外网资料表格

1、A4模板安装报验申请表工程名称：编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池垫层模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：模板安装工程检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期模板安装工程检验批质量查收记录表鲁JJ121单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称模板查收部位化粪池垫层施工单位项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量查收规范GB50204-2002施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）12345678910单位查收记录主1模板支撑、支柱

2、位置和垫板第条控项2预防阻隔剂沾污第条目1模板安装的一般要求第条2用作模板地坪、胎膜质量第条3模板起拱第条预埋钢板中心线位置3（mm）预埋预埋管、预留孔中心线位3置（mm）件、4预留插筋中心线位置（mm）5控允外露长度（mm）10,0许偏预埋中心线位置（mm）2一差螺栓外露长度（mm）10,0般项预留中心线位置（mm）10目洞尺寸（mm）10,0轴线位置（mm）55412454124底模上表面标高（mm）5模板截面内部尺寸基础105785217754（mm）柱、梁、墙4,5安装5层高垂直度不大于5m6赞同（mm）大于5m8误差相邻两板表面高低差21101010210mm）表面平坦度（mm）51

3、232312341专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位专业监理工程师：查收结论年月日（建设单位项目专业技术负责人）xxx建设工程质量督查总站监制A4混凝土施工报验申请表工程名称：编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池垫层混凝土施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：混凝土施工检验批质量查收记录表隐蔽工程查收记录混凝土浇灌申请书承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土施工检验批质量查收记录表鲁JJ133单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分

4、部（子分部）工程名称混凝土查收部位化粪池垫层施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量查收规范的规定监理（建设）施工单位检查评定记录单位查收记录1混凝土强度等级及试件的取第条样和留置主混凝土抗渗及试件取样和留第条2置控项原资料每盘称量的误差第条3目4初凝时间控制第条1施工缝的位置和办理第条一般后浇带的位置和浇筑第条2项目混凝土保养第条3专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年代日建设工程质量督查总站监制隐蔽工程查收记录鲁JJ037工程名称滨州

5、北海新资料项目双职工宿舍1#楼隐检项目混凝土隐检日期隐检部位化粪池垫层层/轴线标高隐检依照：施工图图号结施总说明，设计改正/洽商（编号）及相干国家现行标准等。主要资料名称及规格、型号：C15混凝土混凝土强度、无蜂窝麻面等状况检查查收建议：经查收，符合设计及规范要求，赞同进行下道工序。施工单位项目监理工程师（专业）技术负责人（建设单位项目技术负责人）本表由施工单位填写。xxx建设工程质量督查总站监制混凝土浇灌申请书鲁JJ010滨州北海新资料项目双职工申请浇灌日期年月日时工程名称宿舍1#楼申请浇灌部位化粪池垫层申请方量（m3）63技术要求坍落度：18030mm强度等级C15搅拌方式申请人（搅拌站名

6、称）依照：施工图纸（施工图纸号）、设计改正/洽商（编号）和相干规范、规程施工准备检查专业工长备注（质检员）签名1.隐检状况：已未完成隐检2.预检状况：已未完成预检3.水电预埋状况：已未完成并未检查。4.施工组织状况：已未齐备5.机械设施准备状况：已未齐备6.保温及相干准备：已未齐备施工单位建议：符合设计要求及规范规定，赞同浇筑。赞同浇筑整顿后自行浇筑不一样意，整顿后重新申请项目（专业）技术负责人：赞同日期：施工单位名称：监理单位（建设单位）审批建议：审批结论：赞同浇筑整顿后自行浇筑不一样意，整顿后重新申请项目监理工程师（建设单位技术负责人）：监理单位名称（建设单位名称）：审批日期：注：1.本表

7、由施工单位填写并负责审察，由项目监理工程师审批。“技术要求”栏应依照混凝土合同的具体要求填写。xxx建设工程质量督查总站监制A4模板拆掉报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池垫层模板拆掉工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：现浇结构外观及尺寸误差检验批质量查收记录表砼拆模申请单模板拆掉工程检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期现浇结构外观及尺寸误差检验批质量查收记录表鲁J137单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程

8、名称混凝土结构子分部查收部位化粪池垫层施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量查收规范GB50204-2002施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录12345678910主1外观质量第条符合规范要求控2第项过大尺寸误差办理及查收条符合规范要求1外观质量一般缺点第条符合规范要求基础152轴线位置独立基础108545127812（mm）墙、柱、梁8剪力墙5垂直度5m83层高10（mm）5m全高（H）H/1000且30一4层高10般标高（mm）30全高项5截面尺寸8，-55474514527目井筒长、宽对定25，0位中心线（

