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文档简介

1、湖北理工学院医学院病原生物学与免疫学教研室1湖北理工学院精品课程医学免疫学2第二十章 肿瘤免疫概述 与免疫关系 肿瘤抗原具有特异性 可诱导抗肿瘤免疫应答Back3一、肿瘤抗原 新出现或过度表达的分子 产生机制 分类4根据抗原特异性分类（1）肿瘤特异性抗原（TSA） 肿瘤特有，也称TSTA或TRA 如MAGE1567关键：有无免疫原性诱导应答？* TSA具有T、B epitope T、B应答8（2）肿瘤相关抗原（TAA）非肿瘤特有，正常细胞亦可表达如CEA、AFP92. 根据诱发因素可分为（1）理化因素诱发的肿瘤抗原辐射、沥青、紫外线、化学物质（甲基胆蒽）特点：特异性高、免疫原性弱个体特异性明显

2、10（2）病毒诱发的肿瘤抗原病毒肿瘤相关抗原V-gene编码DNA、RNA virusEB V鼻咽癌人乳头状病毒宫颈癌* 黄曲霉素肝癌11特点：同一virus可诱发不同类型肿瘤， 但均表达相同抗原免疫原性强12（3）自发性肿瘤抗原无明确诱因，特异性强（4）胚胎抗原AFP、CEA 13二、抗肿瘤免疫机制体液免疫Ab肿瘤抗原ComplementCDCADCC免疫调理14 “抗体封闭”作用转铁蛋白RTumor+Anti-R15增强抗体（enhancing antibodies）Anti-tumor-AbTcTumor162. 细胞免疫为主、重要（1）肿瘤特异性Tc17（2）CD4 T（3） M（4） NK 细胞18*淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）病人淋巴细胞（体外）IL-2激活回输病人19* 肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）激活病人Tumor分离淋巴细胞IL-2回输2021三、肿瘤的免疫逃逸机制 * Burnet 1967年免疫监视学说1. 宿主因素222.肿瘤因素不表达肿瘤Ag或免疫原性弱抗原缺失、抗原调变缺乏协同刺激信号MHC I类分子表达低下或缺失23 免疫抑制 肿瘤细胞“漏逸”TumorTGF-免疫抑制24 肿瘤的免疫豁免（FasL、TGF-）TumorTGF-FasL攻击TcFasFasL25四、肿瘤的免疫诊断、治疗诊断肿瘤标志物26治疗主动疫苗被动免疫效应

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