非癫痫性惊厥

1、非癫痫性惊厥王学峰51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿非癫痫性惊厥王学峰非癫痫性惊厥王学峰51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小

2、的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿非癫瘸性惊厥重庆医科大学附属一院神经科王学峰明讲非癫痫性惊厥的定义与分类定义:惊厥被认为是一种非自主性或一系列有主动肌参与的收缩。惊厥样癫痫是指发作伴有剧烈的肌肉收缩。根据这个定义,惊厥样癫痫包括全身强直阵挛发作、全身强直性发作、全身肌阵挛及部分发作伴发明显的强直和阵挛运动。 初中化学是化学学习的启蒙阶段,是化学学习的基石,掌握其基本知识和技能也是一代公民所必须拥有的基本素质。初中化学的内容不仅

3、涉及到化学学科体系中的各项基础知识、基本技能,还延伸到了社会和家庭,使化学教学与日常生活、生产活动、科学技术以及国防建设相联系。因此,我们要提高化学教学质量,从培养学生学习兴趣、激发他们的求知欲入手,从提高课堂教学效率做起,引导学生过好基本概念关、实验操作关等,使他们更好地掌握基础知识和基本技能,开发他们的智力,培养他们灵活运用化学知识独立解决问题的能力。 一、培养学生学习的兴趣 学习的最好动力,是对学习材料的兴趣。当一个学生对某一学科发生兴趣时,他总是会积极主动、心情愉快地去进行学习,而不会觉得学习是一种负担,他的学习能力就能得到充分发挥,就有可能取得优良的成绩。学生刚接触化学,开始会对化学

4、有些兴趣,尤其对化学实验更感到有意思。但当学到化学用语、元素符号和基本概念时,常会感到抽象难懂、枯燥乏味,往往会把化学视为“第二外语”,而使原有的兴趣消失。如何在教学中培养和保持学生学习化学的兴趣呢?首先,在生活中学习化学。我们的生活多姿多彩,处处都可以找到化学的身影:我们的衣食住行离不开化学;无处不在的自然现象中蕴涵着研究物质及其变化的丰富素材。所以教师要引导学生在生活中学习化学,以此提高学生学习化学的兴趣。其次,利用实验学习化学。化学实验是进行科学探究的重要方式,学生具备基本的化学实验技能是学习化学和进行探究活动的基础和保证,因此化学实验探究在化学教学中起着十分重要的作用。通过实验探究,对

5、实验现象观察和分析,再经过推断下结论,有助于学生形成化学概念;有助于学生理解和巩固化学知识;有助于发展学生的智力。在课堂上教师要充分利用实验来吸引学生的眼球,同时提出问题,使学生思考并解决问题,以此来激发和培养学生的化学学习兴趣。 二、培养学生养成良好的学习习惯 良好的习惯体现着一个人的素质,良好的学习习惯是在长期的学习过程中逐渐形成的。初中化学教学是化学教育的启蒙阶段,是培养学生良好学习习惯的有利时期。首先,培养学生课前预习的习惯。教师在每上一节新课前都要给学生出示“问题”,让学生在学习每一节新课之前带着问题预习,做到有目的地听课。要求学生预习时,除了要把新课内容仔细通读一遍外,还应在不懂的

6、地方做上记号,这样带着疑问去学,听课的效率就会大大提高。其次,培养学生认真听课的习惯。化学知识比较琐碎,有文有理,特别是初三化学,有的时候需要记忆,有的时候需要理解,刚接触这一学科,许多学生都会有些许的不适应。这就要求教师在激发学生兴趣的基础上,一定要培养学生认真听讲的好习惯,因为提高课堂上的效率,会比后期复习更有效果。再次,培养学生自主学习的习惯。教师只是学生学习的引领者、组织者和合作者,学生才是化学学习的主人。初中阶段的学生已经具备了一定的分析问题、解决问题的能力,教师完全可以放手让学生自主探索学习,教师适时点拨、指导,让学生养成良好的自主探索习惯,为今后从事科学研究及其它工作奠定创新发展

7、的思想基础。 三、教给学生有效的学习方法 在传统的化学教学中,教师总是把学生当作知识的容器,没有把学生当成具有发展潜力和可塑性的人来看待,这种教学方式已经不能适应素质教育了。在新课程标准下,初中化学教师不但要教学生“学会”化学知识,更重要是要教学生“会学”化学知识。中学生的思维能力和理解能力较差,他们习惯于用背诵的方法学习,不少学生以为只要把概念、定义熟练地背下来就是学会了,而忽视对概念本质的理解。因此,教师要注意指导学生抓住概念中关键的字、词和句式,认真剖析,弄清其化学涵义,了解概念的各个组成部分和诸因素在概念中的作用。例如:对于催化剂概念,首先要明确“剂”是什么意思,它在某个化学反应中起什

