日 期： 2010年年6月1日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工工程师： 日 期： 201

12、10年6月1日混凝土普通砼抗抗压强度 报验申请表表工程名称： 副副井延伸 编号号：002致：山西宇通建建设工程项目目管理有限公公司 我单单位已经完成成了副井延伸伸混凝土普通通砼抗压强度度实验报告工工作，现报上上该工程报验验申请表，请请予以审查和和验收。附件：混凝土抗压强度度试验报告11份 承包单位：（章章） 项目经理： 张尚东 日日 期： 2010年年5月10日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工工程师： 日 期： 20110年5月10日锚杆拉拔检验报报告 报验申请表表工程名称： 副副井延伸 编号号：003致：山西宇通建建设工程项目目管理有限公公司 我单单位已经完成成了副井延伸伸锚杆拉拔

13、检检验报告工作作，现报上该该工程报验申申请表，请予予以审查和验验收。附件：锚杆拉拔检验报报告1份 承包单位：（章章） 项目经理： 张尚东 日日 期： 2010年年3月16日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工工程师： 日 期： 20110年3月16日水泥出场合格证证或检验报告告工和名称：一号号回风斜井施工单位：河南南郑建矿山工工程建设有限限公司其他原材料出厂厂合格证或试试验报告工和名称：一号号回风斜井施工单位：河南南郑建矿山工工程建设有限限公司砼用水PH值化化验工和名称：一号号回风斜井施工单位：河南南郑建矿山工工程建设有限限公司砼用水PH值化化验单 试试验编号：0001委托单位：河南南郑

14、建矿山工工程建设有限限公司 工程程名称：副井井延伸水源及品种： 采样时间间： 20111年 3月 1日检验及品种标准要求检测数据PH值结 论施工用水为饮用用水负责人： 审核： 计计算： 试验：报告日期： 年 月 日 施工组组织设计报审审表工程名称：副井井延伸 编号：致：山西省煤炭炭建设工程监监理公司 我方以根据施施工合同的有有关规定完成成了副井延伸伸施工组织设设计的编制，并并经我单位上上级技术负责责人审查批准准，请予以审审查。附： 副井延伸伸工程施工组组织设计 承包包单位（章） 项目目经理 日 期 2010年年2月26日日 专业工工程师审查意意见： 专业监理工工程师 日 期 总监理工程师审审核

15、意见： 项目监理理机构 总监理工工程师 日日 期 施工组织设计、作作业规程、技技术措施工和名称：副井井延伸施工单位：河南南郑建矿山工工程建设有限限公司井筒漏水量实测测记录单位工程名称：副井延伸 施工单位：河南郑建矿矿山工程建设设有限责任公公司支护形式：锚喷喷 工工程量： 120m项目名称普通施工法全井井筒钻井、冻结法施施工段帷幕、沉井法施施工段漏水量标准要求6.0m3/h0.5 m33/h1.0 m33/h第一次0.9.0m33/h第二次0.8.0m33/h第三次1.20m3/h平均0.9670mm3/h总漏水量23.20800m3/h集中出水情况标准要求不得有0.5 m3/h以上的集中漏水水孔不得有集中出水水和含砂的水孔不得有集中出水水和含砂的水水孔实测情况0.1 m3/h结论测量人员：施工技术负责人人：建设设单位参加加人员: 测测量日期：22010年33月2日施工及自检记录录中间验收证书工和名称：副井井延伸施工单位：河南南郑建矿山工工程建设有限限公司单位工程中间验验收证书单项工程名称宁发一矿技改工工程验收日期2010年5月月25日验收工程量120m单位工程名称副进延伸质量评定 合格验收负责人陈世杰验收人员陈世杰、卢海龙龙、陈峰、刘刘栋、曹国营营、李金林工程简