流程海南省平山医院

1、海南省平平山医院院工作流程程（试用版版）20133年1月月18日日目录医疗流程程门诊流程程门诊病人人就诊服服务流程程一、就诊诊者护士站站登记建建档，取取门诊病病历记录录本挂号由护士士分诊诊室。（老、残、弱弱、孕妇妇、危重重者优先先安排） 二、如病病人（家家属）选选择医生生，按病病人（家家属）指指定的医医生就诊诊。如果果未指定定医生，则由门门诊专职职主治医医师诊治治，如病病人较多多，则由由门诊护护士分配配一室一一医一患患。三、需做做辅助检检查者医师开开单收费处处交检查查费二楼（心电图图、脑电电地形图图、彩色色多普勒勒、B超超、心理理测验取检查查结果。四、门诊诊取药者者医师开开处方收费处处取药。五

2、、需住住院者医师开开住院单单入院登登记处住住院登记记收费处处交住院院押金由门诊诊护士护护送到病病区。六、对每每位来就就诊病人人都要认认真填写写门诊病病历记录录，病房房医师就就诊的门门诊病人人要填写写门诊病病历本后后交门诊诊护士建建立档案案。七、药学学技术人人员，医医师指导导病人服服药及注注意事项项。病人入院院服务流流程一、患者者来院门诊护护士导诊诊医师首首诊书写写门诊病病历，建建立病历历档案，门诊护护士同患患者的监监护人签签订协议议和知情情同意书书（要求求提供身身份证或或户口本本、新农农村合作作医疗证证件或其其他医疗疗保险证证件复印印件和联联系电话话）、办办理入院院手续。交费护士带带病人进进病

3、房交交接病房房护士。二、病人人来院紧急情情况下（病情较较严重、不合作作者或其其他特殊殊情况）必须经经科室主主任同意意直接进进入病房房、由病病房建立立病历签签订协议议（要求求提供身身份证或或户口本本、新农农村合作作医疗证证件或其其他医疗疗保险证证件复印印件、和和联系电电话）收收费等。通知门门诊护士士补办住住院号等等有关手手续。三、节假假日及下下班时间间由病房房医师、护士根根据来院院病人情情况直接接收入病病房。按按以上要要求提供供有关证证件等办办理入院院手续。住院病人人服务流流程一、入院院接待 1、护护士接到到住院处处理室电电话通知知后，准准备好床床单位，对病人人应根据据病情，做好相相应的措措施。

4、2、病人人进入病病房后，与接诊诊室交接接班，负负责安排排病人，通知医医师。3、护士士填写住住院病人人一览表表，床头头卡，建建立病历历。4、给病病人及其其家属作作入院宣宣教，介介绍病区区环境及及作息制制度、传传呼铃的的使用等等。二、住院院评估1、评估估病情，填写体体温单，填写交交班报告告，书写写护理记记录。2、对病病人进行行病情观观察及护护理。三、医嘱嘱处理 1、及及时正确确执行医医嘱。2、做好好各项护护理标识识。3、每日日总对医医嘱一次次。四、病人人住院饮饮食 1、 遵医嘱嘱填写饮饮食通知知单交配配餐员，并告知知病人或或家属。2、 对对于特殊殊饮食病病人，向向病人或或家属进进行饮食食教育。3、

5、 禁禁食者，告知病病人及家家属禁食食的时间间和原因因，并挂挂上禁食食标识。病人出院院服务流流程一、遵医医嘱给病病人办理理出院手手续。二、评估估病人出出院时的的状态。三、征求求病人住住院期间间的意见见和建议议及留下下联系信信息。四、引导导病人或或家属结结帐取药药。五、进行行出院指指导。六、终止止各种治治疗及护护理，做做好出院院登记，完成出出院护理理记录。七、送病病人出病病房。八、完成成病床终终末消毒毒。导诊工作作流程一、在门门诊大厅厅设立导导诊处及及导诊人人员，负负责导诊诊工作。二、导诊诊人员及及时主动动正确引引导病人人就诊。三、为行行走不便便的病人人提供推推车或轮轮椅及就就诊。注射室工工作流程