8、么作用,“改变”和“加快”有什么不同,催化剂参加反应的特征是什么。经过这样剖析,不仅能使学生较为准确、深刻地理解要领,更为重要的是,能使学生得到启发,学会剖析概念的方法。另外,随着学习内容的深入,课程难度的增大,有的学生越学越觉困难,到学完初中化学时,仍会有学生说出“我怎样才能学好化学”、“我似乎没有摸到一点学化学的门路”等类似的话。因此,教师在化学教学中,除了要“传道授业”,“授人以鱼”外,更重要的是要教给学生学法、“授之以渔”,使他们掌握良好的学习方法。 另外,化学是一门以实验为基础的学科,众多的化学概念、定律以及性质来源于化学实验。实验可以培养学生的学习兴趣,而且能促进学生各方面能力的发

9、展。因此,教师要引导学生积极动手做实验。俗话说:“百闻不如一见,百看不如一验”,亲自动手实验不仅能培养学生的动手能力,还能加深学生对所学知识的认识、理解和巩固,提高学习效率,学生的各方面能力都会得到大大提高。 总之,初中化学启蒙教学十分重要,要让学生热爱化学学习,轻轻松松地学好化学,不是一件容易的事,这有待于我们进一步探索。以上只是我在平时的教育教学活动中的一些体会,旨在抛砖引玉,望广大同行指点。虽然，现在很多小学中都开设了英语教学，但很多农村孩子没有经过幼儿园就直接进入小学，语言能力的发展受到一定的限制，加之英语教学环境的缺失，英语口语教学效率一直不高。一、造成农村小学英语口语教学低效的原因

10、分析首先，农村家长的观念影响是一大因素。在农村，很多家长虽然希望孩子将来能考大学，但他们认为，考大学只需要能通过笔试获得高分就可以，能不能说英语不重要，故而无形中将这种思想灌输给了孩子。其次，虽然有的家长能认识到英语口语的重要性，因知识匮乏的原因，根本无法对孩子进行指导，甚至有的家长望子成龙心切，一旦孩子不能达到预期的要求，就会批评孩子，让孩子形成了心理压力，影响了英语口语的教学。其次，从学校角度而言，因农村英语教学起步较晚，在师资上明显地存在不足现象，很多农村小学的英语教学是由当前的语文或数学教师充当，他们只能“现炒现卖”，英语口语发音和教学方法上的缺失影响了学生的口语能力发展；另一方面，农

11、村学校没有学习英语的氛围，学生只能在课堂上进行简单学习，生活中更别不会用英语，哪怕是简单的对话，外部环境影响了口语教学；此外，很多农村孩子“不好意思”说英语的心理让英语口语教学成为“内部语言”，加之农村小学在英语教学方面的硬件和软件缺失，英语口语教学低效也就成了自然。二、提高农村小学英语口语教学的对策其实，要让学生开口说英语，口语教学才可能高效，因此，在小学英语口语教学中，教师首先就要排除学生怕说的心理，在课堂教学中教师带头说，在课外合适的场合不但要带头说，还要引导学生开口说。当学生从怕中走出来后，教师就需要构思激发学生说英语的兴趣培养上来。在农村小学中，要培养学生学习英语的兴趣，可以从以下几

12、方面进行。首先，结合生活实际来说英语。其实就小学生而言，他们对新鲜的事物都具有浓厚的兴趣，教师正好利用这一点，在教学中结合生活实际来引导学生说英语。如学习水果一类的单词时，可利用实物来进行展示，然后再进行学习。如“苹果苹果apple;香蕉香蕉banana,桔子桔子orange;”同时，教师还要为学生创设说英语的环境。在课堂上，如报告、起来、坐下等需要学生用英语来表达，还可以将教室内的物体标上英语，当学生在说这些物体时，要用相应的英语来表达。如“板凳-bench;桌子-table;书-book；”也可以学生英汉互用，即在用汉语进行表达中，如果用到能用英语说的单词，可以用英语进行表达。如可以把你的

13、book借给我吗？其次，以歌曲来激发学生的学习兴趣。虽然小学生注意力不够集中，容易受外界刺激而分散注意力，但他们对歌曲却有着特殊的爱好。在农村小学英语课堂教学中，教师要善于用歌曲来引导学生，激发他们的学习兴趣。如在认识动物中唱“Act like a monkey. Act like a rabbit. Act like a dog.”如在“Class Opening and Review”用“The Wheels on the Bus”来进行。在利用歌曲进行激趣中，需要注意所选歌曲要能和教学内容相结合起来，而且要利于学生学唱，不能太难。最后，借助图片和情境来进行练习。小学生以形象感知为主，而在

