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文档简介
1、人格障碍的五种类型一、依赖性人格障碍读者朋友,我们在上一期讨论了 “人格障碍”问题,从这一期开始,我们陆续向大家介绍一些常见的人格障碍,本期介绍的是“依赖性人格障碍”。依赖性人格障碍是一种最常见的人格障碍,它是一切人格障碍的基础和雏形。依赖性人格障碍的主要成因是,童年早期的依赖需求没有得到足够的满足, 从而 导致成年期的心理固着在“口欲期”,以至于使一个人的“心理哺乳期”不断延 长,中华励志网有的人甚至处于“终生心理哺乳”状态。依赖性的人常常被别 人称之为“长不大”、“幼稚”等。依赖性人格的最明显特征,就是对于别人情感和物质资源的饥饿和贪婪。存 在着依赖性人格障碍的人,以“吞噬”别人的情感、判
2、断、决定为生。所以,他 们的情感、自尊、自信是完全受制于人的,别人的情感和判断,决定着这些人的 喜怒哀乐。他们常常乞求别人为自己做决定, 但是,又不愿意为自己的决定承担 后果。所以,他们对于自己所依赖的人,抱着一种既感恩、又不满的矛盾态度。1文章来源网,仅供分享学习参考由于依赖性人格者的心理资源有限, 所以只能一味地为自己着想,表现得就特别自私,他们很难表现出对别人的感激和爱。依赖性人格者在人际关系方面表现大母神比较幼稚,最明显特征,是与别人缺少“界限”感。显得似乎是一见如故,实际上是本能地通过“套近乎”,来获得新的更多的“依赖源”。这种类型的男人,很容易激发起母性较足的女人的感动。反过来也如
3、此。但是,随着关系的发展,就越来越象一家人甚至达到彼此不分的程度。这时候,很多人把这样的感情视为“伟大的爱情”。其实,本质上是一种“共生依赖”状态。潜藏着很多危机。二、边缘性人格障碍边缘性人格障碍,是一种介于神经症和精神病之间的心理障碍。是一种十分严重的心理障碍,也可以说是一种最难治疗的心理障碍。边缘性人格障碍的表现是多样性的、跳跃性的和不稳定的。可以表现为焦虑、抑郁、恐惧,也可以有“过敏性幻觉”和“过敏性关系妄想”。表现为前者,就常常被诊断为“焦虑症”、“抑郁症”或者“恐惧症”等各种类型的神经症;表现为后者,会被一些粗心的医生诊断为“精神病”。最典型的是不同的医生,做出2文章来源网,仅供分享
4、学习参考2 不同的诊断,因而,患者会带着一大堆诊断来就诊。 诊断的混乱一方面是医生粗 心的结果,更常见的原因是因为患者情感和表现的不稳定, 一时一个样。我参加 过一个德国专家对边缘型人格障碍的会诊,三个医生就有三个诊断、三种看法。边缘性人格障碍的情绪是极不稳定的, 非常缺少安全感和恒定性,也导致和 别人的关系忽冷忽热,总是在最好和最坏两个极端跳跃, 所以,难以和别人形成 持久、稳固的人际关系。边缘性人格障碍的原因,在于童年遭受到情绪极不稳定的父母的影响, 导致 人格的部分分裂,无法将好与坏两极融合,无法对世界产生统一和综合的观念。从而,对于世界缺少安全感,形成绝对好和绝对坏的期待,而这两者都不
5、是现实 的,只好在这两极震荡一一形成一种极其不稳定的人格。治疗上,幻觉妄想明显的,需要少量药物配合治疗;自我功能较差的,可以 进行支持性的心理治疗;一部分自我功能比较强、承受力较好的,可以考虑进行 长程精神分析治疗,但是,治疗将是非常艰难的。三、偏执型人格障碍偏执型人格障碍的特征是,对于挫折与拒绝过分过敏;容易长久地记仇,即箜3文章来源网,仅供分享学习参考不肯原谅侮辱、伤害或轻视;猜疑,以及将体验歪曲的一种普遍倾向,即把他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑;与现实环境不相称的好斗及顽固地维护 个人的权利;极易猜疑,毫无根据地怀疑配偶或性伴侣的忠诚; 将自己看得过分 重要的倾向,表现为持续的“
