心脑血管疾病及肿瘤常见检查及常用仪器适应症优缺点操作

1、心血管疾病常见辅助检查方法常规心电图、动态心电图心脏超声心动图冠状动脉造影螺旋CT彩超、动脉硬化检测仪心电图机心电图（简称ECG）指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。一般的心电图分为12个导联。多道指的是全部12个都显示出来的心电图，单道的只有一个或者几个导联能显示。现有单道、三道、十二道心电图机优点：定量、准确、简便、快捷、可靠、经济临床上的应用：可显示心脏电生理、解剖、代谢和血流动力学改变，并提供各种心脏病确诊和治疗的基本信息。判断心律失常类型

2、。具有心肌梗塞可能的先兆症状如胸痛、头晕、或昏厥的病人的首选检查。诊断心绞痛。当冠状动脉供血不足引起心绞痛发作时，心电图会发生变化。部分病人心房心室肥厚可在心电图上表现出来。对心肌疾患心包炎的诊断有一定的帮助。帮助了解某些药物和电解质紊乱及酸碱失衡对心肌的影响。危重病人的心电监测。动态心电图DCG/ Holter心电图DCG可连续记录24小时心电活动的全过程，能够发现常规ECG不易发现的心律失常和心肌缺血。动态心电图是普通心电图的补充，二者缺一不可，不能互相代替，何时需要做哪种检查，要由医生确定。做动态心电图时可自由任意活动，不会影响日常生活，做此项检查是在胸前部粘贴多个电极片，电极片越多则记

3、录得越全面，一般在10个以下。从各个电极片上要连接导线到一个记录盒。这个盒子上有背带，连接好后斜肩挎上，就可回家了。优点：能记录二十四小时内心电图形不足：一是因为它的记录导联有限(23个)，不能反映整个心脏的情况；二是因为病人处于活动状态，多少都会给心电图的记录质量带来影响。临床应用：心律失常：观察正常人（包括小儿）心电图中心率和心律的动态变化。对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱。常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。可应用于晕厥病人的研究，以发现心源性晕厥的病例，便病人得到及时治疗。心脏超声心动

4、图超声心动图是应用超声波回声探查心脏和大血管以获取有关信息的一组无创性检查方法。目前已有四种方法：M型、二维、造影（用于诊断分流性疾病、心血管解剖结构的研究、分析复杂先天性心血管畸形中有重要价值、通过心肌灌注造影了解心肌灌注情况和冠脉储备功能）和多普勒超声心动图。临床上以二维超声检查为主。患者平卧或左侧卧位，平静呼吸。探头置于胸骨左缘第3或第4肋间，涂耦合剂后进行定点，或探头作弧形转动扫查。从心底部扫查到心尖部，必要时在剑突下或胸骨上窝探查。原理示意图：作用：M型超声心动图和二维超声心动图可实时观察心脏和大血管结构，对急性心肌梗死的并发症（如室间隔穿孔、乳头肌断裂、室壁瘤、假性室壁瘤）、心腔内

5、附壁血栓形成等有重要诊断价值。对冠心病、高血压性心脏病、肺心病、大血管疾患也有辅助诊断价值。一种超声造影心肌灌注显影增强检查法对冠心病的诊断有意义。冠脉造影将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，医学界号称其为“金标准”。冠状动脉造影术的死亡率约在0.110.14，心肌梗死率约在00.06；造影前禁食6小时以上适应症：1.拟行手术治疗的冠心病患者。2.拟行瓣膜置换术前了解有无冠状动脉疾病。3.经冠状动脉溶

6、栓治疗或行经皮冠状动脉腔内成形术（经皮穿刺冠状动脉腔内成形术）。4.冠状血管重建术后复查冠状动脉通畅情况。5.不典型心绞痛或原因不明的胸痛而需确诊者。6.疑有先天性冠状动脉畸形或其它病变者如冠状动静脉瘘和冠动脉瘤等。禁忌症：1.对碘过敏。 2.合并严重心肺功能不全。 3.合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。 4.电解质紊乱。 5.严重肝、肾功能不全。螺旋CT采用滑环技术，将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联。球管和探测器不受电缆长度限制，沿人体长轴连续匀速旋转，扫描床同步匀速递进扫描轨迹呈螺旋状前进，可快速、不间断地完成容积扫描。优点(

