萨博机的使用

1、萨博机使用培训 中大医院江北院区急诊科 韦庆玲1/21目录一、定义二、工作原理三、适应症四、禁忌症五、优点六、缺点七、并发症八、PK赛2/21一定义萨博心肺复苏机是一个全自动，同时胸外心脏按压，间歇正压通气设备3/21熟悉而陌生机械熟悉：急诊抢救中使用频率高陌生：一部分医护人员对萨博存在偏见徒手CPR，及时接收正规专业=抢救人员标准CPR，仅能提供正常血供20%-30%。因为操作者徒手胸外按压时体力消耗过大，易疲劳，难以确保常时间标准按压，萨博机械按压，客服了人工按压不足，能有效改进血流动力学，提升短期生存率。4/21工作原理采取“胸泵”原理，经过挤压至血流流动，并以固定节律和按压力量自动垂直

2、进行按压，能确保每次按压有效性，优于人工按压，提升了心肺复苏成功率与存活率。因为底板贴住脊柱，压力器压迫胸骨时，消除了床垫影响，使全部压力都传递到患者身上，对于过分肥胖患者也能起到满意效果5/216/21 7/218/219/21适应症 心肺复苏机(萨博）主要用于急诊临床由急性心肌梗塞，脑卒中，严重创伤，电击伤，溺水，中毒等各种原因引发呼吸，心跳骤停患者。10/21禁忌症胸壁开放性损伤肋骨骨折胸廓畸形或心包填塞凡已明确心，肺，脑等主要器官功效衰竭无法逆转者，可无须进行复苏术，如癌症晚期11/21使用方法将背板置于患者肩背部，底板插入背板中按压垫置于两乳头连线中点处连接氧源逐步调整按压深度5-6

3、厘米，按压频率100-120次/min，并依据详细情况进行调整12/21复苏效果评价指标1可触及大动脉搏动血压90/60mmHg瞳孔缩小口唇，皮肤颜色转红润恢复自主呼吸13/21心肺复苏机与标准CPR比较CPR是采取胸外按压方式，以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏自主搏动，以人工呼吸代替自主呼吸，是针对心跳呼吸骤停患者一个抢救办法。1960年Kouweuhoven首先报道了应用胸外按压压迫胸骨和脊柱间心脏而泵血救治心源性猝死者成功。今后，标准CPR在国际上一直备受推崇。14/21心肺复苏机与标准CPR比较但长久以来，标准CPR下患者血流灌注并不理想，有些人认为，即使接收正规训练CPR手法，也

4、只能提供正常血供20%-30%，也仅能使颈动脉播出量保持在6.67-13.3kpa（50-100mmHg)15/21心肺复苏机与标准CPR有以下优点1 按压频率恒定，按压幅度均等，可控。2 使心脏按压收缩期与舒张期之比为50：50，而人工徒手按压极难维持50%收缩期3 按压方向与胸骨垂直，位置固定，借助胸骨与脊柱直接挤压心脏，产生心泵功效。16/21心肺复苏机与标准CPR有以下优点4 进行心电监护，心电图，电除颤等操作时不用停顿按压。5 潮气量可调，供养充分。6 可连续不间断，处理人工按压疲劳17/21心肺复苏机与标准CPR有以下缺点萨博机复苏过程中无法测定患者实际呼出气潮气量，气道压力等，只能依靠胸廓起伏判断潮气量，分钟通气量，不利于确保患者实际通气量以及预防气压伤。当前CPR按压频率多设在100次/min，不过不一样年纪,不一样体质人不一定都适当这个频率。按压频率过高，性外按压效果并不是越好。18/21心肺复苏机与标准CPR有以下缺点萨博机当前无法提供直接反应胸外按压效果监测指标，不能快速有效评定胸外按压效果；按压过程中按压频率和深度得不到及时调整，难以到达最正确按压效果所以，研发更加好智能化胸外按压机也是值得我们思索问题19/2