骨折手术后患者的焦虑发生状况与流行特征

1、骨折手术后患者的焦虑发生状况与流行特征【摘要】目的讨论骨折手术后患者的焦虑发生的现况与流行特征，为今后骨折手术后患者制定相应的护理对策提供根据。方法采用Zung的焦虑自评量表SAS对随机获取的111例骨折手术后的患者进展调查。结果在调查的骨折手术后患者中，骨折手术后患者的焦虑发生率达29.73%，其中轻度15.32%、中度10.81%、重度为3.60%；女性患者高于男性；丧偶、离异患者的发生率高于再婚与未婚的；60岁以上患者高于其他年龄组的；术后时间在半年以下患者的发生率高于半年以上的。结论骨折手术后的患者存在心理问题，应有针对性进展安康教育及心理护理，以促进患者康复。【关键词】焦虑;骨折;手

2、术后；调查;护理AbstratbjetiveTinvestigatetherateandepideiharateristisfanxiusffraturedpatientsafterperatininYangpuinShanghai，andprvideevidenesfrnurseservies.ethdsZungsself-ratinganxietysaleSASereusedtvaluetheindexfanxietyf111fraturepatientsafterperatinrandly.ResultsTheanxietyrateardingtself-ratinganxietysal

3、einfraturedpatientsafterperatinere29.73%；andthesftrateas15.32%，theiddlerateas10.81%，theheavyrateas3.60%，theanxietyrateffealeashighthanale；lstpartnerrdivredpepleerehigherthansingleandarried；thegrupagedabve60yearserehigherthanthers；theneperatinerehigherthanthelast.nlusinThepsyhlgialinterventinareneess

4、arytrktfraturedpatientsafterperatin，healtheduatinandedialareshuldbednetpatients，sastiprvelifequalitiesandhealingeffet.Keyrdsanxiety；frature；peratin；investigatin；nurse当一个人的安康状况发生重大改变时，病情会成为应激源而引起患者一系列心理应激，应激反响的结果会有正负两方面的效应1。特别是手术，对患者是一种比拟强烈的应激刺激，会给患者带来很大的心理压力，严重的会直接影响手术效果，并导致并发症的发生2。焦虑是由紧张、焦急、忧虑和恐惧等感

5、受交织而成的一种复杂情绪反响，也是创伤患者临床最常见的一种情绪状态，这种情绪是影响治疗和康复效果的重要因素13。为理解骨折手术后患者焦虑情绪现状，积极制定相应的护理对策，开展心理护理，以改善患者的生活质量，进步临床治愈或康复效果。2022年对入院的手术后骨折患者作了一次随机抽样调查，现将结果报告如下。1对象和方法1.1研究对象选取2022年2月至2022年10月入院骨折手术后患者，并排除有神经精神性疾病的。共得到115例研究对象，最后完成调查的有111例。在完成的调查对象中，男39例35.14%，女72例64.88%；30岁以下4例3.60%，3040岁的7例6.31%，4050岁13例11.

6、71%，5060岁16例14.41%，60岁以上71例63.96；在文化程度上，未承受正规学校教育2119.9%，小学文化的27例24.3%，初中23例20.7%，高中/中专28例25.2%，大专及以上12例10.8%。1.2调查方法调查前先进展培训，统一口径。然后由护理人员在统一指导语下，完成调查对象的问卷调查。调查的内容包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、手术后时间、骨折的位置、骨折的程度、骨折的原因、对骨折相关知识理解的程度、术后功能的锻炼能否掌握等。评定是采用Zung的自评焦虑量表SAS采来测评的。1.3计分与评价标准焦虑自评量表SAS共有20个工程，每个工程分“没有或很少时间有、小局

7、部时间有、相当多时间有、绝大局部或全部时间有四个层次，正序工程依次给分为1、2、3、4分；反序工程依次给分为4、3、2、1分。其中最高工程分为4分，最低为1分，总分为80分。评价焦虑标准为：总分值的59%及以下为正常；总分值的60%69%为轻度焦虑；总分值的70%79%为中度焦虑；总分值的80%及以上为重度焦虑。1.4统计学处理将所有的调查资料进展质控后，输入电脑建立数据库，并用SPSS12.5frinds软件进展数据统计处理与2检验。2结果2.1总的发病情况本次共发放调查问卷115份，收回有效调查表111份，有效调查率96.5%。在此次调查的骨折手术后患者中，焦虑的发生率为29.73%，其中

