2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷98

1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干十二经筋的分布，多结聚于A.胸腹部B.肌肤雄表部位C.关节和骨骼附近D.四肢末端。E,头面及项部【答案】C2、题干小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是A.肺脏娇嫩B.脾常缺乏C.肾常虚D.稚阴稚阳。E,纯阳之体【答案】C【解析】小儿处于快速生长发育期，因而多见肾藏精、肾主骨、肾 司生长等肾虚而导致的疾病。3、题干男，21岁，长期偏食，晨起头面肿甚一年，动那么下肢肿 胀，能食而疲乏无力，纳可，便搪，小便多，舌淡胖大有齿痕苔薄腻, 脉软弱。治以何方加减C.草果D.蕾香。E,厚朴【答案】B22、题干雄激素最适合治疗以下哪种贫血A.再生障

2、碍性贫血B.缺铁性贫血C.海洋性贫血D.慢性失血性贫血。E,铁粒幼细胞贫血【答案】A【解析】雄激素为治疗非重型再障的首选药物。23、题干心为五脏六腑之大主的理论依据是A.心总统魂魄B.心总统意志C.心主血脉D.心主情志。E,心主神志【答案】E【解析】心藏神，主神志，主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活 动，同时也主宰人体的心理活动，故满意为五脏六腑之大主。心因其 藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏 六腑之大主的理论依据是心主神志。24、题干气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是（）A.革脉B.虚脉C.滑脉D.实脉。E,涩脉【答案】E25、题干治疗心热移于小肠，小便短赤，演时热涩

3、刺痛者，应选 用A.败毒散B.导赤散C.玉女煎D.竹叶石膏汤。E,黄连解毒汤【答案】B【解析】导赤散功用：清心利水养阴。主治：心经火热证。症见心 胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，口舌生疮;或心热移于小肠，小便赤涩 刺痛，舌红，脉数。26、单项选择题以下哪一项不是黄疸湿重于热证的特点A.黄疸不甚鲜明B.头重身困C.舌苔黄腻D.胸腕痞闷。E,脉濡【答案】C【解析】黄疸湿重于热的病症特点：身目俱黄，其色不如热重于湿 者鲜明，头身困重，皖腹痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便滴，舌 苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。舌诊中讲到过，黄苔有淡黄、深黄区别。 苔色愈黄，邪热愈甚。淡黄苔主热轻，深黄苔主热重。所以黄疸中的 黄

4、腻苔多见于热重于湿的证型。27、题干胃痛的病理特点是A.肝胃不和，胃气郁滞B.胃气上逆，失于和降C.胃气郁滞，失于和降D.肝郁化火，胃气郁滞。E,脾胃不和，气机郁滞【答案】C28、题干水肿肾阳衰微证的主治方剂A.济生肾气丸合真武汤B.实脾饮C.五皮饮合胃苓汤D.桃红四物汤合五苓散。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A【解析】水肿肾阳衰微证。证候主症：水肿反复消长不已，面浮身 肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥 冷，怯寒神疲，面色（白光）白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满, 舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治法：温肾助阳，化气行水。 代表方：济生肾气丸合真武汤加减。29、

5、题干以下哪一项为哪一项尿血与血淋的关键鉴别要点A.尿色红鲜艳还是晦暗B.是否伴有小便淋漓涩痛C.腰痛及少腹疼痛有无D.发热与否。E,是否伴有水肿【答案】B30、单项选择题患者鼻翼右侧有一枚粟粒样脓头，麻痒并作，红肿热 痛，顶突根深坚硬，舌红，苔薄黄，脉数。治那么应为A.和营托毒B.清热利湿，和营消肿C.散风清热，化痰消肿D.清热解毒。E,和营托毒，清热利湿【答案】D【解析】根据此题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。而疔的内 治，以清热解毒为治疗大法。早期，热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛 证宜凉血清热解毒。中期，热胜肉腐证，宜清热透脓托毒。发于下肢 者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治