7、与常规CT相比)：1.整个器官或一个部位一次屏息下的容积扫描，不会产生病灶的遗漏。2.单位时间内扫描速度的提高，减少了运动伪影,使造影剂的利用率提高，节省造影剂用量，有人报告可节省50左右。3.可任意地、回顾性重建，无层间隔大小的约束和重建次数的限制。4.容积扫描，提高了多方位和三维重建图像的质量。检查的部位包括颅脑、颈部、胸部（肺、纵隔、胸壁及大血管、心包）、腹部一上腹部（肝、胆、胰、脾），后腹腔、肾上腺及肾。五官（眼、耳颞骨、喉咽、鼻与鼻窦及颞颌关节），食管、胃肠道，盆腔（膀胱、子宫、输卵管、卵巢、直、乙肠、精路及前列腺），脊椎、脊髓、四肢及软组织，还有CT的介入学等。分类:分单层螺旋ct

8、、双层螺旋ct、多层螺旋ct“排”是指CT扫描机探测器的阵列数，一般排数越多，探测器宽度越宽，一次扫描完成的宽度越大。有人将多“排”CT称为多“层”CT。【东芝320排640层螺旋CT】东芝AquilionONE 320排CT是目前世界上最先进的CT产品。新推出的640层CT以320排超宽覆盖为平台，在基于倍增采样技术基础上，实现了探测器360度旋转，可获得Z轴双倍数据，达到单圈640层图像，以4DRegistration技术为保证的容积体部灌注，全覆盖平台的心肌灌注等，真正实现了CT功能成像从定性到定量的飞跃。不仅在心血管疾病诊断上具备优势（首次真正做到了检查心脏不受心率限制和心律影响），还

9、可用于功能成像诊断，如脑灌注成像的应用，可以早期显示脑缺血灶；还可以通过清晰的肺动脉成像、胸腹血管成像、四肢血管成像、脑血管成像、关节运动成像等，对疾病进行准确的医学诊断给临床带来前所未有的应用前景。它具有检查时间超短、射线剂量低，能够全器官成像。检查时间从78秒缩短到0.35秒，使患者受线量减少80%以上。对心律不齐、高心率患者冠脉CT血管成像、心肌活性评价有优势。特别是对于分秒必争的急性胸痛患者、脑中风患者可将原来三次检查合为一次，为抢救患者的生命争取了宝贵的时间。补：增强扫描，是指在行普通CT的基础上在血管里面打入造影剂，现实血管灌注情况，多用来鉴别病变性质及明确病变与周围血管的关系。一

10、般情况下，必须要增强的扫描时肝脏的病变，颅脑和胸部的病变选择性增强扫描，像脊柱、关节等的病变多不增强，需要的话也是行磁共振检查。动脉硬化检测仪更安全、更准确、更舒适的无创伤检测方法，提供血管健康咨询管理，它为每个测试者提供独立的健康分析数据，预防心脑血管疾病意义重大。最具有代表性、国际上最权威、公认的是动脉硬化检测的金标准：脉搏波速度（ba PWV）检测和踝臂指数ABI四肢同步测量。优点：1.检测速度快3分钟同步检测血管的硬化程度和狭窄程度。 2.无创伤 先进的检查方法，自动完成所有操作和测定。 3.准确灵敏 40项参数全面测定，高精度的测量和高重复性。 4.操作便捷 触摸屏，操作简单，全中文

11、彩色检测报告，清晰易懂。 5.检测成本低，收回投资快，效益显著。适用人群：1.健康体检中心2.老人保健科3.心血管内科4.医院功能科5.高血压、糖尿病专科6.心血管专科机构彩超彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，首先说说超声频移诊断法，即D超，此法应用多普勒效应原理，当声源与接收体（即探头和反射体）之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，D超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。目前，医疗领域内B超的发展方向就是彩超。优点是：快速直观显示血流的二维平面分布状态。可显示血流的运行方向。有利于辨别动脉和静脉。有利于识别血管病变和非血管病变。有利于了