6、程一、接到到注射单单后进行行三查七七对。二、需做做药物试试验时，应询问问病人的的过敏史史，试敏敏后把结结果写在在注射单单上，阳阳性反应应应告知知病人或或家属。三、病人人需多次次注射时时，应在在注射单单上签好好执行日日期和姓姓名，并并把注射射单归还还病人，嘱下次次注射时时带回。四、注射射单保管管三个月月。五、注射射后观察察病人115分钟钟方让病病人离开开。门诊抽血血室工作作流程一、接到到化验单单后做好好查对。二、备好好试管，采血。三、告知知领取化化验结果果的时间间，必要要时可提提供邮寄寄化验单单服务。首诊流程程：立即对患者进行检诊：采集病史，全面体检值班医师接到通知后值班医师师接到通通知后 立即

7、对对患者进进行检诊诊： 采集病病史，全全面体检检下达医嘱并开好必要的检查单及处方 下达医医嘱开好好必要的的检查单单及处方方 送交护士执行 送交交护士执执行备注：1.危重重患者应应在当班班内完成成首次病病程录，一般患患者应在在8小时时内完成成首程，危重患患者应及及时向上上级医师师汇报并并陪同再再次检诊诊；2.夜间间接诊的的患者应应在值班班内完成成首次病病程录，次日交交班；急危重病病人抢救救流程重症监护室初步判断病情急救患者就诊 陪陪人禁入入初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）向陪人交待病情及签危重通知单记录（医生记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）请相关专家会诊观察病情

8、、化验单、影像检查结果进一步评估进一步抢救或收入病房 病病情较重重抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士初步结算）留观室说明：11、CTT、X、检验等等检查项项目需根根据患者者病情及及抢救情情况而定定。 22、急救救药物若若缺可由由护士去去药房借借用后一一起结算算。住院病历历书写流流程图：病人入院大病历、首次病程记录护士安排床位接诊医师采集病史药物医嘱检验医嘱主治医师查房主任/副主任医师查房病程记录会诊、转科或转院病人书写会诊、转科或转院记录单手术病人进行术前讨论，手术、麻醉记录，术后总结。病情好转出院疑难、危重病人书写讨论记录抢救记录死亡病历讨论住院1个月以上书写阶段小结出院记录死亡查房要求

9、上级医师查房时，下级医师要做好准备工作，如病历、影像学检查片，各项检查报告及所需用的检查器材。上级医师的分析和处理意见，应及时记录在病程记录中，并请上级医师签名。科主任、主任医师（副主任医师）查房1、科主任、主任医师（含副主任医师）每周查房次。2、查房内容： = 1 * GB3 重点解决疑难病例； = 2 * GB3 审查新入院、重危病人的诊断、治疗计划； = 3 * GB3 决定特殊检查及治疗； = 4 * GB3 决定邀请院外会诊； = 5 * GB3 抽查病历和其他医疗文件书写质量； = 6 * GB3 结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况； = 7 * GB3 分析病例

10、，讲解有关重点疾病的新进展； = 8 * GB3 听取医师、护士对医疗、护理的意见。主治医师查房1、主治医师至少每日查房一次。2、查房内容： = 1 * GB3 对所管病人进行系统查房，特别对新入院、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查； = 2 * GB3 听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划； = 3 * GB3 检查医嘱执行情况； = 4 * GB3 决定必要的检查及治疗； = 5 * GB3 决定院内会诊； = 6 * GB3 有计划地检查住院医师病历书写质量及医嘱，纠正其中的错误和不准确的记录； = 7 * GB3 决定病人出院和转科。住院医师查房1、住

11、院医师每日查房至少次。2、查房内容： = 1 * GB3 巡视危重、疑难、待诊断、新入院。 = 2 * GB3 主动向上级医师汇报经治病人的病情、诊断、治疗等； = 3 * GB3 检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见； = 4 * GB3 检查当日医嘱执行情况； = 5 * GB3 开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱； = 6 * GB3 随时观察病情变化并及时处理，随时记录，必要时请上级医师检查病人； = 7 * GB3 了解病人饮食情况等，征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见；。三级医师师查房流流程疑难及危危重病例例讨论流流程：危危重、疑疑难病例例应尽快快组织进进