8、轻度焦虑发生率为15.32%；中度焦虑发生率为10.81%；重度焦虑发生率为3.60%。见表1。转贴于论文联盟.ll.2.2性别分布在本次调查的对象中，男性患者的焦虑发生率为28.21%；女性患者的焦虑发生率为30.56%。女性患者的中、重度焦虑发生率高于男性患者，但轻度焦虑发生率低于男性患者。不同性别、不同程度的焦虑发生率差异无统计学意义P0.05。见表1。2.3婚姻状况上的分布在本次调查的对象中，不同婚姻状况患者的焦虑发生率是不一样的，其中丧偶患者的发生率为40.00%，未婚患者发生率为16.67%，再婚患者发生率为25.00%，离婚患者发生率为80.00%。未婚与再婚患者的焦虑以轻度为主

9、；离异与丧偶患者的焦虑以中度为主。不同婚姻状况、不同程度抑郁发生率的差异有显著统计学意义P0.01。见表1。2.4年龄上的分布在本次调查的对象中，焦虑的发生率在不同的年龄组间是不一样的，年龄越大的患者焦虑发生率相对越高。其中30岁以下年龄组患者的发生率为0%，3040岁患者的发生率为14.29%，4050岁患者的发生率为20.08%，5060岁患者的发生率为18.75%，60岁以上的患者发生率为36.62%。不同年龄组、不同程度焦虑发生率差异无统计学意义P0.05。见表1。表1骨折手术后患者不同分类特征的焦虑发生率略2.5文化程度上的分布在本次调查的对象中，不同文化程度患者的焦虑发生率是不一样

10、的，其中未承受正规教育文盲的患者发生率为38.10%，小学患者的发生率为29.63%，中学患者的发生率为21.74%，中专患者的发生率为32.14%，大专患者的发生率为0%，本科及以上患者的发生率为75.00%。不同文化程度、不同程度焦虑发生率差异无统计学上意义P0.05。见表1。2.6术后时间上的分布在本次调查的对象中，不同手术后时间患者的焦虑发生率是不一样的，术后时间越短的患者的焦虑发生率相对越高。其中术后时间在3个月以下患者的发生率为34.25%、46个月的为22.72%、712个月患者的为37.50%、12个月以上患者的发生率为0%。不同手术后时间、不同程度焦虑发生率差异无统计学意义P

11、0.05。见表1。3讨论在本文调查的骨折手术后患者中，焦虑的发生率为29.73%，其中轻度焦虑发生率为15.32%；中度焦虑发生率为10.81%；重度焦虑发生率为3.60%。女性患者的中、重度焦虑发生率高于男性患者，但轻度焦虑发生率低于男性患者；未婚与再婚患者的焦虑以轻度为主，离异与丧偶患者的焦虑以中度为主；年龄越大的患者焦虑发生率相对越高。术后时间越短的患者的焦虑发生率相对越高。随着人们对安康概念认识的不断完善，医学形式已从单纯生物医学形式开展为现代的生物-心理-社会医学形式。因此，在对创伤骨科患者进展常规治疗的同时，应针对患者存在的心理问题，进展心理干预与心理安康指导。医护人员应与患者进展

12、有效的交流与沟通，消除患者焦虑等不良情绪，帮助患者适应疾病的过程，减轻其心理负担，促进疾病的康复，进步其生活质量。焦虑是一种情绪反响，表现出交感神经系统功能亢进，高度焦虑易造成患者心理障碍，临床资料研究显示创伤骨科患者术后都存在不同焦虑情绪，病例都是因突然受伤，仓促的术前准备，来不及细致、详细、充分的心理准备，患者术后焦虑心理十清楚显1，47。焦虑分特质焦虑与状态焦虑，术后焦虑属于状态焦虑状态焦虑。心理的因素直接影响着机体的康复，消极的情绪可以使患者对治疗护理的积极性降低；而积极愉快的情绪能充分发挥患者的潜力，进步患者对治疗护理的积极性，有利于疾病的早日康复。【参考文献】1姜志连.普外科老年患者围手术期心理分析及护理对策.中华护理杂志，2002，376:450.2戴晓阳.护理心理学.北京:人民卫生出版社，1998，119.3汤盛饮.中国大百科全书.北京:中国大百科全书出版社，1991，158.4李曦.骨科手术患者焦虑心