6、疗。31、题干以下哪项不是胸痹的治疗法那么A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴润肺【答案】E32、题干牡丹皮与赤芍均具有的功效是A.清热凉血，活血散瘀B.清热凉血，解毒定惊C.清热凉血，解毒透疹D.清热凉血，泻火解毒。E,清热凉血，养阴生津【答案】A【解析】牡丹皮与赤芍，均味苦性微寒，均具有清热凉血，活血散 瘀的功效，具有止血不留瘀，活血不动血的特点，血热，血瘀所致的 病证常相须为用。同可用于治疗热入营血，斑疹吐蝴;血滞经闭，痛经 想，跌打瘀肿，痈肿疮毒等证。不同的是，牡丹皮兼辛味，清热凉 血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠 痈腹痛等证。而赤芍苦

7、泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能 泻肝火，用于肝热目赤肿痛。33、题干既治温毒发斑，又治津伤便秘的药物是：A.石膏B.玄参C.紫草D.大青叶E,牡丹皮【答案】B【解析】在备选答案中，石膏、大青叶、牡丹皮均能治温毒发斑， 但三药均不治津伤便秘;紫草虽然也治温毒发斑，并能滑肠通便，但不 能滋养阴津;而玄参既能清热凉血解毒以治温毒发斑，又能滋阴润燥而 善治热病伤津，肠燥便秘、，故正确答案是及34、单项选择题具有化湿行气、温中止泻、安胎功效的药物是（）A.厚朴B.砂仁C.白豆蔻D.蕾香。E,草果【答案】B35、题干真热假寒证产生的机制是：A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.表热里寒D.阳虚那么外寒。E

8、,阴虚那么内热【答案】B36、题干男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热 烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】C37、题干大便中夹有不消化的食物，酸腐臭秽，其常见病因是A.肝脾不调B.寒湿内盛C.大肠湿热D.脾胃虚弱。E,食滞胃肠【答案】E【解析】大便夹有未消化食物，矢气酸臭者，为伤食，是食积化腐 而下趋的表现。38、题干除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以以下哪项为最 多A.风寒B.风热C.寒湿D.暑湿。E,暑热【答案】D39、题干患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食 少纳呆，大便溥薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是

9、A.滋阴清热B.活血化瘀C.清肝泻热D.甘温除热。E,益气养血【答案】D【解析】辨证气虚发热，故治宜益气健脾，甘温除热。40、题干主气血两虚、阳虚的舌质表现是A.红舌B.绛舌C.淡红舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。41、题干治疗痴呆痰浊蒙窍证，应首选的方剂是A.七福饮B.还少丹C.半夏白术天麻汤D.涤痰汤。E,当归活血饮【答案】D【解析】痴呆之痰浊蒙窍证。证候主症：表情呆钝，智力衰退，或 哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆假设木鸡，伴不思饮食，脱腹胀 痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。治法: 豁痰开窍，健脾化浊。代表方：涤痰汤加减。42、

10、题干风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.心房颤抖与扑动D.室性心动过速。E,束支传导阻滞【答案】C【解析】风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房 扩大，右心室肥厚扩大，左房压升高，故最常发生的是房性心律失常, 尤以房颤最常见。43、题干女，32岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红, 无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少, 脉细数。此病人应诊为A.尿血之虚证B.尿血之实证C.血淋之虚证D.血淋之实证。E,石淋【答案】CA.真武汤B.参苓白术散C.实脾饮D.己椒芳黄丸。E,五皮饮合季防大枣泻肺汤【答案】B4、以干

11、咳无痰或痰少难咳，鼻咽干燥，微有发热恶寒的是A.风热犯肺证B.风寒束肺证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证。E,肺阴亏虚证【答案】C【解析】燥邪犯肺证临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出, 甚那么胸痛，痰中带血，或见鼻蚓，、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少, 大便干结，舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉 浮数或浮紧。5、单项选择题患者，男，28岁。外出感寒，左下肢痛，遇风那么疼痛 加剧，舌苔薄白。用药应首选的药物是（）A.独活44、单项选择题甘露消毒丹中配伍连翘、射干、贝母、薄荷意在A.清热解毒，散结消肿B.行气化湿，悦脾和中C.利湿化浊，清热解毒D.利水渗湿，清热解毒。E,清热化湿，

