中药补药的合理利用

1、中药补药的合理利用【关键词】中药；补益药；合理应用补益类中药习称“补药”, 通常又称“补养药”或“补虚药” 。在我国 , 补药自古就为延年益寿、 培本回春的经常使用药, 在康复、保健、养生、美容、抗衰老方面占有重腹地位。随着科学研究的不断深切 , 人们对“草药无毒”、“补药无害”的片面观点也正在转变。是药三分毒, 是指任何一种药物 , 若是利用不妥 , 都有可能引发不良后果 , 补药也不例外。因此 , 自古就有“大黄祛病无功 , 人参杀人无罪”的警训。中医学以为 , 疾病的发生、进展的全然缘故是阴阳失调。 因此 , 调整阴阳、补其不足、泻其有余、恢复阴阳的相对平稳是医治的全然原那么。补药即为虚

2、证而设 , 以补充人体气血阴阳之不足。 以下笔者就补药的合理利用作一探讨。分类与应用虚证当用补药。虚证的临床表现较为复杂, 按证型一样分为气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证四大类。机体的气血阴阳在生命活动中相互依存 , 消长转化 , 关系紧密；在病理状态下又相互阻碍。临证常见气虚与阳虚并现 , 血虚与气虚并存 , 和气阴两伤、阴阳双亏等证。补药多具甘味 , 甘温助阳益气养血 , 甘寒那么养阴生津。依照药物性能不同 , 补药一样分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。补气药能够补益脏腑之气 , 用于气虚证。补气类药物性味多甘温或甘平,尤其对肺、脾气虚证疗效显著。 脾胃为后天之本 , 气血生化之源。

3、脾虚那么食欲不振 , 腹胀便溏 , 甚那么浮肿、脱肛、脏器下垂等；肺主气,司呼吸 , 肺气虚那么少气懒言 , 声低或喘促 , 虚汗自出等。补气药也可用于血虚证、津伤口渴等。临证应历时 , 除恰被选药之外 , 尚须照顾兼证 ,酌情配伍 , 兼阳虚者配伍补阳药 , 兼阴虚者配伍补阴药同用。补气药性多壅滞 , 令人中满 , 适当配伍理气药以除短处。经常使用的补气药有人参、党参、西洋参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草 , 另外还有黄精、羊乳、红景天、绞股蓝；药食两用的有大枣、 饴糖、肉类 ( 牛、兔、鸡、狗、猪、泥鳅、鹌鹑 ) 、榛子、栗子等；中成药有四君子丸、补中益气丸( 口服液 ) 、参芪片、消疲

4、灵等。补血药该类药能补血养血 , 用于血虚证。其性味大多甘温 , 主入心、肝、脾三经。功能以滋长血液为主 , 兼能滋养肝肾。 主治心肝血虚所致的面色萎黄、唇甲惨白、眩晕耳鸣、失眠健忘或经少色淡、延期或经闭等血虚亏损诸证。由于气血关系紧密 , 医治血虚证常配伍补气药, 有时重用补气药, 使气旺生血；血虚阴必亏 , 补血药还常与补阴药同用 , 最好选用具有补血养阴双重作用的药物如阿胶、桑椹之类。补血药大多滋腻 , 有腻胃之弊 , 凡脾胃有湿、脘闷腹胀、食少便溏者应慎用 , 必要时配伍健脾消食药以助运化。 经常使用的补血药有熟地黄、当归、白芍、制何首乌、阿胶；药食兼用的有桂圆、桑椹、乌骨鸡、虾仁、鸽

5、肉、葵花子、黑木耳、黑芝麻等；中成药有四物合剂等 , 气血双补有八珍颗粒 ( 丸) 、十全大补丸 ( 膏) 、乌鸡白凤丸等。补阴药补阴药能滋养人体阴液 , 用于阴虚证 , 又称“养阴药”或“滋阴药”。该类药大多甘寒 , 质润 , 功能养阴、滋液、润燥、退虚热。除用于阴液亏虚证外 , 也用于阴虚内热证和虚风内动证。阴虚证较为复杂 , 可见于热性病后期及一些慢性消耗性疾病。五脏之阴皆可虚 , 补阴药各有所长 , 临证应恰被选用 , 随证配伍。如热邪伤阴而邪热未尽者 , 应配伍清热药；阴虚内热者配伍清虚热药； 阴虚阳亢者 , 配伍平肝潜阳药；阴虚风动者配伍熄风静痉药；阴血双亏者 , 配伍补血药；肾阴

