冠心病饮食治疗每日食谱

1、冠芥蒂的饮食治疗及每天食谱一、冠芥蒂的观点、病因、及分类1、观点：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指种冠状动脉因粥样硬化发生狭小、甚至拥塞或因陪伴痉挛而致心肌缺血缺氧所惹起的心脏病，简称冠芥蒂，亦称缺血性心脏病。2、冠芥蒂的病因（亦称危险要素）：、高脂血症。主要表现为血清总胆固醇、甘油三酯高、高密度脂蛋白浓度过低。当前已证明血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇的降低是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险要素。、高血压。高血压损害动脉内皮引起动脉硬化，并加快硬化过程。C、抽烟者。冠芥蒂的发病率及病死率比不抽烟者高2-6倍。D、糖尿病。糖尿病患者冠芥蒂发病率较无糖尿病者高2倍，多伴有高

2、脂血症，且伴有血/因子增高及血小板活力加强，可加快动脉粥样硬化、血拴形成和惹起动脉拥塞。E、肥胖。体重超出正常的20%且伴有高血压或糖尿病者，动脉粥样硬化的发病率显然增高。F、年纪。常见于40岁此后，往常跟着年纪增添发病率也增添。G、性别。往常男多于女，但女性在绝经期后发病率显然增添。、饮食。常常摄取高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖、盐等食品，易患本病。、遗传要素及其余。有高血压、冠芥蒂及糖尿病家族史者，动脉粥样硬化的发生率显然增高，可5倍于无前述状况者。最近几年来发现饮食中缺乏抗氧化剂、体内铁储存过多和胰岛素抵挡、血管紧张素变换酶过分表达、微量元素铬、锰、锌、钒、硒摄取量不足，铅、镉、钴摄取

3、量过多等亦是易患要素。3、冠芥蒂的分类：、隐性或无症状性冠芥蒂。、心绞痛型。、心肌梗死型。、心肌硬化型（缺血性心肌病）。、猝死型。二、冠芥蒂的饮食治疗1、控制总热量。碳水化合物应占每天供应总能量的60-70%，少用蔗糖、果糖及纯糖制品。饮食热量的控制是第一位的。以保持理想体重为宜，40岁以上应注意预防肥胖，特别是对有肥胖症家族史者，超出标准体重者，应减少每天的总能量的摄取，力争使体重达到或靠近理想体重。但年纪偏大患者减肥时应依照医嘱履行，不行盲目效仿，更不行急于求成。饮食纤维可使血浆胆固醇降低，应适当增添纤维素含量高的食品摄取，如豆类、木耳、银耳、魔芋等。2、限制脂肪摄取量。每天脂肪摄取量应占

4、总热量的25%以下为宜。控制饮食中的饱和脂肪和胆固醇的摄取是防备血清胆固醇升高，预防冠芥蒂发病率上涨的重要举措。不论对高血脂症病人仍是血脂正常者，或是年纪大于40岁者，每天脂肪的摄取量应控制在总能量的25%之内。此中动物脂肪供应量应小于每天总能量的10%，植物性脂肪供应量占总能量的10-12%。每天胆固醇摄取量应控制在300mg以下，多不饱和脂肪酸可降低血清胆固醇浓度和克制血凝，防备动脉粥地样硬化的形成，每天摄取的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比值应大于1，应防止食用过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食品。3、蛋白质。应控制饮食蛋白质的供应量，蛋白质的每天供应量应达总能量的10%，蛋白质的供应要注意

5、动物性蛋白质和植物性蛋白质的合理搭配。动物性蛋白质摄取时饱和脂肪酸和胆固醇摄取量也相应增添，故倡导减少动物性蛋白质的摄取量。大豆制品有降低血胆固醇和预防动脉粥样硬化的作用，倡导食用。4、控制钠盐的摄取量。冠芥蒂病人常常归并高血压，特别是在并发心功能不全时，因为肾血管有效循环血量减少，肾小球滤过率降落，致使钠潴留、血容量增添、心脏负担加重。一般钠盐每天摄入5克以下，中度以上心功能不全病人每天钠盐摄取量应控制在3克以下。水的摄取量也应适合控制，特别是对心功能不全病人，每天水供应量应控制在800ML（毫升）左右。5、供应充分的维生素和矿物质。新鲜绿叶、根茎类疏菜，富含维生素、矿物质和饮食纤维素，建议