9、mm）6电梯井井筒全高（H）H/1000且30垂直度（mm）7表面平坦度（mm）85214512365预埋设施预埋件108中心线位预埋螺栓51475231457置（mm）预埋管59预留洞中心线位置15专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年监理（建设）单位查收记录符合要求符合要求月日月日建设工程质量督查总站监制模板拆掉工程检验批质量查收记录表鲁JJ123单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称混凝土查收部位化粪池垫层施工单位xxx昌建筑安装有限公司

10、项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位查收记录1底模及其支架拆掉时的混凝第条符合设计及规范要求土强度主控后张法预应力构件侧模和底第条符合要求2模的拆掉时间项目第3后浇带拆模和支顶条一预防拆模伤害第条符合规范要求1般符合要求项模板拆掉、堆放和清运第条符合规范要求2目专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年代日xxx建设工程质量督查总站监制A4模板安装报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx

11、信建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：模板安装工程检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期模板安装工程检验批质量查收记录表鲁JJ121单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称基础查收部位化粪池施工单位xxx昌建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量查收规范GB50204-2002施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）12345678910单位查收记录主1模板支撑、

12、支柱位置和垫板第条控项2预防阻隔剂沾污第条目1模板安装的一般要求第条2用作模板地坪、胎膜质量第条3模板起拱第条预埋钢板中心线位置3（mm）预埋预埋管、预留孔中心线位3置（mm）件、4预留插筋中心线位置（mm）5控允外露长度（mm）10,0许偏预埋中心线位置（mm）2一差螺栓外露长度（mm）10,0般项预留中心线位置（mm）10目洞尺寸（mm）10,0轴线位置（mm）55432243234底模上表面标高（mm）5模板截面内部尺寸基础107865667654（mm）柱、梁、墙4,5安装5层高垂直度不大于5m6赞同（mm）大于5m8误差0相邻两板表面高低差2102121210（mm）0表面平坦度（m

13、m）55434343432专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位专业监理工程师：查收结论年月日（建设单位项目专业技术负责人）xxx建设工程质量督查总站监制A4钢筋施工报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx信建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池钢筋施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：钢筋原资料施工检验批质量查收记录表钢筋加工施工检验批质量查收记录表钢筋安装施工检验批质量查收记录表钢筋隐蔽工程查收记录承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期钢筋原资

14、料检验批质量查收记录表鲁JJ124工程名称滨州北海新资料项目双职钢筋查收部位化粪池分项工程名称工宿舍1#楼施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理施工执行标混凝土结构工程施工质量查收规范（GB50204-2002）专业工长准名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长检控序质量查收规范的规定监理（建设）项目号施工单位检查评定记录单位查收记录1钢筋进场检验第条2抗震框架结构用钢筋第条主1）抗拉强度与信服强度比值1.25控2）信服强度与强度标准值比值1.3符合要求项3第钢筋脆断、性能不良等的检验条目1钢筋外观质量第条一般符合要求项目符合设计及施工规范规定要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年

15、代日合格，赞同查收监理（建设）单位监理工程师：查收结论（建设单位项目专业技术负责人）年代日xxx建设工程质量督查总站监制钢筋加工检验批质量查收记录表（）鲁JJ125单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称钢筋查收部位化粪池施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB50204-2002混凝土结构工程施工质量查收规范的规定施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位查收记录1力学性能检验第条主2抗震用钢筋强度实测值第条控3化学成分等专项检验第条符合要求项目4受力钢筋的弯钩和弯折第条5箍筋弯钩形式第条1

16、外观质量第条2钢筋调直第条一受力钢筋顺长度方般钢筋加10456-83586-5-4符合要求向全长的净尺寸项工的形目3弯起钢筋的弯折位状、2016-1511-12-19-18-20-14-199置尺寸箍筋内净尺寸53642523-1-5-4专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查符合设计及施工规范规定要求评定结果项目专业质量检查员：年代日合格，赞同查收监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年代日xxx建设工程质量督查总站监制钢筋安装工程检验批质量查收记录表（）鲁JJ126单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称基础查收部位化粪

