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文档简介

1、 内分泌学 Endocrinology 内分泌学总论一.概念*二.内分泌学发展简史三.内分泌激素及其生理功能四.激素的作用机制五.内分泌系统活动的调节*六.内分泌病的分类七.内分泌病的诊断原则和方法*八.内分泌病的防治原则* 概 念 Definition 内分泌系统是由人体内分泌腺及某些脏器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统. 它在神经支配和物质代谢反馈调节基础上释放激素（hormone ）,从而调节人体的代谢过程,脏器功能,生长发育,生殖衰老等生命现象,维持人体内环境的相对稳定,以适应复杂多变的体内、外变化. 内分泌激素及其生理功能激素作用的特点信号物质,起信息传递作用激素作用具有相对特异

2、性激素具有高效能的生物放大作用激素间有相互作用内分泌激素及其生理功能激素的分类:按化学本质分为四大类：肽类激素氨基酸类激素胺类激素 类固醇类内分泌激素及其生理功能激素的作用机制: 激素通过与膜受体及核受体结合两种方式起作用 激素作用的机制膜受体、受体位于靶组织细胞膜外表面、第二信使： Ca+ C、 、 、神经和内分泌的相互调节 下丘脑 是联系枢纽 Regulation of Endocrine Function内分泌系统对中枢神经系统也有直接调整作用某些激素可直接作用于神经系统 Regulation of Endocrine Function 下丘脑 垂体 肾上腺 甲状腺 性腺 Regulat

3、ion of Endocrine Function、 Immune system and endocrine Function 神经内分泌系统 免疫系统内分泌疾病中有一部分自身免疫性疾病 Regulation of Endocrine Function内分泌、神经和免疫形成一个完整的调节环路。 近年发现免疫系统同神经、内分泌系统关系密切,三者间存在复杂相互作用。已知神经递质、内分泌激素对免疫功能有调节作用;反之,免疫系统也可通过释放各种可溶性的细胞因子影响内分泌或神经功能 例如 IL-1可刺激下丘脑分泌CRH、刺激垂体分泌ACTH和肾上腺分泌皮质醇;TNF、IL-6和IL-1抑制下丘脑-垂体-

4、甲状腺轴功能等。Classification of Endocrinoe Disease按功能分 亢进、减退、正常按部位分 原发性靶腺 继发性下丘脑和垂体按腺体分 功能减退的原因内分泌腺破坏内分泌腺激素合成障碍内分泌腺以外的疾病激素的敏感性缺陷功能亢进的原因内分泌腺肿瘤多内分泌腺瘤异位内分泌综合征激素代谢异常医源性激素的敏感性缺陷Classification of Endocrinoe Disease Function、典型症状、体征、实验室检查（）代谢紊乱证据（）激素分泌异常（）动态功能试验 兴奋试验 抑制试验 Function Localization Localization(一）预防 地甲肿 糖尿病 III级预防(二）治疗 去除病因功能亢进 手术 放疗 药物

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