12、行讨论论经治医师提出请求经治医师师提出请请求上级医师或医疗组长同意并报科主任同意上级医师师或医疗疗组长同同意并报报科主任任同意住院医师或经治医师汇报病史及 辅助检查资料 科室主任主持讨论有科室主主任主持持讨论 住院院医师或或经治医医师汇报报病史及及 辅助检检查资料料上级医师补充、分析病情并提出 诊疗意见 上上级医师师补充、分析病病情并提提出 诊诊疗意见见其他治疗组医师分析病情并提出 诊疗意见 其他治治疗组医医师分析析病情并并 提出出诊疗意意见科主任总结分析病情、提出诊疗 意见并下达进一步诊疗措施 科主主任总结结分析病病情、提提出诊疗疗 意见并并下达进进一步诊诊疗措施施经治医师做好讨论记录并执行

13、晨会交班班流程：值班人员书面完成交班记录值班人员员书面完完成交班班记录科室主任主持晨会交班如如科室主任任主持晨晨会交班班值班护士以背诵形式完成护理交班值班护士士以背诵诵形式完完成护理理交班值班医师以背诵形式完成医疗交班：病区病人动态流动情况，新入院病人病情、危重病人病情、特殊诊疗病人病情值班医师师以背诵诵形式完完成医疗疗交班：病区病病人动态态流动情情况，新新入院病病人病情情、危重重病人病病情、手手术病人人术后病病情、特特殊诊疗疗病人病病情科室主任总结交班情况，提出查房计划及诊疗工作安排科室主任任总结交交班情况况，提出出查房计计划及诊诊疗工作作安排选定病例，熟悉病情并进行理论准备。根据教学大纲要

14、求确定教学目的、重点，设计方案，确定时间分配预演、自查，找出存在问题，确定可行查房前先问候患者主治医师把教学目的、重点告知实习医师实习医师汇报病史（带教老师及时纠正错误）主治医师根据病情及教学目的，有侧重地带学生进行体格检查主治医师应根据事先设计的方案对学生进行有顺序、有目的的启发式提问。分析时要将理论与实际相结合，做到深入、透彻、思路清晰，以培养和训练学生的临床思维。重点不可多而杂，过程须流畅。此步骤是重点，时间可适当安排长一点向患者说再见扼要总结重点、难点，指出学生的优、缺点，提出改进方法。查房时要注意保护性医疗措施，若有不便在床边说的话，可告知学生到办公室或示教室后再总结。总结时要有条理

15、地分成1、2、3住院医师补充汇报病史医嘱执行行流程医生开出医嘱提交护士及时接收医嘱转抄医嘱，双人核对，签全名有疑问医嘱必须问清方可执行每日查对医嘱1次，护士长每周查对医嘱1次，并记录执行口头头医嘱流流程抢救时医生方可下达口头医嘱执行者重复一遍经双人核对准确无误方可执行保留空安培以便核对医生6小时内补开医嘱普通会诊诊流程：经治医师提出会诊要求经治医师师提出会会诊要求求上级医师批准上级医师师批准下达会诊医嘱下达会诊诊医嘱填写会诊通知单（一式两份）填写会诊诊通知单单上级医师签字同意上级医师师签字同同意会诊通知单，送交医教科执行送交护理理部执行行急会诊流流程：经治医师提出急会诊要求经治医师师提出急急会

16、诊要要求上级医师批准上级医师师批准通知医教科通知护理理部电话联系受邀请专家电话联系系受邀请请科室补充下达急会诊医嘱，报护理签字执行补充下达达急会诊诊医嘱并并报护理理部签字字执行补充书写急会诊通知单并签字补充书写写急会诊诊通知单单并签字字医院会诊诊流程图图危重疑难病人经治医师申请，填写会诊申请单(一式二份)二二百五二9急会诊普通会诊或经科主任同意科主任同意会诊申请单、报医教科，会诊医师10分钟内前往会诊科内会诊科间会诊院内会诊院外会诊参与会诊，或参与抢救，填写会诊意见，或转科转院会诊申请单，报医教科，安排会诊医疗风险险防范、控制工工作流程程科室医疗安全（不良）事件与隐患缺陷报告患者投诉、问卷调查