6、每天摄取量400-500克。水果能量低、含丰富维生素C和大批的果胶，建议每天摄取量100-200克。维生素C：维生素C可降低血胆固醇，因胆固醇代谢过程中国需要维生素C的参加。维生素E：拥有抗氧化作用，防备多不饱和脂肪酸氧化，加强心肌对应激的适应能力。维生素E还有抗凝血、加强免疫力、改良血管末捎循环，防备动脉粥样硬化，降低冠芥蒂的发病率的作用。叶酸、维生素B6：叶酸、维生素B6有降低血中半胱氨酸的作用，亦有降低动脉粥样硬化的作用，从而预防急性死亡事件的发生。钙：最新研究发现高钙拥有降肪作用。镁：镁对心血管系统有保护作用，能改良脂质代谢和凝血体制，防备动脉壁损害等功能。钠：高血压发病率与钠盐摄取量

7、正有关，应严格限制。铬：缺乏可惹起糖代谢和脂代谢杂乱。锰：锰缺乏可也致糖代谢和脂代谢的杂乱。锌：促使生长发育，改良味觉，增进食欲，加强对疾病的抵挡能力。铜：是多种金属酶的构成成分，如血浆铜蓝蛋白、细胞色素C氧化酶、过氧化酶等，缺乏可出现相应物质代谢阻碍。冠芥蒂饮食治疗中有关营养素含量较高食品一览表营养素名称含量较高的食品名称玉米面、小米、蚕豆(去皮)、绿豆、豌豆、核桃、豆油、菜籽油、香菇（干）等（注：以上所选食品是综合考虑到食品中多不饱和脂肪酸所含不饱和脂肪酸含量较为均衡的原由。就某一单调不饱和脂肪酸来说，有的食品含量比较高）蚕豆、魔芋、黄豆粉、豌豆、芸豆、木耳、饮食纤维银耳等大豆制品蛋白质豆

8、浆、豆腐、豆腐皮等维生素C柠檬汁、绿色植物、番茄等谷类、植物油、全部绿叶蔬菜、肉、鱼、禽、维生素E蛋、乳、水果叶酸（维生素M）带叶蔬菜，动物内脏含量丰富，但不宜食用。维生素B6食品中含量丰富，不易缺乏钙奶及奶类制品、疏菜、豆类、小虾米皮镁小米、燕麦、大麦、豆类、小麦、肉类钠全部食品中均有，不易缺乏。铬啤酒、面包、牛肉、肝、菌类、黑胡椒等锰麦麸、菠菜、茶叶、动物肝、肾、鱼锌鱼类、肉类、动物肝、肾胆固醇蛋黄、动物肝、肾等内脏，鱼籽，动物脑等说明：以上所列营养素含量较高的食品是充分考虑到患者冠状动脉粥样硬化性心脏病的特别状况，对某些营养素含量较高但不利于疾病治疗的食品，本表中没有选择在内，患者平时生

9、活中可依据当地的食品供应状况及自己经济状况在不饱和脂肪酸含量较高的植物性食品一览表中选择适合的食品。三、冠芥蒂患者的饮食宜忌1、宜食：饮食宜平淡，少食多餐，多食易消化的食品，要有足够的蔬菜和水果。少食多餐，肥胖患者应控制摄食量，以减少心脏负担。宜食含维生素E丰富的食品，如麦坯油、玉米油、花生油、芝麻油及莴笋叶、奶类等。宜食含镁丰富的食品，如小米、大麦、豆类及肉类等食品。蛋白质摄取宜动物性、植物性蛋白质参半，或植物性蛋白可略多于动物性蛋白，而且要适合控制进食量。可少许饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒，促使血脉流通，气血调解。2、忌食：不宜食动物脂肪、含胆固醇较高的食品，如动物油、内脏（心、肝、肾）、

10、脑髓、肥肉、卵黄及水产品中的螺、贝类、鱿鱼、乌贼鱼等。不食用含盐量较高的食品，不宜用喜悦神经系统和促发血管痉挛的食品，如浓茶、咖啡、烈性酒、激烈调味品（芥末、洋葱、大蒜、蘑菇等，饮食中应适合控制食盐量）。不饱和脂肪酸含量较高的植物性食品一览表（食品中不饱和脂肪酸的百分比）食品名称单不饱和脂肪酸多不饱和脂肪多不饱和脂肪酸含量（18C-1）酸含量（18C-2）含量（18C-3）荞麦46.914.60玉米面28.4542.3小米13.728.721.1灿米39.431.71.4小麦粉（标准粉）22.142.52.3蚕豆(去皮)23.353.94.9绿豆1240.714.3豌豆21.746.811.5

