第三册-地基处理与基础工程-江西省中小型水利水电工程单元工程施工质量验收评定表

1、表1江西省中小型水利水电工程岩石地基帷幕灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL1分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果灌浆施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位评定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1检查孔压水试验：q=Lu（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）检查2其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要

2、求，孔合格，其中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表1-1江西省中小型水利水电工程岩石地基帷幕灌浆钻孔工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称JXSLGX-JCCL1-1分部工程名称工序编码单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔深不小于设计主控2孔底偏差切合设计要求项目3孔序切合设计要求4施工记录齐备、正确、清楚1孔位偏差不大于100mm一般2终孔孔径不小于56mm项3冲洗聚积厚度小于200mm目4裂隙冲洗和压水试验切合设计要求主控项目查验点合格，

3、一般项目逐项查验点的合格率不低于施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表1-2江西省中小型水利水电工程岩石地基帷幕灌浆灌浆工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称JXSLGX-JCCL1-2分部工程名称工序编码单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1压力切合设计要求主控2浆液及变换切合设计要求项目3结束标准切合设

4、计要求4施工记录齐备、正确、清楚1灌浆段地点及段长切合设计要求灌浆管口距灌浆段底2不大于0.5m距离（仅用于循环式一灌浆）般项3特别情况办理办理后不影响质量目4抬动观察值切合设计要求5封孔切合设计要求主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表2江西省中小型水利水电工程岩石地基固结灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名

5、称单元工程编码JXSLDY-JCCL2分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果灌浆施工单位位评建议单孔质量查收评定监理单位评定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1检查孔压水试验：q=Lu（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）检查2其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月

6、日文档表2-1江西省中小型水利水电工程岩石地基固结灌浆钻孔及工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL2-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔深不小于设计孔深主控项2孔序切合设计要求目3施工记录齐备、正确、清楚1孔位孔径切合设计要求一2终孔偏差切合设计要求般项3钻孔冲洗聚积厚度小于200mm目4裂隙冲洗和压水试验回水变清或切合设计要求主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位

7、经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表2-2江西省中小型水利水电工程岩石地基固结灌浆灌浆工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL2-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1压力切合设计要求2浆液及变换切合设计要求主控项3结束标准切合设计要求目4抬动观察值切合设计要求5施工记录齐备、正确、清楚一1特别情况办理办理后切合设计要求般项2封孔切合设计要

8、求目主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表3江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL3分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果灌浆施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位

9、评定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1检查孔压水试验：q=Lu（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）检查2其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔（桩、槽）100%合格，其中优秀孔占。监理机构复核单元工程质量等级评定为：评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表3-1江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCC

10、L3-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔序切合设计要求主2孔底偏差切合设计要求控项3孔深不小于设计孔深目4施工记录齐备、正确、清楚1孔位偏差不大于100mm一般项2终孔孔径切合设计要求目3护壁泥浆密度、黏度、含砂量、失水量切合设计要求主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中分施工布。单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理

11、署名，加盖公章）年月日文档表3-2江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL3-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1灌浆压力切合设计要求主控2灌浆结束标准切合设计要求项目3施工记录齐备、正确、清楚1灌浆段地点及段长切合设计要求一2灌浆管口距灌浆段底距离切合设计要求般项3灌浆浆液及变换切合设计要求目4灌浆特别情况办理办理后切合设计要求5灌浆封孔切合设计要求主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率

12、不低于，且不合格点不集中分施工布。单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表4江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL4分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果花管下设灌浆施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位评定建议本单元工程

13、内有孔，其中优秀孔，优秀率。1检查孔压水试验：q=Lu（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）检查2其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔（桩、槽）100%合格，其中优秀孔占。监理机构复核单元工程质量等级评定为：评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表4-1江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL4-1单元工程名

14、称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔序切合设计要求主2孔深不小于设计孔深控项3孔底偏差切合设计要求目4施工记录齐备、正确、清楚1孔位偏差不大于孔排距的3%5%一般2终孔孔径不小于110mm项目3护壁泥浆切合设计要求4洗孔孔内泥浆黏度2022s，聚积厚度小于200mm主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中分施工布。单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定

15、为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表4-2江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL4-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1花管下设切合设计要求主控项目2施工记录齐备、正确、清楚1花管加工切合设计要求一般项目2周边填料切合设计要求主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中分施工布。单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，

16、主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表4-3江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL4-3单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1开环切合设计要求主2灌浆压力切合设计要求控项3灌浆结束标准切合设计要求目4施工记录齐备、正确、清楚1灌浆塞地点及灌浆段长切合设计要求一2灌浆浆液及变换切合设计要求般项目