17、、群众来信来访反映医务处信息整理、分析、评估医疗质量、安全管理委员会每季度召开会议进行医疗风险分析、评估，提出持续改进措施和责任追究意见医务处督促科室落实医务处督促科室落实全院各科室风险防范和控制反馈到相关科室进行整改医院管理层原因科室每月召开医疗安全会议提出医疗质量持续改进措施科室每月召开医疗安全会议提出医疗质量持续改进措施医院发展规划、资源配置、人才培养、学科建设、科研、规章制度建设、医院文化建设、循证医学理念、人员培训进修学习、人员选配、科室间资源优势互补协作、设备更置、后勤保障决策建议反馈至院领导班子决策执行日常交接接班流程程：接班医师到岗接班医师师到岗通知值班医师通知值班班医师双方进

18、行口头交接班（新入院病人病情及一般住院病人病情）双方进行行口头交交接班（新入院院病人病病情及一一般住院院病人病病情）危重病人双方进行床头交接班危重病人人双方进进行床头头交接班班值班医师书面完成交接班记录值班医师师书面完完成交接接班记录录 交班医师离岗值班医师巡视病房，诊查危重病人将会诊回执交回医务科保存完成会诊，填写会诊意见及会诊回执指定医院病人会诊外出会诊按职务职称由低到高分别发表意见 病人死亡后1周内 科主任总结经治（主管）医师汇报病情主持人简要说明病情、讨论目的科主任通知全科医师及相关科室讨论管床医师提出申请死亡病例例讨论流流程讨论内容容记录在在死亡病病例记录录本、上上报院感感办知情同意

19、意管理制制度流程程图特殊告知患方必须有本人或其指定的代理人签字。常规告知医院有告知和知情同意义务临床医师师值班、交接班班流制度度程图详细记录医师交接班本，和下一班做好交接班值班医师应在规定上班时间之前来到病房，与上一班医师交班遇有重大问题，及时逐级请示汇报特殊病人个别交接班危重病人床头交接班值班期间在岗在位，负责全科的临时治疗、急诊、会诊、危重病人的观察治疗，应巡查病房至少三次，危重病人随时巡视。查房流程程、主任任（副）医师查查房流程程：住院医师汇报病史及辅助检查情况住院医师师汇报病病史及辅辅助检查查情况主治医师补充汇报病史及辅助检查情况并提出诊疗疑问及难点主治医师师补充汇汇报病史史及辅助助检

20、查情情况并提提出诊疗疗疑问及及难点主任医师补充询问病史并系统体检，指导分析患者病情主任医师师补充询询问病史史并系统统体检，指导分分析患者者病情主任医师提出进一步诊疗措施主任医师师提出进进一步诊诊疗措施施下达医嘱并执行下达医嘱嘱并送交交护理部部执行查房流程程、主治治医师查查房流程程： 住院医师汇报病史及辅助检查情况住院医师师汇报病病史及辅辅助检查查情况主治医师补充询问患者病史并系统体检主治医师师补充询询问患者者病史并并系统体体检主治医师分析病情及辅助检查情况主治医师师分析病病情及辅辅助检查查情况主治医师提出进一步诊疗措施主治医师师提出进进一步诊诊疗措施施下达医嘱并执行检验科标标本检测测流程各实验

21、室接受标本并核对按要求处理标本、存放贴条码编号并处理标本调整各类仪器运行状态检验分析室内质量控制特殊结果或疑难结果核准质控及分析结果记录仪器有关参数室内质控结果签发报告并登记当天检验标本定期检验标本检验科工工作流程程接受申请请单核对病人人姓名、性别、检验项项目、医医生签名名、科别别标本留取取是否合合格要求求、抽血血病人是是否空腹腹及时准确确的进行行各项检检验登记检验报单、并及时的发送报告单报告单送送回各科科室并签签收84消消毒液擦擦试工作作台面紫外线室室内消毒毒检验科试试剂采购购流程跟踪试剂到货时间地点整理发单普通试剂特殊试剂选择优质、价格低服务好的代理代理商的资料收集科研人员(研究生医师)提