12、解血流的性质。能方便了解血流的时相和速度。能可靠地发现分流和返流。能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。适用症：1.血管疾病运用10MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点诊断。颈动脉硬化性闭塞病、颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病（包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成）2.腹腔脏器肝脏、肾脏、胆囊癌与大的息肉、结节性硬化、弥漫性肝癌、原发性肝癌与继发性肝癌 、肾血管病变、肾动静脉瘘、肾动脉狭窄、肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。 3.小器官甲状腺腺瘤、甲状腺癌 、乳腺纤维瘤、乳腺癌、眼球血管病变有

13、较佳诊断价值。 前列腺及精囊4.各种前列腺、精囊腺疾病 5.妇产科：良恶性肿瘤、脐带疾病、胎儿先心病。肿瘤常见检查仪器X线X线是一种波长很短的电磁波，是一种光子，诊断上使用的X线波长为0.080.31埃（1埃=0.1纳米=10的-10次方米）。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。胸部检查的优先选择胸片。注意：女性孕期，请不要做X线检查！支气管镜检查适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样机构，能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。

14、方法：支气管镜检查是利用直径约0.6公分的支气管镜，在施行咽喉局部麻醉后，经由口腔放入或由鼻腔放入或由气管切开口放入。适用范围:(一)诊断上的适应症： (A)不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。 (B)肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。(C)良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。(D)诊断弥漫性肺部疾病。(二)治疗上的适应症： (A)拿取气管内异物，(B)抽取气管内分泌物及血块。 (C)配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。 (D)气管狭窄病患可施行扩

15、张术或放置气管内支架。 (三)研究上的适应症。 检查报告所需时间：切片及细胞学检查，为5-7天；细菌和霉菌培养结果需一星期，结核菌培养需8星期才会有结果。禁忌：(一)绝对禁忌；神智混乱而无法控制的病患，有出血倾向者，低血氧患者，急性呼吸性酸中毒者，严重心律不整或高血压控制不佳者，未曾治疗之开放性肺结核患者 (二)相对禁忌：各种疾病之末期患者，心肺功能不良者，肺动脉高血压者，气喘发作或控制不良者，大量咳血者。数字红外乳透成像检查仪红外乳腺检查仪是依据血红蛋白对红外光辐射有明显的选择性吸收特性，用高清红外对乳腺组织进行透视扫描。经光纤成像信号处理，将乳腺组织的各种病变组织图像经过处理清晰地显示在屏

16、幕上，图像非常清晰，大大提高了微细病变(如早期乳腺肿瘤等)的检出率。检查优势：无创伤、无放射、安全。数字乳透检查对早期乳腺肿瘤诊断和治疗有着决定性的作用。对致密性乳腺成像较好。诊断范围：根据灰影、边界、血管分布情况判断出乳腺良、恶性肿瘤、增生、炎症、和囊肿等病变；对乳腺癌的筛选，健康女性的普查极具价值。乳腺钼靶机：是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。对青春致密性乳腺组织成像不佳，检查时，需用力挤压，造成患者不适，但x线能清晰显示乳腺病变，发现各种钙化灶，可观察

17、到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，对较早期乳腺癌患者，仍首选钼靶X线摄片。特点：可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性)，也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%89%，特异性为87%94%。适用范围：乳腺X光检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，它能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生，各种良恶性肿廇以及乳腺组织结构紊乱，是目前早期发现，诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式，尤其对于临床不可能及的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。价值：

18、1、它可作为一种相对无创性的检查方法，能比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构；2、利用X线检查可以观察各种生理因素（如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等）对乳腺结构的影响，并可以作动态观察；3、可以比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤；4、根据X线检查，可发现某些癌前期病变，并可以进行随访摄片观察；5、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查，观察疗效，并对健侧乳房进行定期监测。乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点，已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一，对发现早期癌病，提高乳腺病变诊断符合率和患者的生存率做

19、出贡献。胃镜胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。目前临床上最先进的胃镜是胶囊内镜操作方法：胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道胃十二指肠，藉由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检