17、池施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB50204-2002混凝土结构工程施工质量查收规范的规定施工质量查收规范的规定主1纵向受力钢筋的连接方式第条控2机械连接和焊接接头的力学性能第条项3受力钢筋的品种、级别、规格和数目第条目1接头位置和数目第条2机械连接、焊接的外观质量第条3机械连接、焊接的接头面积百分率第条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接第条长度附录B5搭接长度范围内的箍筋第条绑扎长、宽（mm）10钢筋网眼尺寸（mm）20网绑扎长（mm）10钢筋宽、高（mm）5钢骨架筋间距（mm）10安排距（mm）5装受力610允保护层基础钢筋许厚度柱、梁5

18、偏（mm）板、墙、壳3差绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20钢筋弯起点位置（mm）20预埋中心线位置（mm）5件水平高差（mm）3，0监理（建设）施工单位检查评定记录单位查收记录符合要求-25810-479-311112151120141718161319-58610-4-74-1-2532-2-5-412-324符合要求369-2410-5-6424102-3-5-2-34-2987787878713152014172118151213专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查符合设计及施工规范规定要求评定结果项目专业质量检查员：年代日合格，赞同查收监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：

19、（建设单位项目专业技术负责人）年代日建设工程质量督查总站监制钢筋隐蔽工程查收记录鲁JJ038工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼隐检项目钢筋隐检日期隐检部位化粪池层轴线标高隐检依照：施工图图号，设计改正/洽商（编号）及相干国家现行标准等。主要受力钢筋规格、型号：隐检内容：质量状况备注各种直径钢筋接头方法绑扎搭接各种直径钢筋搭接长度300mm钢筋接头位置符合设计规范要求同一截面接头占总面积百分率（%）符合设计规范要求钢筋能否锈蚀、锈蚀程度、锈蚀状况钢筋表面洁净无锈保护层厚度符合设计规范要求限位措施符合要求钢筋代换状况/其他/图示：检查查收建议施工单位项目监理工程师（专业）技术负责人（建设单

20、位项目技术负责人）xxx建设工程质量督查总站监制A4混凝土施工报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池混凝土施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：混凝土施工检验批质量查收记录表隐蔽工程查收记录混凝土浇灌申请书承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土施工检验批质量查收记录表鲁JJ133单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称基础查收部位化粪池施工单位xxx昌建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号

21、施工质量查收规范的规定监理（建设）施工单位检查评定记录单位查收记录1混凝土强度等级及试件的取第条样和留置主混凝土抗渗及试件取样和留第条2置控项原资料每盘称量的误差第条3目4初凝时间控制第条1施工缝的位置和办理第条一般后浇带的位置和浇筑第条2项目混凝土保养第条3专业工长（施工员）李兆兴施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年代日建设工程质量督查总站监制隐蔽工程查收记录鲁JJ037工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼隐检项目混凝土隐检日期隐检部位化粪池层/轴线标高隐检依照：施工图图号结施总说明，设计改正

22、/洽商（编号）及相干国家现行标准等。主要资料名称及规格、型号：C25混凝土混凝土强度、无蜂窝麻面等状况检查查收建议：经查收，符合设计及规范要求，赞同进行下道工序。施工单位项目监理工程师（专业）技术负责人（建设单位项目技术负责人）本表由施工单位填写。xxx建设工程质量督查总站监制混凝土浇灌申请书鲁JJ010滨州北海新资料项目双职工申请浇灌日期年月日时工程名称宿舍1#楼申请浇灌部位化粪池申请方量（m3）12m3技术要求坍落度：18030mm强度等级C25搅拌方式申请人（搅拌站名称）依照：施工图纸（施工图纸号）、设计改正/洽商（编号）和相干规范、规程施工准备检查专业工长备注（质检员）签名1.隐检状况

23、：已未完成隐检2.预检状况：已未完成预检3.水电预埋状况：已未完成并未检查。4.施工组织状况：已未齐备5.机械设施准备状况：已未齐备6.保温及相干准备：已未齐备施工单位建议：符合设计要求及规范规定，赞同浇筑。赞同浇筑整顿后自行浇筑不一样意，整顿后重新申请项目（专业）技术负责人：赞同日期：施工单位名称：监理单位（建设单位）审批建议：审批结论：赞同浇筑整顿后自行浇筑不一样意，整顿后重新申请项目监理工程师（建设单位技术负责人）：监理单位名称（建设单位名称）：审批日期：注：1.本表由施工单位填写并负责审察，由项目监理工程师审批。“技术要求”栏应依照混凝土合同的具体要求填写。xxx建设工程质量督查总站监

24、制A4模板拆掉报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx信建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池模板拆掉工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：现浇结构外观及尺寸误差检验批质量查收记录表砼拆模申请单模板拆掉工程检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期现浇结构外观及尺寸误差检验批质量查收记录表鲁J137单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称混凝土结构子分部查收部位化粪池施工单位xxx昌建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编

