经桡动脉行急诊术的护理

1、经桡动脉行急诊术的护理第1页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二教学目的23 了解经桡动脉急诊PCI的方法 1了解PCI的概念掌握急诊PCI术后护理第2页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二 急性心肌梗死是最常见的心血管急症，病情危重， 起病急，病情变化快 心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起， 其中约75%有心肌梗死病史 30%15%8% 4%心电监护溶栓急诊介入概 述 第3页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二基本概念PCI术： 是经皮冠状动脉介入治疗（(percutaneous coronary intervention)的简称

2、 。 包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA ）、冠状 动脉内支架植入术、经皮冠状动脉内旋切等。冠状动脉造影术：是诊断冠心病的金标准。第4页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二急诊绿色通道 时间就是？ 第5页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二急诊绿色通道时间就是心肌！ 争分夺秒!第6页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二急诊PCI（桡动脉） ALLEN试验第7页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二送入支架到病变位置第8页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二扩 张 支 架第9页，共22页，2022年，5月2

3、0日，18点8分，星期二撤出球囊，支架留于病变第10页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二开通前第11页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二开通后第12页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二支架植入前后图开通前开通后 第13页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二术后护理心理护理体位与休息血管并发症的预防与观察术后用药的护理生命体征的监测饮食护理第14页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二术后护理（一）：生命体征的监测入住ccu心电监测：监测心率、心律、血压、SPO2 观察胸痛的缓解程度第15页，共22页，

4、2022年，5月20日，18点8分，星期二术后护理（二）：体位与休息24小时绝对卧床休息自由体位 平卧位：右上肢抬高45-60 坐位：右上肢抬高于胸部第16页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二术后护理（三）：血管并发症的预防与观察右手桡动脉穿刺点绷带加压包扎指导患者右手每5分钟3-5次伸手握拳运动观察局部穿刺点有无渗血、血肿、皮下淤血观察右手皮温、颜色、有无肿胀第17页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二术后护理（四）：术后用药的护理运用抗血小板制剂、抗凝药、监测出凝血指标，观察有无出血现象术后使用硝酸酯类、钙通道阻滞剂、调脂药等第18页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二允许病人表达情感采用放松技术有效的解释家属的支持术后护理（五）：心理护理第19页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二术后护理（六）：饮食护理可进少量易消化清淡饮食鼓励病人多饮水,使4-6小时尿量达1000-2000ml，以加速造影剂排泄第20页，共22页，2022年，5月20日，18点8分，星期二课后思考：如何进行ALLEN试验？ 其