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结婚公证申请表男方姓名曾用名年龄出生日期民族籍贯政治面貌文化程度健康状况身份证号家庭地址联系电话女方姓名曾用名年龄出生日期民族籍贯政治面貌文化程度健康状况身份证号家庭地址联系电话结婚日期结婚地点办证目的及证书使用地点目的：定居（ ）探亲（ ）留学（ ）继承（ ）其他（ )使用地：提供的证件及资料1、结婚证（ ） 单位人事部门证明（ ）2、身份证、户口簿（ ） 护照（ ）3、双人照相片四张或单人相片各（ ）张申请人现住址联系电话代表人姓名性别出生年月工作单位岗位现住址联系电话本人承诺我自愿申办上述公证并保证向公证机关提供真实的证明材料，如有虚假，本人愿意承担相应的法律责任。申请人签字签字：日期：备注

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