12、理气和中【答案】A45、题干量大久服可引起浮肿的药物是：A.黄芭B.白术C.白扁豆D.甘草E,山药【答案】D【解析】在黄芭、白术、白扁豆、甘草、山药5味药中，只有甘草 大剂量久服可以导致水钠潴留而引起浮肿，故应选择D项甘草。46、单项选择题与尿石症病机关系最密切的是A.风热B.血瘀C.痰凝D.气滞。E,湿热【答案】E【解析】尿石症的病因病机：本病多山肾虚和下焦湿热引起，病位 在肾、膀胱和溺窍，肾虚为本，湿热为标。肾虚那么膀胱气化不利，尿 液生成与排泄失常，加之摄生不慎，感受湿热之邪，或饮食不节，嗜 食辛辣肥甘醉酒之品，致湿热内生，蕴结膀胱，煎熬尿液，结为砂石; 湿热蕴结，气机不利，结石梗阻，不

13、通那么痛;热伤血络，可引起血尿。47、题干肺用病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】A48、题干脉来数而时有一止，止无定数，其脉是（）A.促脉B.疾脉C.结脉D.动脉。E,代脉【答案】A49、题干已确诊流行性出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛， 并有心率加快，血压下降明显。原因最可能是A.肠出血B.胆囊炎C.阑尾炎D.肾破裂。E,腹膜炎【答案】D50、口干，但欲漱水不欲咽是因A.营分热盛B.湿热内蕴C.阴虚津亏D.痰饮内停。E,瘀血内停【答案】E【解析】口干但欲漱水而不欲咽，兼面色薰黑，或肌肤甲错者，为 瘀血

14、内停。51、题干瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。E,通幽汤【答案】E52、题干男，35岁。咳嗽，咳吐大量脓血臭痰，胸痛而满，身热 烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此证诊为A.咳嗽B.心痛C.外感发热D.肺痈。E,肺痛【答案】D53、多项选择题反映体质的体表形态标志是（）A.体格B.体型C.体重D.体姿。E,性征【答案】A54、题干“满而不痛者，此为痞”载于A.景岳全书B.内经C.伤寒论D.医学正传。E,类证治裁【答案】C55、题干患者肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，失眠，舌红苔 黄，脉弦，治疗应首选A.大定风珠B.地黄饮子C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤。E

15、,羚角钩藤汤【答案】C【解析】天麻钩藤饮主治：肝阳偏亢，肝风上扰证。症见头痛，眩 晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。56、单项选择题寒湿痹痛，腰以下明显者，最正确选药是A.防己B.威灵仙C.独活D.羌活。E,木瓜【答案】C【解析】独活：风寒湿痹。本品辛散苦燥，气香温通，功善祛风湿, 止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均 可应用；因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒 湿者为宜。57、题干局限性非小细胞性肺癌首选的治疗方法是A.免疫治疗B.中医中药治疗C.化学药物治疗D.放射治疗。E,手术治疗【答案】E【解析】手术治疗为非小细胞肺癌的主要治疗方

16、法。58、题干巅顶痛属于A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.少阴经头痛。E,蕨阴经头痛【答案】E59、题干气虚、阳虚、亡阳三证的共同特点是A.脉微B.舌淡C.肢冷D.面色苍白。E,汗出【答案】B60、诊断典型劳力性心绞痛，以下哪项最有特征A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续性左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛 消失【答案】E【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。61、题干认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一 个完整的统一体属于A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.神灵主义医学模式D.

17、自然哲学医学模式。E,机械论医学模式【答案】B62、单项选择题易于感冒说明气的哪项功能减退（）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用。E,中介作用【答案】C63、单项选择题治疗吐泻转筋，应选用的药物是（）A.威灵仙B.防己C.羌活D.木瓜。E,独活【答案】D64、题干某男，37岁：2003年5月17日就诊，发热5天，伴全 身酸痛，干咳无痰，胸闷气促，腹泻34次/d。1周前其妻因患“SARS”已住院治疗。体查：T题干9, P130次/min, R40次/min, BP 100/70mmHg,神清合作，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双 肺未闻及干湿啰音，HR： 130次/min,律齐

