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文档简介

1、第 第 页消化内科健康教育计划1依据疾病病情,制定健康教育计划由护士长和护士共同制定出我科常见疾病,如急、慢性胃炎;胃、十二指肠溃疡;肝硬化;急、慢性胰腺炎等的标准健康教育计划,各位护士依据患者详细状况参照执行。2健康教育贯穿于患者的整个住院过程2.1入院时的健康教育内容患者入院时,护士首先要热忱接待,安置床位,并扶患者上床休息,向患者做自我介绍,说明护士将为患者提供的服务及护士的职责,并向患者介绍病区环境、入院须知、医院规章制度、管床医师、护士长、责任护士、病室病友、提供饭菜、热水的时间、床单位及相关设备的运用方法、指导常规标本的留取方法、时间及考前须知等内容。通过介绍使患者尽快熟识医院的环

2、境,患者之间相互认识、帮助,制造良好的人际关系,清除患者的生疏和不适感。在接触患者的过程中,以自己的行动和语言清除患者的担心心情,加强患者的安全感和对护士的信任。患者和家属遵守院规有利于管理。2.2住院期间健康教育的重点内容2.2.1患者和家属初入院后都会问:患者患的是什么病?病因是什么?能否治疗好?护士应深入浅出,用通俗易懂的语言讲解患者所患疾病的病因、诱因、病理、临床表现、治疗方案、预后、所用药物的作用、不良反应等内容,教给他们疾病有关的预防保健知识,清除对疾病的误会而引起的焦灼、忧虑心理,调动患者的主观能动性,协作治疗和护理。2.2.2依据病种不同,对患者和家属进行营养知识方面的教育,指

3、导患者正确、合理的饮食。科学、合理的饮食是治疗消化科患者的重要措施。如胃溃疡患者,应指导患者规律定时进食,以便维持正常的消化活动的节律。在溃疡活动期间,相宜少食多餐,每天可进食45次,还应避开餐间进食和睡觉前进食,是胃酸分泌有规律。当病情得到掌握,应当逐步复原正常的饮食。饮食不要吃太饱,以免胃窦部过度扩张而增加胃泌素的分泌。进餐时要留意细嚼慢咽,不要快吃,咀嚼能够增加唾液分泌,后者能够促进食物消化及稀释、中和胃酸的作用。应吃营养丰富、清淡无刺激、易消化的软食,避开暴饮暴食。急性消化道大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进食温凉、清淡流质,这对消化性溃疡患者尤为重要,因进食可减削胃收

4、缩运动并可中和胃酸,促进溃疡愈合。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。2.2.3胃镜与肠镜检查是消化内科常见的非常检查。做胃镜检查,可以径直观测食管、胃、十二指肠炎症、溃疡、肿瘤等病变的性质、大小、部位及范围,同时进行组织学及细胞学的病理检查,对疾病诊断提供强大的依据,这些检查特别须要。但这些检查操作过程中,能引起患者肯定的不适,甚至痛楚,也能涌现检查引起的消化道穿孔、出血、感染等并发症。术前予以健康宣教,患者对此项检查存在顾虑和恐惊,我们针对患者的心理反应,耐烦说明此项检查的目的和方法,强调检查的重要性、须要性,交代检查前、后的考前须知,教会患

5、者如何协作检查,以及可能涌现的不适反应,对恐惊心理严峻者请做过相同检查的患者谈体会,解除患者的心理负担,使得患者检查时放松,能够主动协作检查,以提高疾病诊断的精确性,以利于今后的治疗。术后健康教育,交代饮食宜流食、半流食,有咽喉不适为正常反应,叮嘱其不要用力咳嗽,以免损伤咽喉部黏膜,告知患者检查后几天内有腹痛、呕血、便血、发热等不适,要实时就诊,可能有涌现消化道穿孔、出血等检查并发症,以免延误诊治。2.2.4讲解消化疾病的诱因及预防,如饮食的不合理,药物应用不当,心情不稳定,过度疲惫等,均可导致疾病复发,应采用相应的预防措施。2.3出院时的健康教育内容2.3.1依据病情不同,指导患者休息,避开

6、劳累,受凉,要让患者了解稳定的心情和良好的休息是疾病康复的首要条件,也是预防疾病复发的关键。2.3.2指导患者正确、合理的饮食,消化系统是食物摄取、转化、消化、汲取以及代谢的重要场所,消化系统疾病影响上述功能,而不当的饮食又会加重疾病过程,因此科学合理的饮食在这里占相当重要的地位。一些不当的饮食会诱发疾病,也会加重疾病,在一些疾病中应避开食用。因此,饮食健康宣教对消化道系统疾病复原、防治至关重要。消化道系统疾病应避开食用机械性和化学性刺激强的食物。机械性刺激强的食物指生、硬、粗纤维多的蔬菜、水果,如洋葱、韭菜、芹菜等。化学性刺激强的食物有浓肉汤、咖啡、浓茶和辣椒、酸醋等调味品等。2.3.3指导

7、患者院外用药:对胃肠道刺激性大的药物避开应用或少用。以免诱发或加重原有消化道系统疾病。非甾体类抗炎药(简称NSAID)是引起胃溃疡的一个常见病因。讨论说明,服用NSAID患者发生胃溃疡技巧并发症的.危急性显著高于一般人群。NSAID是当今世界各国广泛应用的一类药物,每天全世界约有3千万人运用,每年的处方量达5亿。常用的NSAID药,如阿司匹林、布洛芬、芬必得、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、奇诺力(舒林酸)、甲灭酸、氯灭酸、双氯灭酸和氟灭酸、双氯芬酸钠扶他林等。应尽量避开应用此类药物,如病情需要需要应用此类药物,应选择对胃肠道刺激性小些的药物剂型,如阿司匹林肠溶片、布洛芬的缓释剂芬必得等药物。2.

8、3.4指导患者疾病复原后,应加强体育熬炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以增加机体反抗疾病的技能。2.3.5指导患者定期复查的时间、内容、考前须知,指导患者如涌现腹痛、腹胀、大便量、颜色、外形、次数、气味的转变等其他不适,应实时就诊。3健康教育的方法3.1个别指导:依据患者的详细状况作针对性指导,如对年老、记忆力差的患者,需要反复多次讲解,对文化素养低者,语言应尽量通俗易懂。3.2集体讲解:将能起床活动的患者和家属召集起来,每周二由专业护士进行一次小讲课,请管床医师参与。课后患者和家属相互沟通阅历,提出问题,由医师、护士予以解答。3.3举办宣扬栏:每隔半月更换一期有关保健知识的内容。3.4书面材料

9、:将各种消化内科疾病的预防、保健的知识以及常见的发热、腹泻、感冒等疾病的预防与治疗方面的知识,编辑成知识小册子,发给患者,让患者反复阅读,增加基础知识。4效果4.1通过我们的健康教育,患者能够清晰了解所患疾病的病因、诱因、预防、治疗、用药,合理饮食等内容,掌控了自我护理的方法,提高了自身保健技能。4.2提高了患者对护理人员的满足度,在每月的护理质量检测中,患者的满足率均在97%以上。通过对患者实施整体护理健康教育,使我们体会到不管哪一层次的患者,他们都特别关怀自身状况及由于自己身体改变对工作、家庭、社会所产生的影响,期望能承受一些社会、家庭的责任。因此,他们对健康保健知识的需求也较多,依据这些特点,我们在护理工作中用科学的护理知识来帮助他们解决困难。通过对患者实施健康教育,让患者掌控肯定的疾病的相关知识,掌控了

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