20、查时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。临床优势：扩展视野：全小肠段真彩色图像拍摄，清晰微观、突破了小肠检查的盲区，大大提高了消化道疾病诊断检出率。安全卫生：胶囊为一次性使用，有效避免了交叉感染。胶襄外壳采用耐腐蚀医用高分子材料，对人体无毒、无刺激性，能够安全排出外。舒适自如：只需吞服颗胶囊，检查过程无痛、无创、无导线，也无需麻醉，不耽误正常的工作和生活。操作简便：告别繁琐的操作，三个步骤清晰简便。医生只需回放胶囊所拍摄到的图像资料，即可对病情做出诊断。注意事项：如在上午作胃镜检查：在检查前一天晚上8时以后，不进食物及水、饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。如果下午作胃镜

21、：可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如为幽门梗阻病人。在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容，直到冲洗的回流液清晰为止。必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。适应症：凡疑有食管、胃及十二指肠疾病，经全面检查（包括X线检查）未能确诊者。胸骨后疼痛、烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。食管.胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。胃镜急诊查上消化道大出血病例,可确定病因,并进行治疗。上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩

22、性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访。胃镜检查也可发现其他少见疾病,有的可进行胃镜治疗。禁忌症：相对禁忌症：1）心肺功能不全；2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；3）严重高血压患者，血压偏高；4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；5）高度脊柱畸形；6）消化道巨大憩室。绝对禁忌症：1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；3）患有精神疾病，不能配合内镜检查者；4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；5）明显的胸腹主动脉瘤；6）脑卒中患者。食管镜适应症：（一）适应症1细胞学

23、检查阳性，钡餐阴性或可疑，需定位诊断和组织学定性诊断者。2钡餐病变位置肯定，但良性、恶性鉴别困难者。3局限于粘膜的早期癌需作镜下切除、电凝或激光治疗者。4中晚期病人可了解癌外侵程度、肉眼分型、组织学分类和肿瘤分期，以利于制定术前治疗计划。5内镜下对癌性狭窄的姑息治疗，如置入合金支架、冷冻、激光等疗法的应用。（二）禁忌症1全身状况极度虚弱。2严重心肺功能障碍。3急性呼吸道感染。4严重出血性疾患，或近日有呕血、咯血者。5癌有深在溃疡伴有穿孔先兆征象者。操作方法：1左例卧位，颈部略向前倾，两腿屈曲。 2取下义齿。3用4利多卡固喷雾咽部，每隔35分钟1次，共3次。4先把食管镜插至咽后壁，稍候片刻，待环

24、咽肌松弛，食管上口稍张开呈一裂隙时，立即插入食管。5食管镜通过食管上口后放低患者头部，吸出镜管中分泌物。将食管镜的近端稍向右移，远端指向患者左髂前上棘，继续下送，至食管下端又遇一呈多皱裂隙状的狭窄处为食管下口，再将食管镜稍向前进，使其张开，镜体便可进入食管末端。此时常有胃液涌入镜管中。6检查要仔细，观察有无异物、炎症、溃疡、肿瘤、静脉曲张、狭窄等。注意事项：1主动脉瘤，严重高血压及心脏病，颈椎畸形，咽喉结核，急性腐蚀剂烧伤禁忌。2检查前4小时禁食水。3操作要轻柔，以防食管损伤。4术后2小时内禁食水，以防麻醉后误吸性肺炎。 胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其它任何检查方法，

25、包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。 喉镜一种用于检查喉部病变的装置或器 。可以分为间接喉镜、直接喉镜、动态喉镜、纤维喉镜间接喉镜：用带柄的圆形小镜，利用镜面反光原理，照明和观察咽喉部和喉部。直接喉镜：是中空的金属或塑料管，管的末端有照明装置，直接照明和观察咽喉部和喉部。动态喉镜：是以放电管的照射光作为光源，用间接喉镜观察声带振动的周期、振幅和相位变化，还可以了解其他喉镜不能发现的两侧声带振动的差别，有助于诊断。纤维喉镜：利用透光玻璃纤维的可曲性，制成镜体细而软的喉镜，能发现会厌喉面、声门下区等细小的病变，尤其适用于颈部畸形、张口困难、年老体弱的患者。间接鼻咽镜别名简称