18、，未闻及病理性杂音，腹部 平软，无压痛及反跳痛，肝脾不大，神经系统病理征未引出。血常规: WBC4,8X10 t 9/L, NO, 70, L0,25, PLT89X10 t 9/L,大便常规无异常, PaO I 265mmHg, X线胸片双肺可见斑片状阴影，心电图正常。对该病人 的处理措施不正确的选项是A.单间隔离B.卧床休息，高热量流质饮食C.乙醉擦浴D.间断低流量吸氧。E,补液支持治疗【答案】D65、单项选择题有关痰饮瘀血以下表达正确的选项是A.仅是病理产物B.既是病理产物，在一定的条件下又为病因C.任何情况下都是病因D.常常痰饮单独为病。E,常常瘀血单独为病【答案】B【解析】痰饮瘀血致

19、病：痰饮瘀血既是病理产物，又是致病因素。痰与瘀常相兼致病，互为因果。66、单项选择题善于治疗肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科 之主帅”的药物是A.香附B.木香C.佛手D.青皮。E,香椽【答案】A【解析】香附功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。应用：（1） 肝郁气滞胁痛、腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛之要药。（2）月经不 调，痛经，乳房胀痛。本品疏肝解郁、行气散结、调经止痛，为妇科 调经之要药。（3）气滞腹痛。因此称香附为“气病之总司，妇科之主 帅”。67、外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是A.络脉一孙脉一经脉一脏腑B.孙脉一经脉一络脉一脏腑C.经脉一孙脉一络脉一脏腑D.络脉一经脉一孙脉一脏

20、腑。E,孙脉一络脉一经脉一脏腑【答案】EB.威灵仙C.羌活D.桑寄生。E,秦光【答案】A6、题干防风通圣散主治病证的临床表现不包括A.头目眩晕B.憎寒壮热C.气短懒言D.大便秘结。E,目赤睛痛【答案】C【解析】防风通圣散主治：风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热，头 目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕 唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。亦用治疮疡肿 毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。7、题干足阳明胃经与足太阴脾经交接位置是A.足大趾B.足小趾C.无名指【解析】外邪山皮毛传入脏腑的途径，依次是孙脉f络脉f经脉一 脏腑。68、单项选择题方中当归与桂枝配伍以养血温经的方剂是

21、（）A.四逆汤B.四逆散C.阳和汤D.理中丸。E,当归四逆汤【答案】E69、在奇经八脉中，其循行屡次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A.冲脉B.任脉C.督脉D.阴维脉。E,阳跷脉【答案】C【解析】督脉：总督六阳经。阳维脉起于足跑外侧，沿腿膝外侧上 行，至项后与督脉相会。70、题干以下哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色A.黄疸急速加深呈深黄色B,掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗。E,黄色鲜明【答案】E71、题干患者，女性，32岁。2年前自然流产一次，现妊娠45 天，常有腰酸腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，舌有瘀斑，脉沉弦。 治法宜选用A.补肾健脾，益气安胎B.清热凉血，养血安胎C.活血化瘀，补肾

22、安胎D.补气养血，固肾安胎。E,疏肝理气，养血安胎【答案】C【解析】胎动不安之血瘀证。主要证候：宿有瘤积，孕后常有腰酸 腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，或妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或 少量阴道出血;舌黯红，或有瘀斑，脉弦滑或沉弦。治法：活血化瘀， 补肾安胎。72、题干成人患者中急性白血病最多见是A.急粒白血病B.急淋白血病C.急红白血病D.急单核白血病。E,急巨细胞白血病【答案】A【解析】白血病是指白细胞某一系列在造血组织中呈肿瘤性增殖， 并浸润其他组织器官，正常造血受抑制的一种造血干细胞的恶性克隆 性疾病。我国急性白血病比慢性白血病多见（约5. 5： 1）。成人患者中 急粒白血病最多见，在儿童

