贫血-真题含答案与解析-交互

1、贫血(总分28.5,做题时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有 A B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答 案。下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是? A.骨髓中非造血细胞减低? B.外周血淋巴细胞比例减低? C.外周血出现有核红细胞? D.骨髓中巨核细胞减低? E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:D缺铁性贫血最常见的病因是?A.慢性失血?B.慢性胃炎?C.慢性溶血?D.慢性肝炎? E.慢性感染SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:A阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为? A. HamM验

2、(+)? B. Coomb献验(+)? C.网织红细胞增高? D. HbE(+)? E.红细胞寿命缩短SSS_SIMPLE_SIN71jRiA B C D E分值：1答案：A男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年巩膜轻度黄染，脾下2cni血红蛋白56g/L红细胞1.8 X1012/L,白细胞2.2 X109/L,血小板32X109/L。骨髓增生减低.但红系增生，以中、晚幼红为主，尿 Rous试验(+) , Ham试验(+).? A.自身免疫性溶血性贫血? B.阵发性睡眠性血红蛋白尿? C.巨幼细胞贫血? D.缺铁性贫血? E.再生障碍性贫血SSS_SIMPLE_SIND EHamD EHam试验

3、(+)为阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异分值：1答案:C解题思路尿Rous,试验(+), 性指标。慢性再障的治疗首选? A.造血干细胞移植? B.维生素B12肌注? C.肾上腺糖皮质激素口服? D.抗胸腺球蛋白? E.丙酸睾丸酮肌肉注射SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E缺铁性贫血最可靠的诊断依据是? A. MC廨彳氐? B.骨髓中铁粒幼红细胞减少?C.网织红细胞减少? D.血清铁降低? E.骨髓象和红细胞系增生低下SSS_SIMPLE_SINA B C D分值：1答案:D诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于? A. 140g/L? B. 100g/L? C. 120

4、g/L? D. 110g/L? E. 130g/LSSS_SIMPLE_SINA B C D分值：1答案:D在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是? A.头晕? B.气短? C.异食癣? D.心悸? E.眼花SSSSIMPLEA B C D分值：1答案:C不属于小细胞性贫血的是? A.铁粒幼细胞性贫血? B.慢性感染性贫血?C.再生障碍性贫血? D.缺铁性贫血? E.海洋性贫血SSS_SIMPLE_SIN lA B C D E 分值：1 答案:C 10.某男性患者，13岁，食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0. 15,尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断

5、最重要的检查是? A.酸化血清溶血试验? B.血总胆红素测定? C.抗人球蛋白试验? D.骨髓检查? E.高铁血红蛋白还原试验|SSS_SIMPLE_SINA 皂 B C D E分值：1答案:E解题思路患者食用蚕豆后出现溶血，考虑 G6PDft乏，高铁血红蛋白还原试验可检测G6PDft乏所致的NADPHJ减少，用于G6PDft乏的筛查。诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是? A. HamM验? B.免疫球蛋白测定? C.红细胞渗透性脆性试验? D,血红蛋白电泳? E. Coomb就验SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E缺铁性贫血的实验室检查结果应是? A.血清铁

6、降低、总铁结合力降低、转铁蛋白傲和度降低? B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低? C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常.? D.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低? E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:B诊断缺铁最肯定的依据是? A.骨髓小粒可染铁消失? B.小细胞低色素性贫血? C.血清铁降低? D.慢性失血史? E.转铁蛋白饱和度降低SSS_SIMPLE_SIN2a Q b c d e分值：1答案：A再生障碍性贫血的主要原因是? A.造血原料缺乏? B.红细胞内在缺陷? C.

