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文档简介
1、一、一、药D、WBC 总数增高史B脾A、大于 2 岁C脾A、大于 2 岁C6 E、 ， 是 C、腹部 ，血压 X 7、8、99 一、1234 一、12345【正】【正确 【正】平片可见腹膜后积气 。【正】为B6789【正6789【正】脾、脾囊肿、脾肿瘤、脾动脉瘤和脾脓肿等。 所以，本题选 D。【正】相对而言 E 更准确些。当然这种题本身就有些应试的味道，有些牵强。E可以确定有内脏破裂而 A 只是能说明有 型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）等三种。前两种因被膜完整， 量受到限制，临 并无明显 征象。85%为真性破裂，有时在裂口对应部位有下位肋骨骨折
2、的存在。 量大， 可迅速出现休克。如 脾蒂，可造成未及抢救已致 。呈左肩放射性痛。 外伤性脾破裂最重要的是： 性、】【正】、】【正】本题选 E，腹部外伤合并失血性休克，此时很可能还有内【正】【正】、】、】【正】、】、】【正】【正】术阳性率可达 90%以上，对于判断腹腔内脏向穿刺侧侧卧 5 分钟，然后在局部麻醉下，选用能穿过细、】、】二、12【正确 、】、】二、12【正确 三部。损伤如发生在腹膜 分，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎，术前临床 虽不体征，以后可因向腹 ，大收集整理膜后溢出的空气、胰液和胆汁在腹膜后疏松结缔组织内扩散而引起严重的腹膜后 ；此时可逐渐出现持续而进行性加重的
3、右上腹和背部疼痛（可向右肩和右 放射），但并无腹膜刺激征。有时可有血性 物出现。早期X 线平片见右肾和腰大肌轮廓模糊。有时可见腹膜后此题中患者无此临床表现，且肝脏非空腔脏器，破裂后不会出现 X 线见腹膜后有气体，所以不考虑。【正】【正】破裂约占 10左右。345678【正345678【正】实质 损伤:如肝、脾、胰、肾等，或大 损伤。主要临床表现为腹腔内（或腹膜后） ，表现为面刺激征并不严重。空腔脏器受损时休克症状出现不如实质 出现的早。【正】【正】9【正9【正】 。所以不能选D 。 术阳性率可达 90%以上，对于判断腹腔内脏向穿刺侧侧卧 5 分钟，然后在局部麻醉下，选用能穿过细，左7，8肋骨骨折易损伤脾脏，由于患者两天后出现休克症状，、】、】三、1【正、】、】三、1【正】【正】题干显示患者血压8060mmHg,需要考虑有休克,但是 尚未确定,就是表明不能对因治疗,因此需要积
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