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文档简介
1、文档编码 : CM5D8M6P5E6 HG6H8R4G6Q3 ZT8J4V5S1E8学习资料收集于网络,仅供参考门诊出诊医师治理制度 一、一般工作常规 1、依据诊疗常规询问病史和体格检查,依据病情需要,做必要的 帮忙检查和检验,依据知情同意制度说明其必要性和费用,取得同意后方可开申请单,对其病情进行必要的说明;2、尽早为患者做出明确诊断,在敬重患者意愿的前提下,实行合 理治疗方案;接受特殊或有风险的疗法时,要向患者说明该疗法 的成效、危险性及预防措施,征得同意后方能执行,并记录在病 历中;3、按门诊病历书写标准要求完成病历记录;书写好电子处方、治 疗单后告知患者,并交代清楚检验和治疗方面的留意
2、事项;4、5、门诊患者需要入院治疗时,收患者入院的门诊医师应告知患者的大致入院时间、住院的大致费用,并讲明费用有可能会增加、患者的入院诊断、入院后患者可能要进行的检查、患者治疗的大 概方案、患者大致住院时间、患者治疗的预期成效等内容,(医保 政策、报销流程、比例等) ,得到患者的懂得后填写入院通知单;患者入院、转科或会诊前,需进行必要的检查,检查结果未出来 之前,患者不应入院、转诊或会诊;对于急诊或危重患者,其需 求显而,其诊断性检查可在入院之后进行;6、7、依据疼痛把握治理规程对疼痛进行评估和处理,并记录;学习资料学习资料收集于网络,仅供参考二、三、 门诊重点工作要求 1、遇到自已不能处理的
3、疑难疾病或经三次复诊尚未确诊者应申 请会诊;2、3、应随时当心早期症状,防止汤漏诊、误诊,如有怀疑必需及早 进行必要的检查;4、病情较重者,特殊是幼儿及老弱病残者应尽量说服其住院治 疗,防止病情恶化,如其不同意,要向患者和其直系亲属告知病 情、预后和拒绝治的后果,要记录在门诊病历中;病情危重者应 依据危重病人抢救制度和患者入院、出院、转科服务治理 制度进行救治;5、6、听力障碍患者,可接受书写方式和手势进行沟通;因语言障碍 影响就医时,请蒙语娴熟的医务人员帮忙沟通;7、8、对转诊的患者,应以书面形式写出诊疗看法以指导治疗;三、四、 治理制度 1、2、专家门诊实行准入制度,专科门诊支配主治及以上
4、职称医师出 诊;学习资料学习资料收集于网络,仅供参考3、由各科负责门诊出诊医师排班,原就上不能擅自更换门诊时间;4、5、门诊医生应在指定开诊时间前5 分钟到达诊室,做好开诊预备工作;6、出门诊医师要按时出诊,因故不能按时应诊者,必需于前一天(正常工作日) 下午 6:00 前到门诊部办公室办理书面停诊手续 以便准时提前公示、告知;出诊当日不得停诊,如有特殊情形,由所在科室主任支配其他相应职称医师代为出诊,并报门诊部 同意;门诊医师严格遵守劳动时间,外表端正,佩戴胸牌,中途不得 7、任凭离开诊室;如因特殊缘由必需长时间离开诊室,应向分诊 护士交代去向、时间,并主动向等候就诊患者说明,征得患者 同意;假如患者不同意,当事医生应与本科室主任联系,请科 主任支配其他医生替诊,科主任在接到通知后,应积极调度人 员,支配其他医师替诊,保证门诊工作的正常开展,否就视为 早退或脱岗;门诊办公室负责每天对门诊医师出诊时间进行考勤,记录出诊 8、医师迟到时间;门诊办公室对临时停诊或换诊进行登记,记录 停诊医师及替补人员姓名和停诊缘由;9、门诊办公室将出诊迟诊现象严肃,
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