26、：鼻咽镜/后鼻镜/间接鼻咽镜，广泛使用于耳鼻喉科门诊，可用于同时检查鼻咽部及鼻后孔。检查方法：检查时，先让受检者直坐，头正，自然张口但不伸舌，用鼻安静呼吸。将鼻咽镜于酒精灯上稍烘温，以免镜面生雾，并先将镜背在检查者手背上测试一下，以温而不烫为宜。.然后将额镜的反射光线照射于咽后壁，左手持压舌板将舌前2/3压下，右手以执钢笔姿势将鼻咽镜从左侧口角（镜面向上）送到软腭与咽后壁之间，避免触及咽壁及舌根，以免引起恶心而影响检查。鼻咽镜置入后，将镜面倾斜成45，此时镜中反映出鼻后孔的一部分，先找到鼻中隔后缘，即以之为依据分别检查其他各处。因镜面过小，不能一次反映出鼻咽部和鼻后孔的全部情况，需适当转动镜面

27、，以便得到全部图像。镜中所见与实体位置左右相反。当镜面向上向前时，可见到软腭的背面、鼻中隔后缘、后鼻孔、各鼻道及鼻甲的后段；将镜面移向左右，可见咽鼓管咽口及其周围结构；镜面移向水平，可观察鼻咽顶部及腺样体。注意事项：检查时应注意各处粘膜有无充血、粗糙、出血、浸润、溃疡、新生物等。直肠镜直肠镜检查是利用一条长约20CM直管，末端装有一个光源带微型电子摄影机，由肛门慢慢进入直肠，以检查直肠部位之病变，肿瘤或溃病，如有需要可取组织检验。检查前注意事项：检查前排便,保持直肠空虚。适应症：不明原因的下消化道出血。不明原因慢性腹泻；不明原因的低位肠梗阻；疑大肠或回肠末端肿瘤；大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠

28、镜下治疗；结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者；大肠癌普查：另外，大肠癌普查，还可先期进行便隐血检测（又称：便潜血检测），可自行在家用便隐血检测试纸检测，或去医院进行化验检测，若检测结果为阳性，尽快进行肠镜检查。结肠镜大肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或溃疡，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。适应症：凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。原因不明的下消化道出血。原因不明的慢性腹泻。原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。原因不明的中下腹疼痛。疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X

29、线检查不能确诊者。疑有慢性肠道炎症性疾病。钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。原因不明的低位肠梗阻。禁忌症：肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。检查前准备（肠道准备）：检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，

30、不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml，禁食早餐。上午9点30分开始服洗肠液，每包冲开水1000ml，要在1个半小时内共饮3000ml洗肠液。如排便中仍然有粪渣，则需再饮1000ml洗肠液，直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐，应告诉医生或护士，必要时给予清洁灌肠。下午2点可进食，避免进食流质，3点钟由护工带您到门诊胃镜室，检查前30分钟护士将为您注射安定10mg，阿托品0.5mg，以减轻肠镜给您带来不适。不宜带手机和BB机等电子设备入胃镜室，以免干扰机器正常运行。检查过程：左侧卧位，双膝屈曲检查后注意事项取活检或息肉电切除术后

31、请您绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。息肉电切除术后，医生根据您的情况，一般禁食三天，给予静脉输液。膀胱镜是内窥镜的一种，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等。近年来膀胱镜的照明系统有了改变，备有冷光源箱，经反向的强冷光通过光学纤维导光束，传送到膀胱内部，替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明，具有照明良好，景象清晰，调光随意等优点。适应症：做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况；通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养；静脉注入靛胭脂溶液， 观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估

32、计两侧肾功能（正常注药后510分钟排蓝）；经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，施行逆行肾盂造影术，可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可通过膀胱镜用电灼器治疗；膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来；膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出；输尿管口狭窄，可通过膀胱镜用剪开器剪开（或用扩张器进行扩张）。禁忌症：尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清。膀胱容量过小，在60ml以下者，说明病变严重，病人多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂。包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者。