25、号混凝土结构工程施工质量查收规范GB50204-2002施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录12345678910主1外观质量第条符合规范要求控2第项过大尺寸误差办理及查收条符合规范要求1外观质量一般缺点第条符合规范要求基础1598989898782轴线位置独立基础10（mm）墙、柱、梁8剪力墙5垂直度5m83层高10（mm）5m全高（H）H/1000且30一4层高10般标高（mm）30全高项5截面尺寸8，-55474514527目井筒长、宽对定25，0位中心线（mm）6电梯井井筒全高（H）H/1000且30垂直度（mm）7表面平坦度（mm）85214512365预埋设施预埋件108中心

26、线位预埋螺栓51475231457置（mm）预埋管59预留洞中心线位置15专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年监理（建设）单位查收记录符合要求符合要求月日月日建设工程质量督查总站监制砼拆模申请单鲁JJ011工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼申请浇灌部位化粪池申请人李善泉混凝土强度C25混凝土浇筑完申请拆模等级成时间日期构件种类（注：在所选择构件种类的内划“”）板：跨度2m梁：墙柱2m跨度跨度8m悬臂构件8m跨度8m跨度8m拆模时混凝龄期（d）同条件混凝土达到设计强度强度报告

27、编号土强度要求抗压强度（Mpa）试块等级（%）应达到设计强度的%(或Mpa)施工单位建议：混凝士强度达到现行规范拆模时混凝士强度规定要求，赞同拆模。项目（专业）技术负责人：赞同拆模日期：施工单位名称：监理单位（建设单位）审批建议：混凝士强度达到现行规范拆模时混凝士强度规定要求，赞同拆模。监理人员（建设单位项目技术负责人）:赞同拆摸日期：监理单位名称（建设单位名称）：注：1.本表由施工单位填写并负责审察，由项目监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。如结构种类复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面表示

28、图。xxx建设工程质量督查总站监制模板拆掉工程检验批质量查收记录表鲁JJ123单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称基础查收部位化粪池施工单位xxx昌建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位查收记录1底模及其支架拆掉时的混凝第条符合设计及规范要求土强度主控后张法预应力构件侧模和底第条符合要求2模的拆掉时间项目第3后浇带拆模和支顶条一预防拆模伤害第条符合规范要求1般符合要求项模板拆掉、堆放和清运第条符合规范要求2目专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定

29、结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年代日xxx建设工程质量督查总站监制A4土方开挖报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：土方开挖检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期土方开挖工程检验批质量查收记录表鲁JJ082单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称土方查收部位施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理分包

30、单位/分包项目经理施工执行标准名称及编xxx建筑工程施工工艺规程号施工质量查收规范的规定赞同误差或赞同值（mm）施工单位检查评定记录项目柱基挖方场地地平坦管基坑（路）沟基槽面基层人工机械234567811标高-503050-50-50-25-30-35-40-35-35-15-20主长度宽度控2+300+500+10-35-15-20-45-10-15-25-4010060150130120135160170项中心线向-50-100-150-0目两边量）化粪池李善泉/监理（建设）单位查收记录910-15-25符合要求6080符合-15-20要求3边坡设计要求符合设计要求符合要求一表面符合平坦2

31、02030202015201510152010155101要求般度项基底符合目2设计要求符合设计要求土性要求专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查主控项目所有合格，一般项目符合设计及规范要求评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）合格，经过查收单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日注：地（路）面基层的误差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。建设工程质量督查总站监制A4土方回填报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了化粪池土方回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。

32、附件：土方回填检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期土方回填工程检验批质量查收记录表单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称土方查收部位化粪池施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号xxx建筑工程施工工艺规程DBJ14-032-2004施工质量查收规范的规定赞同误差或赞同值（mm）施工单位检查评定记录柱场所平基整监理（建设）单地项目基管位查收记录（路）坑机沟人工面基层12345678910基械槽1标高-50-50-50符合3050-23-21-11-9-6

33、-17-19-26-16-26主控要求分层项目符合压实符合设计及规范要求2要求系数1回填符合设计及规范要求符合土料要求分层一般厚度符合设计及规范要求符合2及含要求项目水量3表面平2020302020151714171112141415符合整度12要求专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年代日注：地（路）面基层的误差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。建设工程质量督查总站监制A4模板安装报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨

34、海分公司我单位已完成了电缆沟垫层模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：模板安装工程检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期模板安装工程检验批质量查收记录表鲁JJ121单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称模板查收部位电缆沟垫层施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量查收规范GB50204-2002施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）12345678910单位查收记录主1模板支撑、支柱位置和垫板

35、第条控项2预防阻隔剂沾污第条目1模板安装的一般要求第条2用作模板地坪、胎膜质量第条3模板起拱第条预埋钢板中心线位置3（mm）预埋预埋管、预留孔中心线位3置（mm）件、4预留插筋中心线位置（mm）5控允外露长度（mm）10,0许偏预埋中心线位置（mm）2一差螺栓外露长度（mm）10,0般项预留中心线位置（mm）10目洞尺寸（mm）10,0轴线位置（mm）52454122454底模上表面标高（mm）5模板截面内部尺寸基础52177552174（mm）柱、梁、墙安装层高垂直度不大于5m赞同（mm）大于5m误差相邻两板表面高低差21010211010（mm）表面平坦度（mm）52312342312专业

36、工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位专业监理工程师：查收结论年月日（建设单位项目专业技术负责人）xxx建设工程质量督查总站监制A4混凝土施工报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了电缆沟垫层混凝土施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：混凝土施工检验批质量查收记录表隐蔽工程查收记录混凝土浇灌申请书承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土施工检验批质量查收记录表鲁JJ133单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工

37、宿舍1#楼分部（子分部）工程名称混凝土查收部位电缆沟垫层施工单位xxx昌建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量查收规范的规定监理（建设）施工单位检查评定记录单位查收记录1混凝土强度等级及试件的取第条样和留置主混凝土抗渗及试件取样和留第条2置控项原资料每盘称量的误差第条3目4初凝时间控制第条1施工缝的位置和办理第条一般后浇带的位置和浇筑第条2项目混凝土保养第条3专业工长（施工员）李兆兴施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年代日建设工程质量督查总站监制隐蔽工程查收记

38、录鲁JJ037工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼隐检项目混凝土隐检日期隐检部位电缆沟垫层层/轴线标高隐检依照：施工图图号结施总说明，设计改正/洽商（编号）及相干国家现行标准等。主要资料名称及规格、型号：C15混凝土混凝土强度、无蜂窝麻面等状况检查查收建议：经查收，符合设计及规范要求，赞同进行下道工序。施工单位项目监理工程师（专业）技术负责人（建设单位项目技术负责人）本表由施工单位填写。xxx建设工程质量督查总站监制混凝土浇灌申请书鲁JJ010滨州北海新资料项目双职工申请浇灌日期年月日时工程名称宿舍1#楼申请浇灌部位电缆沟垫层申请方量（m3）63技术要求坍落度：18030mm强度等级C1

39、5搅拌方式申请人（搅拌站名称）依照：施工图纸（施工图纸号）、设计改正/洽商（编号）和相干规范、规程施工准备检查专业工长备注（质检员）签名1.隐检状况：已未完成隐检2.预检状况：已未完成预检3.水电预埋状况：已未完成并未检查。4.施工组织状况：已未齐备5.机械设施准备状况：已未齐备6.保温及相干准备：已未齐备施工单位建议：符合设计要求及规范规定，赞同浇筑。赞同浇筑整顿后自行浇筑不一样意，整顿后重新申请项目（专业）技术负责人：赞同日期：施工单位名称：监理单位（建设单位）审批建议：审批结论：赞同浇筑整顿后自行浇筑不一样意，整顿后重新申请项目监理工程师（建设单位技术负责人）：监理单位名称（建设单位名称

40、）：审批日期：注：1.本表由施工单位填写并负责审察，由项目监理工程师审批。“技术要求”栏应依照混凝土合同的具体要求填写。xxx建设工程质量督查总站监制A4模板拆掉报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了电缆沟垫层模板拆掉工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：现浇结构外观及尺寸误差检验批质量查收记录表砼拆模申请单模板拆掉工程检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期现浇结构外观及尺寸误差检验批质量查收记录表鲁J137单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿

41、舍1#楼分部（子分部）工程名称混凝土结构子分部查收部位电缆沟垫层施工单位xxx昌建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量查收规范GB50204-2002施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录12345678910主1外观质量第条符合规范要求控2第项过大尺寸误差办理及查收条符合规范要求1外观质量一般缺点第条符合规范要求基础152轴线位置独立基础104512781451（mm）墙、柱、梁8剪力墙5垂直度5m3层高（mm）5m全高（H）H/1000且30一4层高10般标高（mm）30全高项5截面尺寸8，-55745145274目井筒长、宽