17、3灌浆特别情况办理办理后切合设计要求4灌浆封孔切合设计要求主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表5江西省中小型水利水电工程隧洞回填幕灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL5分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果灌浆施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位评

18、定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1检查孔压水试验：q=Lu（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）检查2其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表5-1江西省中小型水利水电工程隧洞回填幕灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL5-1单元工程名称施

19、工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1灌区封堵密实不漏浆主控项2钻孔或扫孔深度进入基岩不小于100mm目3孔序切合设计要求一1孔径切合设计要求般项目2孔位偏差不大于100mm主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表5-2江西省中小型水利水电工程隧洞回填幕灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称

20、工序编码JXSLGX-JCCL5-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1灌浆压力切合设计要求主控2浆液水灰比切合设计要求项3结束标准切合设计要求目4施工记录齐备、正确、清楚1特别情况办理办理后不影响质量一般项2变形观察切合设计要求目3封孔切合设计要求主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表6江西省中小型水利水电工程钢村接触灌浆单

21、孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL6分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果灌浆施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位评定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1检查孔压水试验：s=（S设单元工程收效（或实体质量）2检查3单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定

22、为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表6-1江西省中小型水利水电工程钢村接触灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL6-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔深穿过钢衬进人脱空区主控项目2施工记录齐备、正确、清楚1孔径不小于12mm一般项使用干净压缩空气检查目2冲洗缝隙串通情况，吹除缝隙内的污物和积水主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项

23、查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表6-2江西省中小型水利水电工程钢村接触灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL6-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1灌浆次序自低处孔开始主2钢衬变形切合设计要求控项目3灌入和排出的浆液浓度切合设计要求4施工记录齐备、正确、清楚一1灌浆压力不大于0.1MPa，或切合设计要求般项2结束标准在设计灌浆力下停止吸浆，并连续灌入5min目3封孔

24、丝堵加焊补法，焊后磨平主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表7江西省中小型水利水电工程劈裂灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL7分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果灌浆施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位评定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率

25、。1检查孔压水试验：q=Lu（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）2其他：检查3单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表7-1江西省中小型水利水电工程劈裂灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL7-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验

26、项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔序按先后排序和孔序施工主控项2孔深切合设计要求目3施工记录齐备、正确、清楚1孔位偏差不大于100mm一般项目2孔底偏差不大于孔深的2%主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表7-2江西省中小型水利水电工程劈裂灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL7-2单元工程名称施工

27、单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1灌浆压力切合设计要求2浆液浓度切合设计要求主控3灌浆量切合设计要求项目4灌浆间隔时间不小于5天5施工记录齐备、正确、清楚1结束标准切合设计要求一般2横向水平位移与裂痕张开宽度赞同量均小于30mm，且停灌后能基本还原3泥墙厚度切合设计要求项目4泥墙干密度1.41.6g/cm35封孔切合设计要求主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，

28、加盖公章）年月日文档表8江西省中小型水利水电工程粘土固化剂灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL8分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀单孔质量查收评定等级本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1检查孔压水试验：K=cm/s（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）2其他：检查3单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀

29、孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表8-0江西省中小型水利水电工程粘土固化剂灌浆单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称孔号分部工程名称单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔深不小在设计孔深主2灌浆压力切合设计要求控项3固化剂掺量切合设计要求目4施工记录齐备、正确、清楚1孔序切合设计要求2孔位偏差赞同偏差10一3浆液及变换切合设计要求般项目4特别情况办理切合设计要求5结束标准切合设计要求6封孔切合设计要求主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：

30、建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表9江西省中小型水利水电工程冲抓井回填粘土心墙单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL9分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量评定结果粘土回填施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位评定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1压实质量：单元工程收效（或实体质量）2压实土料的浸

31、透性能：检查3其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表9-1江西省中小型水利水电工程冲抓井回填粘土心墙单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称孔号分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL9-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔深切合设计要求

32、主2孔底偏差切合设计要求控项3孔序切合设计要求目4施工记录齐备、正确、清楚1孔位偏差不大于50mm一般项2终孔孔径切合设计要求目3孔底松土厚度切合设计要求主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表9-2江西省中小型水利水电工程冲抓井回填粘土心墙单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称孔号分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL9-2单元工程名称施工单位单元工程部位

33、施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1土填厚度切合设计要求主2土料含水量切合设计要求控项3夯实后土料压实度切合设计要求目4施工记录齐备、正确、清楚1夯锤高度切合设计要求一般项2夯击次数切合设计要求目3特别情况办理办理后不影响质量主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表10江西省中小型水利水电工程混凝土防渗墙单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工