23、患者中急淋白血病多见。病因尚未说明， 现认为与物理、化学和生物等因素有关。73、题干油风患者。症见：产后头发呈斑块状脱落，并呈渐进性 加重，范围由小而大，毛发稀疏枯槁，触摸易脱;伴唇白，心悸，气短 懒言，倦怠乏力;舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。治疗宜选用A.人参养荣汤B.八珍汤C.大补元煎D.四君子汤。E,参苓白术散【答案】B【解析】油风之气血两虚证。证候：多在病后或产后头发呈斑块状 脱落，并呈渐进性加重，范围由小而大，毛发稀疏枯槁，触摸易脱;伴 唇白，心悸，气短懒言，倦怠乏力；舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。治法: 益气补血。方药：八珍汤加减。74、题干暑邪伤人，可见口渴喜饮、气短乏力，是由于A.暑为

24、阳邪，其性炎热B.暑邪可致食欲不振、饮食减少C.暑性升散，耗气伤津D.暑邪夹湿，温邪困脾，脾气不运。E,以上都不是【答案】C75、题干男性，45岁。5年来，胃脱部经常反复发作性疼痛。表 现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便澹，苔白，脉弱。针灸取 穴为A.中脱、内关、足三里、太冲、合谷B.中脱、内关、足三里、梁门、建里C.中脱、足三里、膈俞、公孙、三阴交D.中院、足三里、脾俞、胃俞、关元。E,中院、足j里、脾俞、胃 俞、内庭【答案】D【解析】从本患者的病症可诊断为胃病（脾胃虚寒型），治疗应健脾 胃、温中散寒，选项D中的牌俞、胃俞、关元能健脾胃、助阳散寒， 故为正确答案。76、单项选择题以下各项

25、，不属颤证病因的是A.跌仆损伤B.劳逸失当C.年老体虚D.情志过极。E,饮食不节【答案】A【解析】颤证的病因：年老体虚、情志过极、饮食不节、劳逸失当。77、题干燥热便秘的治法为A.顺气导滞B.益气润肠C.养血润燥D.清热润下。E,温阳通便【答案】D78、单项选择题以下选项中，不属于心悸诊断依据的是A.伴有上下冲逆，发自少腹B.劳倦、饱食等因素可诱发C.自觉心中悸动不安，心搏异常D.呈阵发性或持续不解。E,伴有胸闷不舒，易激动【答案】A【解析】“上下冲逆，发自少腹”属于奔豚的诊断要点。79、题干不属关格主要病理因素的是A.瘀血B.内风C.湿浊D.水气。E,外风【答案】E【解析】关格病理因素主要为

26、湿浊、水气、瘀血、内风。80、形盛气虚是指A.肌肉坚实，骨骼粗大B.体胖食少，神疲乏力C.体瘦能食，舌红苔黄D.体瘦食少，舌淡苔白。E,循衣摸床，大肉陷下【答案】B【解析】假设形体肥胖，肉松皮缓，食少懒动，动那么乏力气短，属形 盛气虚。D.食指。E,目内眦【答案】A【解析】相表里的阴经与阳经在四肢末端交接，足阳明胃经与足太 阴脾经交接于足大趾端。8、患者心电图出现房室别离，心率35次/分，考虑患者存在何种 心律失常A.三度房室传导阻滞B.室速C.二度I型房室传导阻滞d.二度n型房室传导阻滞。e,窦速【答案】A9、题干四肢肌肉强健有力主要取决于A.心主血脉B.肝主筋脉C.肾主骨D.脾主运化。E,

27、肺主气【答案】D10、题干最早明确记载常山及蜀漆有治疟功效的著作是A.肘后备急方B.备急千金要方C.诸病源候论D.神农本草经。E,本草纲目【答案】D11、题干患儿，2岁。过食油腻，症见：不思饮食，暧腐酸馒， 脱腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红, 苔黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。最有可能的诊断为A.干疳B.泄泻C.厌食D.积滞。E,疳气【答案】D【解析】积滞之乳食内积证。病症：不思乳食，暧腐酸馁或呕吐食 物、乳片，脱腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心 热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。治法：消乳化 食，和中导滞。主方：乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加 减。12、题干正疟的治法是A.清热解表，和解祛邪B.和解表里，温阳达邪C.祛邪截疟，和解表里D.解