急性阑尾炎课件-4_第1页
急性阑尾炎课件-4_第2页
急性阑尾炎课件-4_第3页
急性阑尾炎课件-4_第4页
急性阑尾炎课件-4_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、急 性 阑 尾 炎学习目标重点：急性阑尾炎的护理评估难点：阑尾炎麦氏点定位以及护理措施一般阑尾体表投影大多数阑尾位于右髂窝部，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点(McBurney点)。 阑尾解剖位置变异回肠前位回肠后位盆位盲肠下位盲肠外侧位盲肠后位阑尾尖端指向方向阑尾解剖结构阑尾炎是最常见急腹症之一，任何年龄均可发生，以2030岁为多见，男比女多。病因和病理（一）病因 1.阑尾管腔阻塞 2.细菌入侵（二）病理 1.病理分型 （1）急性单纯性阑尾炎 （2）急性化脓性阑尾炎 （3）坏疽性及穿孔性阑尾炎 （4）阑尾周围脓肿 2.急性阑尾炎的转归 转归炎症消退 炎症局限化 炎

2、症扩散 护理评估（一）健康史（二）身体状况 1.症状 （1）转移性右下腹痛 （2）胃肠道症状 （3）全身反应 2.体征护理评估（1）右下腹压痛 （2）腹膜刺激征 （3）右下腹肿块（最重要体征） （4）其他体征1）结肠充气试验（Rovsing征） 2）腰大肌试验3）闭孔内肌试验4）直肠指诊3.特殊类型阑尾炎（1）妊娠期急性阑尾炎 腹痛压痛随子宫增大上移 腹痛压痛反跳痛不明显 腹膜炎不易被局限易流产或早产3.特殊类型阑尾炎（2）老年人急性阑尾炎 表现与病理不一致 常合并其他疾病 易坏死穿孔（三）辅助检查 1.实验室检查 （白细胞计数增多） 2.影像学检查 （四）心理、社会状况治 疗 要 点1.手术治疗 2.非手术治疗 护 理 诊 断1.疼痛 2.潜在并发症护 理 措 施（一）一般护理（二）病情观察 -取半卧位 -疼痛的观察（三）对症护理（四）手术治疗护理1.手术前护理 -妊娠型予黄体酮 -老年型检查重要脏器 -四禁 2.手术后护理 -不同麻醉方式安排体位-全麻或椎管麻后6h平卧后半卧-术后禁食至肛管排气术后常见并发症护理 并发症处理措施出血严密观察，止血，补液切口感染最常见并发症，观察，换药，有感染者查找原因肠粘连术后适当活动，早期离床活动腹腔脓肿半卧

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论