14、英语教学中，教师无法一一将具体的事物呈现出来，这就可以利用卡片或幻灯片来进行展示，引导学生进行英语口语训练。如在学习季节中，教师分别呈现四张和春夏秋冬相关的图片，先让学生进行季节特点描述，然后再幻灯片中一一呈现出相应的英语单词，再带领学生进行认读。同时，教师要在教学中为学生创设一定的对话情境，从而促进学生在情境中用英语进行交流。如自我介绍、介绍朋友、看病、借东西、购物等，对高段的学生而言，可以开展课前说话活动。此外，在教学中，教师还要注意应用肢体语言来进行口语教学，如伸“腿”说“leg”,举起“手”说“hand”，张“嘴”说“mouth”，摸摸“头”说“head”等。三、关于农村小学英语口语教

15、学实践的思考作为农村小学英语教师，虽然大家都深知英语口语教学的重要性，但限于现实因素的影响，英语教学确实存在诸多困难。但我们也应该看到，农村小学能开始英语，这也是一种发展，在教学中，教师要树立以学生为主体的意识，多方位地来开展英语口语教学。首先，要将农村英语教学搬出教室。学英语并不等于就是要让学生英语考高分，而是要培养学生说英语的能力。因此，教学中，教师应将英语教学从教师的背单词、背课文的传统英语教学模式中走出来，带领学生通过活动来学英语，说英语。如编故事、编童话、角色表演，办英语报、写英语日记等活动，在活动中让学生感受到学习的快乐，促使学生敢开口说，乐于开口说。其次，注重在鼓励中引导学生。英

16、语教师要从追求分数的传统思想中转变过来，树立以学生发展为本的英语教学观，在鼓励中引导学生说英语。当学生能开口说时，教师要多使用Great?/?Wonderful?/?well?done?/一类鼓励性的词语，当学生表达有误时，要能引导学生正确的说英语。如学生说“杯子杯子cub”时，可说“杯子杯子no-c-u-b,杯子杯子是c-u-p，再试一次好吗？”等具有鼓励性和引导性的话语来进行。要提高农村小学学生的英语口语表达能力并非一日之功，教学中，教师首先要摆正心态，以新课程理念为指导，结合农村小学的特点，因地制宜，因生制宜，在不断探索中实践，在实践中进步。非癫瘸性惊厥重庆医科大学附属一院神经科王学峰2

17、.明讲非癫痫性惊厥的定义与分类定义:惊厥被认为是一种非自主性或一系列有主动肌参与的收缩。惊厥样癫痫是指发作伴有剧烈的肌肉收缩。根据这个定义,惊厥样癫痫包括全身强直阵挛发作、全身强直性发作、全身肌阵挛及部分发作伴发明显的强直和阵挛运动。3.明讲非癫痫性惊厥就是指伴有剧烈运动的非癫痫性发作,该发作极容易与惊厥样癫痫相混淆。并且在诊断上也很容易被考虑为惊厥样癫痫。这些患者很多都接受了抗癫痫药物的治疗甚至经历了癫痫的手术治疗。4.明讲惊厥分类1癫痫2有争议的:药物、酒精中毒3非痫性惊厥(1)热性惊厥(2)子痫(3)低钙性抽搐(4)震荡发作(5)头伤后惊厥(6)电休克(7)肿瘤(8)惊厥性晕厥(9)过度

18、换气综合征(10)假性发作等5.明讲京厥常见的非痫性惊6.明讲晕厥性惊厥1定义:晕厥( synco pe)是指由多种原因所导致的,一过性脑血流灌注不足引起的,以短暂性意识丧失、姿势性失张力为特征的一种综合征。其发病迅速,可完全自行恢复7.明讲晕厥伴有强直或阵挛运动就可诊断为“惊厥性晕厥”。最近的研究发现在晕厥中肌强直或肌阵挛运动都很常见。有人研究了42名晕厥患者,其中38位完全性晕厥患者伴肌肉抽搐;83%出现往后跌倒,52%出现双腿伸直8.明讲2典型病例患者X,男,54岁。10年前开始不明原因地出现突然感到头昏、视物模糊,随后意识丧失、跌倒、四肢强直,持续1-2分钟后自行恢复,事后不能回忆,反复多次发作,症状相似。、到当地医院就诊,行脑电图检查异常,但没有见9.明讲到典型痫样放电。头颅CT、MRI正常。拟诊癫痫,用妥泰等治疗,发作次数减少,但没有停止。10天前,患者再次发作,被急送医院,在急诊室就诊时,发现心率30-35次/分,静推阿托品后好转,以心脏病收入内科。住院期心内反复检查无心脏病异常,发作间期正常。10.明讲行颈动脉窦按摩试验阳性,颈动脉窦-脑电图检査阳性,修改诊断:颈动