34、程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL10分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次工序名称工序质量查收评定等级1造孔2清孔3混凝土浇筑1墙体取芯混凝土抗压强度：=MPa（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）检查2浸透系数：K=cm/s（设计要求为）单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，工序100%合格，其中优秀孔占，工序达到优施工良。单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，工序100%合格，其中优秀孔占，工序达到优秀。监理机构复核单元工程质量等级评定为：评定建议（监理工程师署

35、名，加盖公章）年月日文档表10-1江西省中小型水利水电工程混凝土防渗墙造孔工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL10-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1槽孔孔深不小于设计孔深主控项2孔斜率切合设计要求目3施工记录齐备、正确、清楚1槽孔中心偏差不大于30mm一般项目2槽孔宽度切合设计要求（包括接头搭接厚度）主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且

36、不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表10-2江西省中小型水利水电工程混凝土防渗墙清单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL10-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主1接头洗漱切合设计要求，孔底淤积不再增加控项2孔底淤积不大于100mm目3施工记录齐备、正确、清楚粘土不大于1.30g/cm3孔内1泥浆密度膨润土根椐地层情况或现场试验确定孔内粘土不大于30s一般项2泥浆黏度膨润土根椐地层情况或现场试验确定目孔

37、内粘土不大于10%3泥浆含砂量膨润土根椐地层情况或现场试验确定主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表10-3江西省中小型水利水电工程混凝土防渗墙混凝土浇筑工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL10-3单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主1导管埋深不小

38、于1m6m控项2混凝土上涨速度不小于2m/h目3施工记录齐备、正确、清楚1钢筋笼、预埋件、仪器安装埋设切合设计要求2导管部署切合设计要求3混凝土面高差不大于0.5m4混凝土最后高度不小于设计高程0.5m一5混凝土配合比切合设计要求般6混凝土扩散度3440cm项目7混凝土坍落度1822cm求8混凝土抗压强度、抗渗等级、弹性模量等切合抗压、抗渗、弹模等设计指标9特别情况办理办理后切合设计要求主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为

39、：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表11江西省中小型水利水电工程高压发射灌浆防渗墙单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL11分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀单孔质量查收评定等级本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。1钻孔芯样：单元工程收效（或实体质量）检查2钻孔注水试验：3其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其

40、中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表11-0江西省中小型水利水电工程高压发射灌浆防渗墙单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称孔号分部工程名称单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔位偏差不大于50mm2钻孔深度不大于设计墙体深度3发射管下入深度切合设计要求4喷身方向切合设计要求主控5提升速度切合设计要求项6浆液压力切合设计要求目7浆液流量切合设计要求8进浆密度切合设计要求9摇动角度切合设计要求10施工记录齐备、正确、清楚1孔序切合设计要求2孔斜率不大

41、于3摇动速度切合设计要求一4气压力切合设计要求般5气流量切合设计要求项6水压力切合设计要求目7水流量切合设计要求8回浆密度切合设计要求9特别情况办理切合设计要求主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中分施工布。单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表12江西省中小型水利水电工程水泥土搅拌防渗墙单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编

42、码JXSLDY-JCCL12分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀单桩质量查收评定等级本单元工程内有桩，其中优秀桩，优秀率。1钻芯法检测：单元工程收效（或实体质量）检查2开挖检测：3其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。施工单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀孔占。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日文档表12-0江西省中小型水利水电工程水泥土搅拌防渗墙施工质量查收评定表合

43、同工程名称：合同编码：单位工程名称单桩号分部工程名称单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔位偏差不大于20mm2孔深切合设计要求主3孔斜率切合设计要求控项4输浆量切合设计要求目5桩径切合设计要求6施工记录齐备、正确、清楚1水灰比切合设计要求2搅拌速度切合设计要求一3提升速度切合设计要求般项目4重复搅拌次数和深度切合设计要求5桩顶标高高出设计桩顶0.30.5m6特别情况办理不影响质量主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格

44、率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日文档表13江西省中小型水利水电工程地基排水孔单孔及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL13分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀钻孔工序质量孔内及孔口评定结果装置安装孔口测试施工单位自评建议单孔质量查收评定监理单位评定建议本单元工程内有孔，其中优秀孔，优秀率。单元工程收效1观察排水孔渗压、渗流量：（或实体质量）检查2其他：施工单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔合格，其中优秀孔占。单位自

