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文档简介
车险重大赔案管理规定车险重大赔案管理规定为规范重大赔案的处理流程,加强重大案件的管控,进而控制车险的赔付水平,特制定本规定。本制度适用于车险重大案件,所有理赔人员需按照制度中的相关规定操作。【重大赔案的定义】根据案件管理需要, 将以下赔案定义为重大赔案, 按照本制度规定操作:1、单车事故损失 10,000 元的单、双方事故2、全车盗抢险事故3、火灾或者自燃事故4、涉水行驶驶及水淹车致使发动机损坏案件5、查勘员认为涉嫌造假的赔案【重大案件的派工和流转】1、 电话中心在受理报案时, 对于符合以上 2、3、4 条件的案件优先派工给重案查勘员, 由重案查勘员负责案件的第一手资料采集。其他案件由区域查勘定损员查勘后呈报。 (对于车损的判断,可依据以下关键词“气囊爆裂” 、“倾覆”且车辆价值 10 万以上,对于车损险保额超过 50 万的案件涉及配件更换的) ;2、 查勘员在查勘定损时, 发现案件的情况符合以上重大案件条件的,在完成查勘后 24 小时内转交重案查勘员跟踪处理,预计单个6、告1、重大案件的统计报告分公司指定一名内勤负责重大案件的登记,并在每周的周五下班
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