建设项目并行推进一张表单

1、建设项目并行推进“一张表单”申请单位名称统一社会信用代码法定代表人身份证号联系电话联系人身份证号联系电话项目名称项目代码电子邮箱单位地址项目地址建设项目抗震设防要求申请填写以下内容项 目 基 本 情 况非线状工程中心坐标：东经： 北纬：四至范围东至： 西至：南至： 北至：占地面积（平方米）建筑面积（平方米）建筑层数（层）最大建筑高度（米）项目规模投资额（万元）项目用途线状工程所经县(市、区)：起点坐标：东经： 北纬：终点坐标：东经： 北纬：占地面积（平方米）长度（千米）投资额（万元）项目用途申请单位承诺：本单位对所提交材料的真实性负责，如有任何虚假，本单位将承担由此引起的相关法律责任。申请单位

2、：（签章） 法人代表（委托代理人）签字： 结合民用建筑修建防空地下室申请填写以下内容地上总建筑面积申请结建防空地下室总面积报审须知根据相关法律规定，申请单位应如实提交所需材料且反映真实情况，并对提交材料内容的真实性和准确性负责。我局将按照申请单位提供的材料和数据做出审批意见。我单位已阅知报审须知，并承诺对所有报审材料及其数据的真实性和准确性负责。自愿承担虚报、瞒报、造假和欺骗等不正当手段产生的一切法律责任。 申请单位（盖章）： 年 月 日防空地下室易地建设申请填写以下内容申请易地建设原因（一）采用桩基且桩基承台顶面埋置深度小于3米（或者不足规定的地下室空间净高）的； （二）建设项目合计应建防空

3、地下室面积小于1000平方米的； （三）因建设地段房屋或地下管道设施密集，防空地下室不能施工或者难以采取措施保证施工安全的； （四）建设项目地下建筑呈点状独立分布，一点或多点整合不能构成建筑面积大于等于1000平方米以上防空地下室的； （五）地下室位于生产、储存易燃易爆物品厂房、库房的距离小于50米，距有害液体、重毒气体的储罐小于100米，难以采取措施保证安全的； （六）改、扩建的建设项目，因无建设用地而无法修建的； （七）建在流沙、暗河、基岩埋深很浅等地段的项目，因地质条件不适于修建的； （八）其他因条件限制无法修建的。 报审须知根据相关法律规定，申请单位应如实提交所需材料且反映真实情况，并

4、对提交材料内容的真实性和准确性负责。我局将按照申请单位提供的材料和数据做出审批意见。 我单位已阅知报审须知，并承诺对所有报审材料及其数据的真实性和准确性负责。自愿承担虚报、瞒报、造假和欺骗等不正当手段产生的一切法律责任。 我单位申请易地建设防空地下室，并按规定缴纳易地建设费。 申请单位（盖章）： 年 月 日建设工程消防设计审查申报填写以下内容计划开工日期计划竣工日期类 别新建 扩建 改建（装修 建筑保温 改变用途）单位类别单位名称资质等级 法定代表人/主要负责人联系人联系电话设计单位施工单位监理单位施工图审查机构使用性质大型的人员密集场所1建筑总面积大于500m2的 歌舞厅 录像厅 放映厅 卡

5、拉厅夜总会 游艺厅 桑拿浴室 网吧 酒吧具有娱乐功能的餐馆 具有娱乐功能的茶馆 具有娱乐功能的咖啡厅2建筑总面积大于1000m2的托儿所的儿童用房 幼儿园的儿童用房 儿童游乐厅其他室内儿童活动场所 养老院 福利院 医院的病房楼 疗养院的病房楼中小学校的教学楼 中小学校的图书馆 中小学校的食堂 学校的集体宿舍劳动密集型企业的员工集体宿舍3建筑总面积大于2500m2的 影剧院 公共图书馆的阅览室 营业性室内健身场馆 营业性室内休闲场馆医院的门诊楼 大学的教学楼 大学的图书馆 大学的食堂 劳动密集型企业的生产加工车间 寺庙 教堂4建筑总面积大于10000m2的 宾馆 饭店 商场 市场5建筑总面积大于

6、15000m2的 民用机场航站楼 客运车站候车室 客运码头候船厅6建筑总面积大于20000m2的 体育场馆 会堂 公共展览馆的展示厅博物馆的展示厅其他特殊工程1设有上栏所列大型的人员密集场所的建设工程2国家机关办公楼 电力调度楼 电信楼 邮政楼 防灾指挥调度楼广播电视楼 档案楼3除本栏第1项、第2项以外的 单体建筑面积大于40000m2的公共建筑建筑高度超过50m的公共建筑4国家标准规定的一类高层住宅建筑5城市轨道交通工程 城市隧道工程 大型发电工程 大型变配电工程6生产、储存易燃易爆危险物品的 工厂 仓库装卸易燃易爆危险物品的 专用车站 专用码头易燃易爆气体的 充装站 供应站 调压站易燃易爆