33、骨关节畸形不能采取截石体位者。妇女月经期或妊娠3个月以上。肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。注意事项：在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。急性膀胱炎检查，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。阴道镜是妇科内窥镜之一，已普遍应用于下生殖道疾病的诊断，尤其是对下生殖道癌前病变及早期癌的诊断。阴道镜检查就是应用阴道镜将子宫颈、阴道和外阴的粘膜放大一定的倍数（1060倍），在光源的照射下，观察肉眼所看不到的上皮和

34、血管的变化。优点：反复检查、无创伤性；有助于鉴别下生殖道病变的性质；及时发现癌前病变、早期癌；提高活检阳性率等优点。检查前准备：1.常规询问病史、月经史，以选择合适的检查时间。常规滴虫、霉菌、巴氏涂片检查。对可疑感染者，应做阴道、颈管分泌物培养，对阳性发现者应先对症治疗。术前24小时禁行妇科检查等阴道操作。术前48小时禁阴道用药，以免药物粘附于阴道和宫颈表面，影响检查结果。检查步骤：患者取膀胱截石位，放置扩阴器，再用消毒纱球轻轻拭去宫颈表面粘液。调节阴道镜目镜屈光度后再调节阴道镜焦距，循序暴露检查部位即转化区、上皮、血管等处的变化。检查时应于宫颈表面涂3%醋酸液，柱状上皮在醋酸的作用下水肿、微

35、白成葡萄状，而鳞形上皮则色泽微微发白而无葡萄状的改变，以此来鉴别宫颈鳞形上皮与柱状上皮。醋酸试验后常规以1%碘溶液均匀地涂抹于宫颈表面，柱状上皮不染色，原始鳞形上皮染色呈深棕色，化生的鳞形上皮则根据其化生的成熟程度不同而显示出染色的深浅不一。为了更清晰地观察血管的形态变化可运用绿色滤色镜检查。同时正常的血管在醋酸作用下立刻收缩，而异常血管则无这一变化，以此有助于鉴别血管的性质。适应证：有异常的临床症状和体征 如异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血、宫颈炎久治不愈等。阴道细胞学异常 巴氏涂片二级或以上。临床可疑病灶 临床上肉眼检查发现可疑病灶或不能确诊的新生物。病理切片可疑 病理切片可疑

36、时可在阴道镜下活检，以提高病理诊断的正确率。临床与病理不符 临床诊断和病例诊断不符时，可在阴道镜检查的帮助下作出正确的诊断。宫颈癌前病变、宫颈癌可疑者。宫颈转移癌可疑者。阴道病变 如阴道赘生物、结节等性质不明者。外阴病变诊断 对外阴瘙痒、外阴色素改变及外阴赘生物性质不明等。尖锐湿疣的诊断 尤其是诊断亚临床型的病变。随访 宫颈炎、宫颈癌前病变、尖锐湿疣、阴道病变、外阴病变等治疗后，均可通过阴道镜检查来评价治疗效果和动态观察疾病的发展。禁忌证：其相对禁忌证即镜下活检的禁忌证：阴、阴道、宫颈、盆腔急性炎症；大量阴道流血；宫颈恶性肿瘤。宫腔镜宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗

37、的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法适应症：常子宫出血，包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。 不孕症和反复自然流产：在男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正。B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有宫腔内异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等。 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理。病人选择合适

38、和术前准备齐全，某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用：（1）宫内节育器IUD定位及去（2）在人工流产及其并发症诊治中的作用（3）宫腔镜输卵管绝育研究作为随访和科学研究中的应用宫腔粘连的诊断评估超声检查的一场宫腔回声及占位性病变禁忌症：活动性子宫出血（少量出血或特殊指征者例外）急性或亚急性生殖道感染者近期有子宫穿孔或子宫手术史者（3个月内）欲继续妊娠者宫颈恶性肿瘤生殖道结核，未经适当抗结核治疗者宫腔过度狭小或宫颈过窄者严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以忍受者术前测口腔体温不低于37.5度者，暂缓检查或手术优势：精准测定、诊断更准确、不