42、对定25，0位中心线（mm）6电梯井井筒全高（H）H/1000且30垂直度（mm）7表面平坦度（mm）85145123614预埋设施预埋件108中心线位预埋螺栓57523145752置（mm）预埋管59预留洞中心线位置15专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年监理（建设）单位查收记录符合要求符合要求月日月日建设工程质量督查总站监制模板拆掉工程检验批质量查收记录表鲁JJ123单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称混凝土查收部位电缆沟垫层施工单位x

43、xx建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位查收记录1底模及其支架拆掉时的混凝第条符合设计及规范要求土强度主控后张法预应力构件侧模和底第条符合要求2模的拆掉时间项目第3后浇带拆模和支顶条一预防拆模伤害第条符合规范要求1般符合要求项模板拆掉、堆放和清运第条符合规范要求2目专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年代日xxx建设工程质量督查总站监制A4砖砌体报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双

44、职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了电缆沟砖砌体工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：砖砌体检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期砖砌体工程检验批质量查收记录表鲁JJ-143单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称砖砌体查收部位电缆沟施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）12345678910单位查收记录1砖强度等级设计要求MU2沙浆强度等级设计要求M3水

45、平灰缝沙浆饱满度80%主4斜槎留置第条控5直槎拉结筋及接槎办理第条项目6轴线位移10mm7656543765每层垂直度全高8马牙槎及拉结筋第条1组砌方法第条2水平灰缝厚度10mm(10812mm8989888898皮均匀)3基础顶面、楼面标高15mm之内8765643876一4表面平坦度(混水/清水)8mm/5mm6543456654般项5门窗洞口高宽度5mm目6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度(混水)10mm5676565567清水7mm8清水游丁走缝20mm8787654878专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位查收结论专

46、业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日建设工程质量督查总站监制A4土方开挖报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了电缆沟土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：土方开挖检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期土方开挖工程检验批质量查收记录表鲁JJ082单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称土方查收部位施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理分包单位/分包项目经理施工执行标准名称及编xxx建筑工程施工工艺规

47、程号施工质量查收规范的规定赞同误差或赞同值（mm）施工单位检查评定记录项目柱基挖方场地地平坦管基坑（路）沟基槽面基层人工机械234567811标高-503050-50-50-35-40-35-35-15-20-15-35主长度宽度控+200+300+500+10150130120135160170601502（由设计项-50-100-150-0-20-45-10-15-25-40-15-20中心线向目两边量）电缆沟李善泉/监理（建设）单位查收记录910-40-35符合要求130120符合-45-10要求3边坡设计要求符合设计要求符合要求一表面符合1平坦202030202015101520101

48、55般151015度要求项基底符合目2设计要求符合设计要求土性要求专业工长（施工员）李兆施工班组长兴施工单位检查主控项目所有合格，一般项目符合设计及规范要求评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）合格，经过查收单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日注：地（路）面基层的误差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。建设工程质量督查总站监制A4土方回填报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了电缆沟土方回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：土方回填检验批质量查收记录表承包单位

49、（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期土方回填工程检验批质量查收记录表单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称土方查收部位电缆沟施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理李善泉分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号xxx建筑工程施工工艺规程DBJ14-032-2004施工质量查收规范的规定赞同误差或赞同值（mm）施工单位检查评定记录柱场所平基整监理（建设）单地项目基管位查收记录（路）坑机沟人工面基层12345678910基械槽1标高-50-50-50-1-1-1符合30501-9-679-26-16-11-9-6主控要求分层项目

50、符合压实符合设计及规范要求2要求系数1回填符合设计及规范要求符合土料要求分层一般厚度符合设计及规范要求符合2及含要求项目水量3表面平2020302020141711121414141711符合整度12要求专业工长（施工员）施工班组长李兆兴施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年代日注：地（路）面基层的误差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。建设工程质量督查总站监制A4灰土地基报验申请表工程名称：滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼编号：致：xxx建设监理有限公司滨海分公司我单位已完成了地面灰土工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。附件：灰土地基检验批质量查收记录表隐蔽工程查收记录承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期灰土地基工程检验批质量查收记录表鲁JJ092单位（子单位）工程名称滨州北海新资料项目双职工宿舍1#楼分部（子分部）工程名称地基查收部位施工单位xxx建筑安装有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工单位检查评定记录施工质量查收规范的规定12345678910主1地基承载力设计