急性心肌梗死护理路径表

1、急性心肌梗死护理路径表急性心肌梗死护理路径表急性心肌梗死护理路径表急性心肌梗死日期项目护理内容1、一般评估：生命体征、情志等。评估2、专科评估：心前区连续性压迫样窒息感或炙烤样悲伤，伴放射痛，胃肠道症状。治疗1、吸氧，心电血压监护。必需时备暂时起搏器、呼吸机和除颤议。2、成立双静脉通道检查做有关检查：床边全胸片、心电图、心脏彩超，血液检查（血常例、急诊生化、凝血三项、心肌酶、肌红肌钙蛋白、心酶谱等。正确使用药物，注意用药后的察看，如溶栓药（注意能否有内出血的偏向，药物特别是颅内出血）、硝酸酯类药，（注意能否有低血压）镇痛药（能否对呼吸有控制）等状况。活动绝对卧床歇息。1、依据辩证指导饮食。饮食

2、2、蛋白、低脂肪、低热量、低盐、无刺激性、易消化食品。3、两天内宜进流质，此后改为饮食，少好多餐。1、准备好床单位，实时部署病人2、监测生命体征、血氧的变化和24小时进出量，正确记录好病情记录。3、注意察看用药后胸痛的性质、程度，和陪伴症状的缓解状况。4、保持大便畅达、配合使用中药大承气汤剂灌肠通下治疗。住院当护理5、实行介入治疗者，依据冠脉介入前的准备和护理。抗凝治疗者要注意病人的出血状况，特别要注意有无颅内出血的状况。注意静脉用药抗凝用药天的速度和量。6、做好基础护理，皮肤护理，口腔护理，管道护理。7、做好意理护理和与病人、家眷的交流。1、与患者或家眷解说疾病的有关知识、各项检查的知识等。

3、2、心理指导：解说先进的治疗方法，监护设施的作用，减少病人的忧虑情绪健康宣教3、告诉病人绝对卧床歇息的意义及护理人员辅助其翻身的重要性和必需性，4、保证充分的睡眠时间。5、大便干结时，不要使劲排便，告诉医护人员辅助解决。评估1、心电图改变及心肌酶改变。2、生命体征变化，有无发热。检查凝血三项、心肌酶、肌红肌钙蛋白、心电图。活动卧床歇息，如病情安稳则可在床上作被动运动饮食低盐、低脂、易消化半流质饮食。1、基础护理、各管道护理。2、亲密察看有无抗凝后的出血如，测ACT。次日3、注意患者有无不适如：悲伤，心电图变化。防再次出现心肌梗死。护理4、察看PTCA后的足背动脉博动及肤温，术后患肢制动12h5

4、、保持大便畅达。6、注意察看胸痛的状况，做好体温、心率、心律、血压、呼吸的监测7、做好各样监测数据的记录第35天活动适合床上运动饮食低盐、低脂、易消化软饭，其他同前第56天活动适合床四周活动饮食高蛋白，高热量，高维生素，富含铁，锌及钙的食品。检查心电图，心肌酶，肌红肌钙蛋白，凝血三项，血常例等其他同前活动在室内活动，时间不宜太长。治疗遵医嘱见告出院随诊计划药物同前饮食同前检查复查心肌酶、血常例等。1、辅助生活护理护理2、认识胸部有无不适第7天3、依据病情改级别护理1、保证每日睡眠充分，保持心情快乐2、服药指导。按医嘱连续服药，不可以自行改正剂量或停药健康宣教3、注意安全，慢慢增添活动量，36周恢复正常生活防范过分劳苦。4、最先三个月内不宜坐飞机及独自出门，原则上可是性生活5、饮食平凡，防范饱餐，宜洁净而富营养，防便秘。6、随身携带药物、病历以防路上发病实时含服。出院前活动适合室内活动一天按期看门诊，一般出院一周后门诊复查，若有胸闷痛