45、评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，孔100%合格，其中优秀孔占。监理工序质量等级评定为：机构复核（监理工程师署名，加盖公章）年月日评定建议文档表13-1江西省中小型水利水电工程地基排水孔单孔工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL13-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔径切合设计要求主2孔深切合设计要求控项3孔位偏差不大于100mm目4施工记录齐备、正确、清楚1钻孔孔斜切合设计要求一般项

46、2钻孔冲洗回水清净，孔底积淀小于200mm目3地质辑录切合设计要求主控项目查验点100%合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点施工不集中散布。单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日表13-2江西省中小型水利水电工程文档地基排水孔孔内及孔口装置安装工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL13-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年

47、月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1孔内保护构造材质、规格切合设计要求2孔内保护构造切合设计要求主控项目3孔内保护构造安装位置切合设计要求4孔口保护构造切合设计要求5施工记录齐备、正确、清楚一般项1测渗系统设施安装位置切合设计要求目主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日表13-3江西省中小型水利水电工程文档地基排水孔孔口测试工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位

48、工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL13-3单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主控项目1排水孔渗压、渗流量观察拥有渗压、渗流量初始值，查收移交前的观察资料准确、齐备主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日表14江西省中小型水利水电工程文档地基管（槽）网排水单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程

49、名称单元工程编码JXSLDY-JCCL14分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀1铺设基面办理2管（槽）网铺设及保护1排水系统通水查验：单元工程（或实体质量）收效检查2其他：单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，工序100%合格，其中优秀孔占，工序达到优施工良。单位自评单元工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查，切合要求，工序合格，其中优秀孔占，工序达到优秀。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日表14-1江西省中小型水利水电工程文档地基管（槽）网排

50、水铺设基面办理单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL14-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主1铺设基础面平面部署切合设计要求控项目2铺设基础面高程切合设计要求一1铺设基面平展度、压实度切合设计要求般项目2施工记录齐备、正确、清楚主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公

51、章）年月日表14-2江西省中小型水利水电工程文档地基管（槽）网排水管（槽）网铺设及保护工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL14-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1排水管（槽）网材质、规格切合设计要求主2排水管（槽）网接头连结严实、不漏水控项目3保护排水管（槽）网的资料材质长久性、透水性、防淤堵性能知足设计要求4管（槽）与基岩接触严实、不漏水，内干净5施工记录齐备、正确、清楚一1排水管网的固定切合设计要求般项2排水系统引出切合设计要求目主控项目查验点施工单位

52、自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日表15江西省中小型水利水电工程文档锚喷支护单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL15分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日类型合格优秀1锚杆2喷混凝土1单元工程（或实体质量）2收效检查3单元工程收效（或实体质量）检查切合要求，工序100%合格，其中优秀孔占，工序达到优施工良。单位自评单元

53、工程质量等级评定为：建议（质检负责人署名，加盖公章）年月日经进行单元工程收效（或实体质量）检查，切合要求，工序合格，其中优秀孔占，工序达到优秀。监理机构单元工程质量等级评定为：复核评定建议（监理工程师署名，加盖公章）年月日表15-1江西省中小型水利水电工程文档锚喷支护锚杆工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL15-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率主1锚杆材质和胶结材料性能切合设计要求控项2孔深偏差不大于50mm目3锚孔清理孔内无岩粉、无积水4锚杆抗拔力（或无

54、损检测）切合设计和规范要求1锚杆孔位偏差不大于150mm（预应力锚杆：不大于200mm）一般2锚杆钻孔方向偏差切合设计要求（预应力锚杆：不大于）3锚杆钻孔孔径切合设计要求项目4锚杆长度偏差不大于5mm5锚杆孔注浆切合设计和规范要求6施工记录齐备、正确、清楚主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日表15-2江西省中小型水利水电工程文档锚喷支护发射混土工序施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位

55、工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL15-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日年月日项次查验项目质量要求检查（测）记录合格数合格率1喷混凝土性能切合设计要求主2喷层平均性个别处有夹层、包沙控项目3喷层密实性无滴水、个别点渗水4喷层厚度切合设计和规范要求1喷混凝土配合比知足规范要求2受喷面清理切合设计和规范要求3喷层表面整体性个别处有微细裂痕一般4喷层养护切合设计和规范要求项目5钢筋（丝）网格间距偏差不大于20mm6钢筋（丝）网安装切合设计和规范要求7施工记录齐备、正确、清楚主控项目查验点施工单位自评工序质量等级评定为：建议（专职质检员署名，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目查验点合格，一般项目逐项查验点的合格率不低于，且不合格点不集中散布。复核评定工序质量等级评定为：建议（现场监理署名，加盖公章）年月日表16江西省中小型水利水电工程文档预应力锚萦加固单及单元工程施工质量查收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JC