新生儿窒息复苏伦理道德和临终关怀【优秀】课件

1、新生儿窒息复苏伦理道德和临终关怀1新生儿窒息复苏伦理道德和临终关怀1伦理道德和临终关怀课程内容：开始和终止复苏时涉及到的伦理问题如何与新生儿的父母进行沟通终止复苏的恰当时机当预后无法确定时如何去做停止复苏的标准当确定新生儿已死亡时如何去做心理干预（新生儿父母和医护人员）2伦理道德和临终关怀课程内容：2新生儿复苏的伦理道德准则应用于新生儿的伦理道德准则与年长儿或成人是一致的 共同的伦理道德准则包括 自主原则 利他原则 无害原则 公正原则 3新生儿复苏的伦理道德准则应用于新生儿的伦理道德准则与年长儿或代理决定的做出者婴儿的父母是最佳的代理决定的做出者 父母需要关于每一项治疗选择的风险和益处的相关的

2、、准确的信息 保护婴儿的最大利益 没有足够的时间获得知情同意4代理决定的做出者婴儿的父母是最佳的代理决定的做出者 4新生儿复苏过程中应用的法律法律依地区而不同还没有一部专门针对产房新生儿复苏的美国联邦法律 如果继续医疗干预无意义，终止复苏是适当的5新生儿复苏过程中应用的法律法律依地区而不同5不开始复苏: 预后确定者因孕周、出生体重、先天性畸形常常和绝大多数的早期死亡相关，同时在少数的存活儿中有难以接受的高发病率，这时常常不推荐复苏。 6不开始复苏: 预后确定者因孕周、出生体重、先天性畸形常常和绝不开始复苏: 预后不确定者在预后不确定的情况下，考虑到不确定的存活率伴随相对高的发病率，以及以后抚育

3、该新生儿的可能的高额费用，一些父母将会要求不进行新生儿复苏尝试。例如针对孕23-24周分娩的新生儿，父母要求进行或者拒绝复苏的观点都应该得到支持。7不开始复苏: 预后不确定者在预后不确定的情况下，考虑到不确定出生前胎龄/胎儿体重的评估除非是试管婴儿技术的受孕，目前产科技术估计受孕的时间只能精确到1-2周对于极度早产儿，尽管父母在孩子出生前作出过决定，但建议他们根据出生后的评估进行必要的修正。 8出生前胎龄/胎儿体重的评估除非是试管婴儿技术的受孕，目前产科违背父母的意愿而进行复苏存活率高和可接受的发病风险 对婴儿的法律上和伦理上的义务 咨询伦理委员/法律顾问 要有准确的文件 9违背父母的意愿而进

4、行复苏存活率高和可接受的发病风险 9在高危分娩前父母的产前咨询与父母建立信任关系一致的信息, 协调的照顾讨论的问题存活/伤残的机会“仅仅舒适的照顾”预防疼痛和伤害文件10在高危分娩前父母的产前咨询与父母建立信任关系10婴儿对复苏无反应在充分足够的复苏努力10分钟后，新生儿仍无心脏搏动，不再继续进行复苏可能是恰当的。 11婴儿对复苏无反应在充分足够的复苏努力10分钟后，新生儿仍无心婴儿死亡后对父母的关怀鼓励父母在场/抱着婴儿减少和安抚父母的伤痛理解父母在文化和精神上的需求12婴儿死亡后对父母的关怀鼓励父母在场/抱着婴儿12婴儿死亡后对家庭的照顾始终如一的、理解的和富有同情心的照顾预先的准备、配合

5、、训练与实践熟练的沟通随访、支持的团队13婴儿死亡后对家庭的照顾始终如一的、理解的和富有同情心的照顾146.现在很痛苦，等过阵子回头看看，会发现其实那都不算事。41.就算跑最后一名又怎样，至少我又运动精神。而且我一定会跑完全程，只要跑到终点我就成功了！50.我问你在哪里，在做什么，并不是想窥探你。而是想通过一次又一次的答案，拼凑还原出一个我并不了解的，你的生活和世界。41.烈火试真金;逆境试强者。37.遍体鳞伤后才知道，成功不是不够努力，成功是决不放弃。76.自然界没有风风雨雨，大地就不会春华秋实。63.总有一个人他教会你成长，然后又独自离开。90.努力就是光，成功就是影。没有光哪儿来影？54

6、.每个人的一生都有许多梦想，但如果其中一个不断搅扰着你，剩下的就仅仅是行动了。95.同样的一瓶饮料，便利店里块钱，五星饭店里块。很多时候，一个人的价值取决于所在的位置。98.坦然接受生活给你的馈赠吧，不管是好的还是坏的。43.只要以积极的心态去观察去思考，就会发现，事实远没有想像中的那样糟糕。换个角度去观察，世界会更美！56.要战胜恐惧，而不是退缩。失败者任其失败，成功者创造成功。胜利，是属于最坚韧的人。我自信，故我成功；我行，我一定能行。一百次心动不如一次行动。只要你不认输，就有机会！22.当你看不到别人的缺点时，你就能从别人的行为语言思想中得到无限的智慧。20.要成功就没有借口，要借口就不可能会成功！105.要诚恳，要坦然，要慷慨，要宽容，要有平常心。12.成功等于目标，其他都是这句话的注解。59.时间的步伐有三种：未来姗姗来迟，现在像箭一样飞逝，过往永远静立不动。65.总是在疼过之后，才能学会做一个全新的自己。72.微笑