22、出申请上交课题经费试剂使用反馈及抱怨处理试剂使用检查及保存和分发实验室作记录发票交检验科收货及验收门诊病人人就诊检检验流程程病人就诊诊医生填写写检验申申请单病人持检检验申请请单到收收费处、记账或或交费血液标本本 大小小便 体液病人留取取标本到相应科科室抽取取标本病人凭申申请单到到门诊抽抽血，并并嘱咐病病人送往往检验科科 生生化900分钟 三三大常规规30 分钟 各实验室室检验并签发发送往检验验科各实验室室检验后后并签发发取回报告告取回报告告到医生处处就诊治治疗 送各临临床科室室 1、被病人血液、体液、排泄物污染的棉签、棉球、安瓿等物品2、使用后的一次性医疗用品及医疗器械，如一次性注射器针筒、一

23、次性输液器管等3、纱布、引流棉条、导尿管以及各种辅料等黄色包装袋化学试剂、消毒剂用密闭容器收集1、过期、淘汰变质或被污染的废弃一般性药品2、配制化疗药物过程中产生的医疗废物3、废弃的疫苗、血液制品等1、医学影像室、检验科废弃的化学试剂2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂3、废弃的汞血压计、体温计1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等2、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等4、一次性使用的口罩、帽子手套等5、各种废弃的医学标本6、废弃的血液、血清7、病原体的培养基、标本和菌种保存液（就地高温高压蒸汽灭菌）8、传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾1、医用锐器，如：医用针头、缝合针

24、、各类医用刀片等2、载玻片、玻璃试管、安瓿等生活垃圾黄色利器盒环卫部门设置的普通垃圾筒、箱临 床 科 室医 技 科 室由产生废物的科室负责分类、暂存医 疗 废 物含氯消毒剂可直接倒入污水系统；2戊二醛需与等量的25氨水中和后再倒入污水处理系统 医疗废物集中处理机构管理员与收运人员一起核实填写危险废物转移联单并签字医院医疗废物暂存地（保洁人员负责管理）保洁人员将黄色包装袋投放入周转箱每日由科室工作人员负责收集、分类、运送并与保洁人员一起核实并填写医疗废物转交登记表1、一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸包装纸等2、使用后的，未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（

25、一次性塑料）输液瓶黑色包装袋感染性废物病理性废物药物性废物化学性废物损伤性废物废弃的一般性药品，报市药监局统一处理医疗废物物处置流流程图医院感染染病例报报告流程程图发现医院感染病例发现感染病例有聚集性（3例）管床住院院医师 24小小时内报报告填写医院感染病例报告卡卡启动医院感染暴发流行应急预案24小时时内报告告医院感染管理科发现感染病例有聚集性（3例）专职监控控员医院感染确诊病例到科室查房调查管床住院院医师 专职监监控员填写医院感染病例监测调查表填写出院调查表药品采购购流程药库管理理员根据据药品库库存量和和药品消消耗情况况拟定采采购计划划；药械科主主任对采采购计划划进行审审核；业务副院院长批准

26、准；院长批准准；药械科根根据已批批准的采采购计划划，按照照药品招招标采购购的有关关规定组组织实施施。药品不良良反应报报告流程程1、医务务人员发发现可疑疑的药品品不良反反应，应应详细记记录、调调查、分分析、处处理，填填写药药品不良良反应/事件报报告表，上报报科室AADR小小组。2、临床床科室在在妥善处处理不良良反应事事件后，必须于于两个工工作日内内上报医医教科、药械科科；对于于紧急、特别严严重的药药品不良良反应事事件，必必须妥善善处理，并立即即上报。3、医教教科和药药械科在在收到药药品不良良反应报报告后，应在224小时时内前往往科室调调查、分分析因果果。4、药械械科自收收到不良良反应报报告之日日

27、起，应应在五个个工作日日内通过过国家药药品不良良反应监监测平台台上报省省、市药药品不良良反应监监测中心心；对于于引起死死亡的药药品不良良反应事事件，必必须立即即上报。处方调剂剂流程1、收方方，从患者者或病房医医护人员员处接受受处方；2、审核核处方，内内容包括括医师签签名、临临床诊断断，药品品名称、剂量、用法、用量，药物配配伍变化化和合理理用药等等；3、调配配处方；4、包装装与贴标标签；5、核对对处方，核对患患者姓名名、年龄龄，药名、剂量、用用法、用用量等。6、发药药，详细细交待用用药方法法、注意意事项和和答复询询问等。临床“危危急值”报告制制度和处处理流程程为加强对对临床“危急值值”的管理理，