6、自我援引”态度;将与病人直接有关的事件以及世 间的形形色色都解释为“阴谋”的无根据的先占观念。诊断偏执型人格,必须注 意排除妄想性障碍和精神分裂症。从心理发育的角度讲,偏执型人格障碍者的人格,有比较高的幼稚度。常常 喜欢使用“投射心理机制”一一即自己是怎么想的、就认为别人是怎么想的,自 己是怎样感觉的、就把感觉当作现实,也就是“以己之心,度人之腹”。所以,这些人缺少与别人和外界的“界限感”,难以分清自己和别人的想法,难以区别 想象和现实。所以,偏执型人格障碍者,是一种专心生活在“个人神话”中的人。 并且,由于这些人的心理发育不健全, 心理防御机制比较单一,使幻想和投射成 了几乎唯一的思维和生活
7、方式,所以,围绕着投射建立了强大、顽固的防线,他 会把全部精力用于维持自己的“幻想神话”,加之偏执型人格的智商都是非常高 的,所以,他们所编织的神话,是无法用辩论或者劝导瓦解的。除非他们积聚了一一文章来源网,仅供分享学习参考足够的精神能量,发展了新的心理资源或防御机制,才有可能放弃幻想神话。对于偏执型人格障碍,药物治疗无效,精神分析几乎是唯一可能的治愈方法。 不过,疗程会比较长,治疗的速度要缓慢,避免在时机不成熟的时候,就触及他 的“个人神话”。四、瘠病型人格障碍这种性格的特点是:表现戏剧化、善变、做作,喜欢引起他人的注意和关心; 具有强烈的情绪反应;喜欢生活有变化,有兴奋的事情发生。有这种性
8、格的人,常常以自我为中心,依赖性很大,需要别人的支持。喜欢 挑逗别人,诱惑异性,或玩弄、威胁别人。在表面上看来,这种人很容易与人接 触,马上熟悉,可是,不容易进入深交。这种人善变多端,易于被暗示,做事随 便,不善于做仔细的计划。假如是女性,喜欢过分表现其女性特征,喜欢追求时髦;假如是男性,穿着比较浮华,或过分表现男性气概。这些人虽然表面上看,其穿着、动作、言语常富于挑逗、诱惑性,但事实上, 其目的并非男女问之挑逗或诱惑, 而是在寻找别人的夸奖、许可与保护,与性无 关。文章来源网,仅供分享学习参考这种人格,往往是情感畸形家庭的产物,既这种患者的父母的人格类型,是“冷漠一一多情”型匹配,父亲比较孤
9、僻、冷漠,而母亲往往情感丰富、精力充沛。父母情感的不对称,导致母亲情感缺少宣泄渠道,而将强烈的情感,以“歇 斯底里的方式”,向孩子转移。但是,由于乱伦恐惧,使这种转移呈现以下特征: 唤起强烈的情感强烈快速,但是,不能持久一一来也匆匆、去也匆匆。他们是幻 想性激情的牺牲品。他们被各种富有激情的幻想驱使着,整天忙来忙去的。口因为他们缺少稳定生活的情感体验。对于这种人格障碍的治疗,心理医生必须有耐心和恒心, 以不变应万变,才 能帮助患者从激情的幻觉中走出来。五、被动攻击型人格障碍被动攻击型人格,是一种比较隐蔽的人格,表面上,拥有这种人格的人,显 得很谦卑、很顺从,在很多方面,都比较被动,有点逆来顺受
10、的感觉。别人常说:“这种人没脾气”,他们常常被别人描述为大好人。但是,在现实生活中,这种人格的人的行为方式,还有另外一个层面,就是消极抵抗。他们常用的方式,就是没有反应。其实,没有反应,就是一种最明确的反应,它可以代表厌恶、拒绝、唤一文章来源网,仅供分享学习参考蔑视等负性情感,这是一种无声、但是,十分有效的攻击。“被动攻击” 一词,就是由此而来。这种被动攻击模式,往往会引得当事人勃然大怒,而旁观者还都觉得被动攻 击者有道理,反而引来很多同情。所以,应该承认,被动攻击也是一种生存智慧。 不过这种智慧会带来很多负面影响。 首先,这些人意识不到,别人的主动和自己 的被动,口不一定是别人压迫自己的结果,而有可能是自己的性格倾向,导致别 人以压迫的方式和自己互动;他们意识不到,被动中也蕴涵着攻击,有时侯,甚 至是致命的攻击;他们也难以察觉,他们能从被动攻击中获得好处一一赢得同情、 获得声援、将别
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