11、蘑菇（干）3.969.71.2香菇（干）9.160.214.3山楂（红果，干）24.150.75.8枣（干）29.434.20.9核桃14.36412.2花生38.437.70.9葵花子（炒）19.965.20.2南瓜子（炒）37.444.70.3松子仁37.734.711西瓜子（炒）11.6670菜籽油20.216.38.4茶油78.8101.1豆油22.451.76.7花生油40.437.90.4葵花子油19.163.24.5棉籽油25.244.30.4玉米油27.456.40.6芝麻油40.443.72.9说明：本表中“多不饱和脂肪酸含量”项目中“18C1”表示18个碳构成的脂肪酸中有一

12、个双键，项目中“18C2”表示18个碳构成的脂肪酸中有2个双键，“18C3”表示18个碳构成的脂肪酸中有3个双键。四、冠芥蒂患者的每天食谱为方便冠芥蒂患者在平时生活中的饮食协助治疗，笔者编制了冠芥蒂患者每天食谱（建议），其食品的选择有益于冠芥蒂、高血压、高血脂患者的饮食治疗，该食谱食品供应量总热能适中，各营养素供能占总热能的比值适合，各样食品等量替代便于掌握和操作。冠芥蒂患者每天食谱（建议）冠芥蒂每天早饭食谱及可等量替代的食品餐食谱食品饭菜名称生食品可等量替代食品次名称及制作方重量式牛奶纯牛奶100羊奶、奶粉等荞面馒头馒头100燕麦面、玉米面、豆面等早凉拌芹菜凉菜25菠菜、荠菜、黄瓜、其余绿叶

13、蔬菜菜籽油、玉米坯油、棉籽油、棕榈油、餐植物油豆油5芝麻油、葵花籽油、花生油等红豆红豆5绿豆、蚕豆、豌豆、黑小豆、云豆等小米小米粥30玉米、大米、黑米等冠芥蒂每天午饭食谱及可等量替代食品餐食谱食品饭菜制作生食品方式及名重量可等量替代食品次名称称（克）米饭（梗米）大米饭150面条、小麦面馒头、及其余米饭等鲢鱼烧、蒸、煮40鲫鱼、膳鱼、泥鳅、草鱼等芹菜炒菜80荠菜及其余绿叶、根茎、瓜果类蔬菜10木耳银耳、香菇等午菠菜凉拌菜100其余绿叶类蔬菜餐香茹5平茹等西红柿10圣女果、黄瓜等豆腐10豆浆及其余豆制品汤菜5小虾米皮海带、紫菜、海蜇皮等小白菜10其余绿叶蔬菜植物油豆油12菜籽油、玉米坯油、棉籽油、

14、棕榈油、芝麻油、葵花籽油、花生油等萍果100其余水果冠芥蒂每天晚饭食谱及可等量替代食品冠芥蒂每天食谱中营养素总量、热能及占总热能比值统计表餐次蛋白质（克）脂肪（克）碳水化合物饮食纤维（克）（克）早餐16.45811.52595.77.813午餐32.4422.56128.59.04晚餐33.6318.5514611.44营养素量共计82.552.635370.228.29折合热能（千卡）33047414810餐饭菜制作生食品重方式及名可等量替代食品食谱食品名称量（克）次称麦面混淆面75豆类馅包子、玉米面、燕麦面等荞面馒头75洋葱炒洋葱60其余绿叶、根茎、瓜果类蔬菜鸡肉烧、蒸、煮30牛肉、猪肉等晚凉拌菜80其余绿叶、根茎、瓜果类蔬菜凉拌菠菜餐荠菜10其余绿叶茶菜海蜇皮汤菜5海虾、海带等紫菜5其余绿叶蔬菜豆腐10其余豆制品植物油豆油12菜籽油、玉米坯油、棉籽油、棕榈油、芝麻油、葵花籽油、花生油等共计总热能2285千卡各营养素占蛋白质14.44%脂肪20.74%碳水化合物64.81%总热能比值食谱说明：1、该食谱总热量2285千卡，等量替代食品后，对总热能的变化和影响不大。本食谱每个月食用天数应达到10天。2、萍果可在下午4点30分至5点之间感觉饥饿时食用。萍果的果胶不被人体汲取，经过促使排即可降低血中胆固醇