28、确保保将“危急值值”及时报报告临床床医师，以便临临床医师师采取及及时、有有效的治治疗措施施，确保保病人的的医疗安安全，杜杜绝病人人意外发发生，特特制定本本制度。一、“危危急值”是指检检验、检检查结果果与正常常预期偏偏离较大大，当出出现这种种检验、检查结结果时，表明患患者可能能正处于于危险边边缘，临临床医生生如不及及时处理理，有可可能危及及患者安安全甚至至生命，这种可可能危及及患者安安全或生生命的检检查数值值称为危危急值，危急值值也称为为紧急值值或警告告值。二、各医医技科室室（医学学影像科科、B超超、心电电图、内内窥镜等等）全体工工作人员员应熟练练掌握各各种危急急值项目目的“危急值值”范围及及其

29、临床床意义，检查出出的结果果为“危急值值”， 在在确认仪仪器设备备正常，经上级级医师或或科主任任复核后后，立即即电话报报告临床床科室，不得瞒瞒报、漏漏报或延延迟报告告，并在在危急急值结果果登记本本中详详细做好好相关记记录。三、临床床科室接接到“危急值值”报告后后，应立立即采取取相应措措施，抢抢救病人人生命，确保医医疗安全全。四、具体体操作程程序：1、当检检查结果果出现“危急值值”时，检检查者首首先要确确认仪器器和检查查过程是是否正常常，在确确认仪器器及检查查过程各各环节无无异常的的情况下下，立即即复查，复查结结果与第第一次结结果吻合合无误后后，检查查者立即即电话通通知患者者所在临临床科室室或门

30、急急诊值班班医护人人员，并并在检检查危急急值结果果登记本本上详详细记录录，记录录检查日日期、患患者姓名名、性别别、年龄龄、科别别、住院院号、检检查项目目、检查查结果、复查结结果、临临床联系系人、联联系电话话、联系系时间、报告人人、备注注等项目目，并将将检查结结果发出出。检验验科对原原标本妥妥善处理理后冷藏藏保存一一天以上上，以便便复查。2、临床床科室接接到“危急值值”报告后后，须紧紧急通知知主管医医师、值值班医师师或科主主任，临临床医师师需立即即对患者者采取相相应诊治治措施，并于66小时内内在病程程记录中中记录接接收到的的“危急值值”检查报报告结果果和采取取的诊治治措施。3、临床床医师和和护士

31、在在接到“危急值值”报告后后，如果果认为该该结果与与患者的的临床病病情不相相符或标标本的采采集有问问题，应应重新留留取标本本送检进进行复查查。如复复查结果果与上次次一致或或误差在在许可范范围内，检查科科室应重重新向临临床科室室报告“危急值值”，并在在报告单单上注明明“已复查查”。报告告与接收收均遵循循“谁报告告（接收收），谁谁记录”的原则则。五、“危危急值”报告涉涉及所有有门、急急诊及病病区病人人，重点点对象是是急诊科科、手术术室、各各类重症症监护病病房等部部门的急急危重症症患者。六、“危危急值”报告科科室包括括：检验验科、放放射科、CT室室、超声声科、心心电图室室等医技技科室。七、为了了确保

32、该该制度能能够得到到严格执执行，相相关职能能部门定定期对所所有与危危急值报报告有关关的科室室工作人人员，包包括临床床医护人人员进行行培训，内容包包括危急急值数值值及报告告、处理理流程。八、“危危急值”报告作作为科室室管理评评价的一一项重要要考核内内容。医医务科对科室室的危急急值报告告工作定定期检查查并总结结。重点点追踪了了解患者者病情的的变化，或是否否由于有有了危急急值的报报告而有有所改善善，提出出“危急值值”报告的的持续改改进措施施。.危急急值报告告流程发现检验验、检查查结果异异常确认“危危急值”将“危急急值”通通知临床床科室（电话通通知为主主要方式式）“危急值值”报告告后进行行记录“危急值