7、液体的 充装站 供应站 调压站单体建筑名称结构类型耐火等级层 数建筑高度（m）占地面积（m2）建筑面积（m2）地上地下地上地下储罐设置位置总容量（m3） 设置型式浮顶罐（外 内） 固定顶罐 卧式罐球形罐（液体 气体） 可燃气体储罐（干式 湿式） 其他储存形式地上 半地下 地下储存物质名称堆场储 量储存物质名称建筑保温材料类别A B1 B2保温层数使用性质原有用途装修工程装修部位顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装修面积（m2）装修层数使用性质原有用途消防设施 室内消火栓系统 室外消火栓系统 火灾自动报警系统 自动喷水灭火系统 气体灭火系统 泡沫灭火系统 其他灭火系统 疏散指示标志

8、 消防应急照明 防烟排烟系统 消防电梯 灭火器 其他：同时提交的材料： 1建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件； 2设计单位资质证明文件； 3消防设计文件（含施工图审查报告等），数量： 份（大写）； 4专家评审申报材料（特殊消防设计文件，或者设计采用的国际标准、境外消防技术标准的中文文本，其他有关消防设计的应用实例、产品说明等技术资料），数量： 份（大写）； 5建设工程规划许可证明文件； 6城乡规划主管部门批准的临时性建筑证明文件； 7法律、行政法规规定的其他材料：其他需要说明的情况：工程建设涉及城市绿地、树木审批填写以下内容施工单位施工联系人及电话施工地点拟施工工期办事情形新建线路、设施

9、等需永久占用绿地 线路抢修、维修 新建10千伏及以下且长度小于500米的电力管线 放置临时性设施占用绿地新建环网柜、变压器、电杆等独立电力设施 道路开口挖掘探坑 绿化提升 移植古树名木变更施工面积 变更施工工期 、单位或联系人承 诺 书一、施工不超出所审批的地点、面积、时间，严格按照建设工程规划许可证予以施工。二、施工前细致调查现场的地下管线和地质情况，并对产生的所有工程质量事故、安全事故负全责；因地下设施损坏产生的损失负全责。三、施工时与地下其他设施发生冲突时，立即停止施工，并报告相关部门协调解决。因施工产生的所有问题由我单位全权负责。四、注意保护施工周边绿化植物，如确需移植的及时通知园林管

10、护单位予以移植。及时清除施工产生的垃圾。五、施工过程中长期占用面积扩大及时告知；施工过程中有任何问题及时进行沟通。六、合理安排工期，施工前2-3天起移苗木，避免长时间裸露地面；施工过程中安装硬质围挡，对施工产生的裸露地面及时覆盖绿网。七、开口两侧修建挡土墙；机非隔离带开口处铺装沥青，两侧安装路牙石。八、施工处有灌溉水管的，破坏后套管接好；道路开口处灌溉管道坐管套管，两侧修建检查井。九、对于新建环网柜、变压器、电杆等独立电力设施的情况，保证本着节约用地，不影响城市整体形象或第三方利益的原则进行建设，并及时拆除无用设施。如对城市形象或第三方利益造成影响，无条件拆除，并恢复原貌。十、施工结束后，对占

11、用绿地范围进行整形恢复，回填区域进行折水压实，施工通道松土，使占用范围恢复种植条件。十一、服从现场人员管理。 申请单位（章） 年 月 日 申请时间： 年 月 日城市建筑垃圾处置核准申请填写以下内容运输单位 计划工期自 年 月 日至 年 月 日（共 天）所用车辆处置场所运输路线外运方量 立方米办事情形：基坑开挖；清理地表；清理无主建筑垃圾；场外自存土方回填；建筑垃圾资源化利用；变更运输车辆；变更消纳场地；变更施工工期或运输路线申请单位（盖章）： 年 月 日垃圾类型渣土；拆迁垃圾；施工弃料；其它 城市绿化工程设计方案审批填写以下内容事项类型城市绿化工程设计方案审批 无地下车库项目的城市绿化工程设计方案 划拨土地项目城市绿化工程设计方案审批占地面积（）绿地面积（）绿化率（%）因工程建设需要拆除、改动、迁移供水、排水与污水处理设施审核填写以下内容承诺书1.该项目因城市规划建设需要拆除、移动，并且已征得排水设施产权人、产权单位同意；2. 我方承诺供水、排水设施拆除、移动后具备重建、改建条