6、虚者 , 依照阴阳互根的原理 , 善补阴者 , 必于阳中求阴 , 使阴得阳升而阴液畅通 , 在补阴药中辅以补阳药 , 以克制补阴药之凝滞。补阴药甘寒滋腻 , 凡脾胃虚弱、痰湿内阻、腹胀便溏者那么不宜利用。经常使用的补阴药有北沙参、南沙参、麦冬、天门冬、百合、石斛、玉竹、枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲 ( 胶) 、鳖甲、哈蟆油、梨、鱼鳔、燕窝、蜂王浆、银耳；中成药有六味地黄丸、大补阴丸等。补阳药肾为元阳 , 为诸阳之本 , 又称先天之本。肾阳得补 , 可改善或排除全身的阳虚证候。补阳药能帮助人体阳气 , 又称“壮阳药”。本类药物大多具甘温、 咸温或辛热之性 , 以温补肾阳、 益精血、强筋骨为要紧作

7、用。适用于肾阳虚所致的畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲冷淡、阳痿遗精、宫冷不孕、虚喘久咳、五更泻、脘腹冷痛和阴阳俱虚之眩晕、耳鸣、须发早白、小儿发育不良、阳虚水肿等。本类药物适应症普遍 , 应用补阳药时常配伍温里药、 补肝肾药或补脾肺药。由于肾为水火二脏 , 内含元阴、元阳。故善补阴者 , 必于阴中求阳 , 使阳得阴助 , 才能生化无穷 , 只有配伍滋肾益精血之品才能取得长期疗效。补阳药性多温燥 , 易伤阴助火 , 故阴虚火旺者不宜利用。经常使用的补阳药有鹿茸、 鹿角、鹿角胶、巴戟天、淫羊藿、仙茅、海狗 ( 豹)肾、黄狗肾、海马、海龙、肉苁蓉、锁阳、补骨脂、益智仁、菟丝子、沙苑子、杜仲、续断、韭菜子、

8、葫芦巴、胡桃仁、蛤蚧、冬虫夏草、紫河车、狗脊、蛇床子、羊肉、海参、雪莲花、雄蚕蛾；中成药有桂附地黄丸 ( 金匮肾气丸 ) 、人参大补丸、十全大补丸 ( 膏) 等。 2 利用注意事项补药为虚证而设 , 误补那么益疾补阳药性多温燥 , 有伤阴助火之虞 , 阴虚火旺者误用那么阴愈虚火愈炽；补气药多甘温 , 能壅滞中气 , 中焦满闷不宜；补血药、补阴药味甘滋腻 , 有碍消化功能 , 湿阻中焦、脾虚便溏者不宜。宜分清脏腑病位 , 照顾脾胃功能 , 补有节度脾虚补脾 , 肺虚补肺 , 肾虚补肾为正补。照顾五脏之间的关系 , 如肺虚补脾 , “培土生金”；脾虚补肾 , “补火生土” 等, 此为相生而补。沉疴

9、初有转机 , 胃气初复或虚不受补者 , 当先调理脾胃 , 不然药难奏效 , 宜用平淡之品缓补 , 忌用峻补之品。亡阳证、气血暴脱等危急重症 , 当以峻补之药以挽回生机；慢性虚损或元气虽虚病邪未尽者当缓补；素体虚弱 , 别无大寒大热之证 , 当以和平之药调理气血 , 多项选择药食兼用之品。假设妄用热药 , 犹釜中无水而进火；过用寒药 , 犹釜下无火而添水。照顾兼证气虚兼气滞者 , 配行气药；兼痰湿者 , 配化痰利湿药；兼食积者, 配消导药；气血双亏者 , 补气药与补血药同用； 阴阳俱虚者 , 补阴药与补阳药配伍；气阴两伤者那么需益气、养阴生津药相辅相成；阳虚内寒者 , 补阳药配温里药；阴虚内热者

10、 , 补阴药须配清虚热药；阴虚阳亢者 , 补阴药配平肝潜阳药；肝肾阴亏、虚风内动者 , 滋阴药配熄风静痉药；血虚心神不安者 , 配养心安神药。处置好邪正关系实邪未尽 , 正不甚虚者 , 不宜利用补虚药 , 以避免闭门留寇；实邪未尽 , 正气已虚 , 以祛邪药为主 , 配补虚药以祛邪扶正；正气已虚 , 邪已不甚 , 那么以补虚药为主 , 配祛邪药可扶正祛邪。煎服法补药多厚味 , 质润粘滞 , 入煎剂 , 宜文火久煎效佳。常服久用当以丸、散、片、膏、酒等剂型, 而且以饭前服用为宜。结语补虚即扶正 , 是帮助人体正气、增强体质、提高机体抗病能力的一种治那么。扶正除药物方式外 , 还有针灸、气功、推拿、食养、休养和调摄精神、情志等方式。俗云： “药补不如食补 , 食补不如神补”、“血由气生 , 气由神全” 是指心理、情志关于养生的作用； 又有“流水不腐 , 户枢不蠹”、“生命在于运