33、值”检验验、检查查报告单单发放（标记：建议复复查）.病房房、门急急诊危急急值处理理流程病区、门门急诊医医生、护护士接到到危急值值报告后后，及时将结结果记录录在危急急值登记记本上确认该结结果是否否与临床床病情相相符合与临床相相符时与临床不不符合时时复检主管医师师及时上上报上级级医师或科主任任，并实实施救治治主管医师师6小时时内，在在病程记记录或门门诊病历中据据实记录录危急值值结果及及救治措措施人事科各各项业务务工作流流程一、社保保所需材材料：每每月1-10日日（节日日以社保保网公布布为准）正常申报报增减表（五指山山社保加加新增人人员情况况表）、申报汇汇总表（一式三三份）、新参保保人员医医疗返还还

34、证明、办理新新参保人人员医疗疗保险证证；无人人员变动动仅需申申报汇总总表。补缴（11-255日）1、补缴缴申报审审批表（3-22-7）、补缴缴明细表表（3-2-88）、补补缴手续续证明材材料清单单（3-2-99）2、补漏漏：补往往年需提提供工资资表、劳劳动合同同书，补补本年仅仅需以上上三表；补差：需提供供人社厅厅工资处处审批的的工资表表。二、退休休（155-255日）社社保局养养老处（五楼）1、人事事档案（应有工工资表、劳动合合同书）2、城镇镇从业人人员退休休登记表表（一式式三份、三张相相片）3、（三三楼）社社保局养养老处审审批后带带退休人人员去办办理退休休手续（离退休休人员档档案卡、盖手印印

35、、领取取基本养养老金证证书、退退休证、五张相相片）三、调动动1、经党党政领导导班子讨讨论拟调调动人员员公示77天，公公示结果果无异议议后，拟拟调动人人员填写写海南南省平山山医院拟拟调动人人员公示示情况表表2、拟调调动人员员填写海南省省省直事事业单位位人员调调动审批批表或或海南南省省直直机关事事业单位位工勤人人员调动动审批表表一式式3份(如需办办理入户户两表各各4份）；2、调档档（出具具调档介介绍信、调档函函、）3、向卫卫生厅出出具请示示（一式式两份）（应说说明单位位编制基基本情况况、调动动人员基基本情况况、调动动理由、调动人人数较多多时，应应在函后后附调动动人员基基本情况况一览表表）与调调入人

36、员员档案一一起报送送，海海南省省省直事业业单位人人员调动动审批表表或海南省省省直机机关事业业单位工工勤人员员调动审审批表一式33份(如需办办理入户户两表各各4份）4、卫生生厅批示示后，向向人社厅厅事业编编办申请请事业业单位空空岗通知知单的的请示（应向人人社厅事事业编办办出具卫卫生厅的的批示）、调入入人员的的毕业证证书复印印件。5、人社社厅事业业单位人人事管理理处所需需的材料料（1）、用人单单位出具具人员调调动申请请函（应应说明单单位编制制基本情情况、调调动人员员基本情情况、调调动理由由、调动动人数较较多时，应在函函后附调调动人员员基本情情况一览览表）；（2）、省编办办出具的的事业业单位空空岗通

37、知知单（3）、海南南省省直直事业单单位人员员调动审审批表或海海南省省省直机关关事业单单位工勤勤人员调调动审批批表一一式3份(如需办办理入户户两表各各4份）；（4）、拟调动动人员档档案（含含各类学学历证明明原件或或复印件件、各类类专业技技术资格格证书原原件或复复印件；历次工工作单位位劳动合合同书或或聘书）；（5）、拟调动动人员在在调入单单位公示示情况（需填写写海南南省平山山医院拟拟调动人人员公示示情况表表）；（6）、街道办办（含）以上计计划生育育部门出出具的计计划生育育证明及及相关证证明材料料；（7）、办理入入户需填填写海海南省省省直事业业单位人人员、机机关工勤勤人员调调动入户户登记表表；（8）、处级人人员调动动需提供供任命文文件；（9）、工勤人人员调动动需提供供本人居居民户口口本原件件及复印印件四、办理理工资（一）正正常调入入1、调动动人员档档案（含含有各类类专业技技术资格格证书复复印件；历次工工作单位位劳动合合同书或或聘书、空岗卡卡、调动动审批表表、事业业单位人人员调动动通知、干部介介绍信、养老保保险清单单（用身身份证去去社保局局打印）、年度度考核表表、各类类学历证证明复印印件等）；2、工资资表（含含工资花花名册、工资变变动审核核表、工工资变动