7、红细胞寿命缩短? D.骨髓造血功能衰竭? E.红细胞破坏过多SSS_SIMPLE_SINc c c C CA B C D E分值：1答案:D女性，30岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L,白细胞6. 0X109/L。血小板140X 109/L ,骨髓象：粒比红为1:1, 红细胞增生活跃，中晚幼红细胞 45%体积小，胞浆偏蓝，治疗首选? A.输血? B. 口服叶酸? C.肌注名!生素B12? D.脾切除? E. 口服铁剂SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E解题思路有慢性失血病史，骨髓象符合缺铁贫表现，故予口服铁荆治疗。营养性缺铁性贫血的

8、血象特点是? A.红细胞中央淡染区大? B. RBCM少比Hb减少明显? C.粒细胞左移? D. MCH=32pg? E.粒细胞分叶多SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:A引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是? A.细菌感染? B.病毒感染?C.物理因素? D.营养因素? E.药物及化学物质SSS_SIMPLE_SINDJP8, A B C D E分值：1答案:E引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是?A.病毒感染?B.细菌感染?C.物理因素?D.营养因素?E.药物及化学物质SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E下列属于贮存铁的是? A.含铁血

9、黄素? B.转铁蛋白结合的铁? C.乳铁蛋白结合的铁? D.肌红蛋白铁? E.血红蛋白铁SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案：A下列属于正常细胞性贫血的是? A.缺铁性贫血? B.慢性失血性贫血? C.铁粒幼细胞性贫血? D.急性失血性贫血? E.骨髓增生异常综合征SSS_SIMPLE_SINA B C D E 分值：1 答案:D 21. 下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据? A.转铁蛋白饱和度降低? B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞? C.血清铁降低? D.有慢性失血史? E.骨髓小粒可染铁消失|SSS_SIMPLE_SINA B C D E 分值：1 答案:E 22.

10、 原位溶血见于? A.遗传性球形细胞增多症? B.自身免疫性溶血性贫血?C.阵发性睡眠性血红蛋白尿? D,血型不合输血? E.巨幼细胞贫血SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E解题思路巨幼细胞贫血时，骨髓内的幼红细胞在释入血循环之前已在骨髓内 破坏，称为原位溶血，或无效性红细胞生成，其本质也是一种血管外溶血。铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白访正常后继续用药的时间是? A. 8 月? B. 2 周? C. 6 月? D. 1 周? E. 4 周SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:C慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是? A.荧

11、光斑点试验? B.抗人球蛋白试验? C.热溶血试验? D.蔗糖溶血试验? E.酸溶血试验SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E可进行骨髓移植治疗的贫血是? A.巨幼细胞性贫血? B.缺铁性贫血? C.自身免疫性溶血性贫血?D.慢性病贫血? E.再生障碍性贫血SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是? A.血清总铁结合力增高? B.血清铁降低? C.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核? D.外周血呈小细胞低色索性贫血。? E.血清铁蛋白降低SSS_SIMPLE_SIN 71IF*!A B C D E 分值：1 答案:E 二

12、、A3型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的A、B、C、D E五个备选答案中选择一个最佳答案。女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下隧器哩原阳性，胆红素阴性。对明 确诊断最重要的检一至2. 5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0. 05, 白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0. 7%fc水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸下列哪种贫血最有可能? A.缺铁性贫血? B.海洋性贫血? C.遗传性球形红细胞增多症? D.遗传性铁粒幼细胞贫血? E.巨幼细胞性贫血SSS_SIMPLE_SIN1广rA B C D E分值：0.5答案

13、:C解题思路临床症状及血液检查支持溶血性贫血，红细胞渗透脆性增加及家族 史支持遗传性球形红细胞增多症。要明确诊断，最有价值的实验室检查是? A.周围血片?B.骨髓象? C.血清铁总铁结合力? D,血红蛋白电泳?E.肝功能试验SSS_SIMPLE_SINC A n B C D E分值：0.5答案：A解题思路周围血片球形红细胞增多10%是遗传性球形红细胞增多症的特 征。考虑治疗措施时应首选? A.输血? B.肾上腺皮质激素? C.脾切除? D.叶酸? E.维生素B12|SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：0.5答案:C解题思路脾切除对本病有显著疗效。三、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A B G D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一 次、多