老人的营养和膳食

1、老人的营养和膳食第1页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三老人的营养和膳食第2页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三第3页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三1.代谢功能降低：基础代谢下降 较中年人相比大约降低1520。合成代谢降低，分解代谢增高，细胞功能下降。第4页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三2.身体成分改变：细胞量下降 肌肉组织减少，肌肉萎缩；脂肪组织增加；以腹部、腰部最明显。体内水分减少 主要为细胞内液减少。 骨矿物质减少 骨密度降低。正常人在3035岁时骨密度达到峰值，随后逐渐下降。第5页，共31页

2、，2022年，5月20日，12点33分，星期三3.器官功能改变消化液、消化酶和胃酸分泌量减少。（见下图）牙齿脱落，影响食物的消化。肠蠕动及排空速度减慢，易发生便 秘。第6页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三唾液舌味觉胃液 胃蠕动肝胆汁、胰液肠蠕动舌咽运动老人消化系统衰退第7页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三3.器官功能改变脑细胞及肾细胞数量减少，肾单位再生力下降，肾小球滤过率降低，糖耐量下降。第8页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三心脏功能降低，心律减慢，心搏输出量减少，血管逐渐硬化。3.器官功能改变第9页，共31页，2022

3、年，5月20日，12点33分，星期三第10页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三1.热能 基础代谢下降、体力活动减少和脂肪组织增加，能量需要相对减少。 第11页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三2.蛋白质分解代谢大于合成代谢，蛋白合成能力下降；容易出现负氮平衡；蛋白质利用率降低；以优质蛋白质为主。摄入量以1.0-1.2g/kg.bw为宜。肝、肾功能降低，应选择利用率高的优质蛋白质；以豆腐、豆制品作为主要的食物来源。第12页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三3.脂肪胆汁酸减少，脂酶活性降低，脂肪消化功能下降；控制饱和脂肪酸的摄入；以

4、摄入的脂肪量所供热能占膳食总热能的20为宜。第13页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三4.碳水化合物老年人糖耐量低，胰岛素分泌减少，易发生血糖增高。第14页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三5. 矿物质钙 钙吸收率下降，容易出现骨质疏松和骨折。 户外活动减少。日照时间短，皮肤转化来源少。注意钙的补充，防止过量， AI为1000mg。 第15页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三5. 矿物质铁中老年人易出现缺铁性贫血，需要补充铁，每日铁的供给量为12毫克。但不宜过多，不然易得糖尿病和肝硬化。第16页，共31页，2022年，5月20日

5、，12点33分，星期三6.维生素老年人往往有维生素缺乏的现象。老年人应该注意摄取的维生素有 A、B1、B2、C、E。这些维生素主要存在于绿色或黄色蔬菜、各种水果、粗粮及植物油中。 第17页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三第18页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三中国居民膳食指南八条建议食物多样，谷类为主；多吃蔬菜、水果和薯类；常吃奶类、豆类或其制品；经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐的膳食；如饮酒应限量；吃清洁卫生、不变质的食物。19第19页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，

6、星期三“平衡膳食宝塔”中国营养学塔尖：油脂类，每天不超过25克； 第四层：奶类和豆类食物，每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克；第三层：鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，每天应吃125200克（鱼虾50克，畜、禽肉50100克，蛋类2550克）；第二层：蔬菜和水果，每天应吃400500克和100200克；底层：谷类食物，每人每天应吃300500克。20第20页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三健康四大支柱乐观的心态适量的运动充足的睡眠均衡的营养第21页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三高血压与饮食的关系，不论中医、西医的认识都是一致的。第22页

7、，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三第23页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三1、控制热能的摄入避免进餐过饱，控制体重在正常范围。在原每日摄入总热量的基础上减少1015。减少甜食。晚餐少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。第24页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三 2、限制脂肪的摄入烹调时，多采用植物油。每日烹调用油需控制在25克之内。提倡采用蒸煮的烹饪方式。胆固醇限制在每日300毫克以下。动物内脏多含超高的胆固醇

8、。多吃鱼。海鱼含不饱和脂肪酸。第25页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三3.适量摄入蛋白质选用优质蛋白质食物。如大豆蛋白、鱼。如果高血压合并肾功不全时，应限制蛋白质的摄入 。第26页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三4.多吃含钙丰富食品高钙饮食是控制高血压的有效措施之一，钙有“除钠”的作用。含钙丰富，牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜、核桃、芝麻、海带等。 动物骨头里80%以上都是钙，但是不溶于水，难以吸收。第27页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三5.膳食宜清淡， 减少钠的摄入吃钠盐过多是高血压的致病因素之一，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐量应逐渐减至6克以下。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）等腌制品含钠均较高，应尽量少吃或不吃。第28页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三6.多吃绿色蔬菜和新鲜水果每天吃新鲜蔬菜不少于300克，水果200克。蔬菜和水果中含有丰富的B族维生素和维生素C，可以满足每日人体的需要量。还可补充钙、钾、镁、碘、锌等矿物质元素，第29页，共31页，2022年，5月20日，12点33分，星期三7.科学饮水，戒烟限酒每日晨起喝一杯白开水，有调节血液黏度的作用，既可以净化血液，又能通便。适量饮茶，有利尿、防治动脉粥样