39、用开腹的手术、方法简易、安全、经济，效果满意；可减少输卵管假阻塞现象，能明确地分侧检查输卵管通畅度，尤其适用于输卵管通而不畅（官腔内部分粘连）或近端阻塞者；如在B超或腹腔镜监视下检查，能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等，从而对输卵管作出全面评估。并发症：损伤、出血、感染、膨宫引起的并发症。操作方法：取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源，注入膨宫液，膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg)，待宫腔充盈后

40、，视野明亮，可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变，必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变，必要时定位活检，最后在缓慢推出镜体时，仔细检视宫颈内口和宫颈管。 附录资料：不需要的可以自行删除实木地板面层施工工艺标准 目录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc415051043 1 适用范围 PAGEREF _Toc415051043 h 2 HYPERLINK l _Toc415051044 2 施工准备 PAGEREF _Toc415051044 h 2 HYPERLINK

41、l _Toc415051045 2.1技术准备 PAGEREF _Toc415051045 h 2 HYPERLINK l _Toc415051046 2.2材料要求 PAGEREF _Toc415051046 h 2 HYPERLINK l _Toc415051047 2.3机具设备 PAGEREF _Toc415051047 h 3 HYPERLINK l _Toc415051048 2.4作业条件 PAGEREF _Toc415051048 h 3 HYPERLINK l _Toc415051049 3 施工工艺 PAGEREF _Toc415051049 h 4 HYPERLINK l

42、 _Toc415051050 3.1工艺流程 PAGEREF _Toc415051050 h 4 HYPERLINK l _Toc415051051 3.2施工要点 PAGEREF _Toc415051051 h 4 HYPERLINK l _Toc415051052 3.3季节性施工 PAGEREF _Toc415051052 h 8 HYPERLINK l _Toc415051053 4 质量标准 PAGEREF _Toc415051053 h 8 HYPERLINK l _Toc415051054 4.1主控项目 PAGEREF _Toc415051054 h 8 HYPERLINK l

43、 _Toc415051055 4.2一般项目 PAGEREF _Toc415051055 h 9 HYPERLINK l _Toc415051056 5 成品保护 PAGEREF _Toc415051056 h 10 HYPERLINK l _Toc415051057 6 应注意的质量问题 PAGEREF _Toc415051057 h 11 HYPERLINK l _Toc415051058 7 质量记录 PAGEREF _Toc415051058 h 11 HYPERLINK l _Toc415051059 8 安全、环保措施 PAGEREF _Toc415051059 h 12 HYPE

44、RLINK l _Toc415051060 8.1妥全操作要求 PAGEREF _Toc415051060 h 12 HYPERLINK l _Toc415051061 8.2环保措施 PAGEREF _Toc415051061 h 12实木地板面层施工工艺标准1 适用范围 本规范适用于建筑装饰工程中实木地板面层的施工。2 施工准备2.1技术准备2.1.1 实木地板的质量应符合规范和设计要求，在铺设前，应得到业主对地板质量、数量、品种、花色、型号、含水率、颜色、油漆、尺寸偏差、加工精度、甲醛含量等验收认可。2.1.2认真审核图纸，结合现场尺寸进行深化设计，确定铺设方法、拼花、镶边等，并经监理、

45、建设单位认可。2.1.3 根据选用的板材和设计图案进行试拼、试排，达到尺寸准确、均匀美观。2.1.4 选定的样品板材应封样保存。提前做好样板间或样板块，经监理、建设单位验收合格。2.1.5 对操作人员进行安全技术交底。铺设面积较大时，应编制施工方案。2.2材料要求2.2.1实木地板：实木地板面层所采用的材料，其技术等级和质量应符合设计要求，含水率长条木地板不大于12，拼花木地板不大于10。实木地板面层的条材和块材应采用具有商品检验合格证的产品，其产品类别、型号、适用树种、检验规则及技术条件等均应符合现行国家标准实木地板块GBT1503616的规定。2.2.2 木材：木龙骨、垫木、剪刀撑和毛地板

46、等应做防腐、防蛀及防火处理。木龙骨要用变形较小的木材，常用红松和白松等；毛地板常选用红松、白松、杉木或整张的细木工板等。木材的材质、品种、等级应符合现行国家标准木结构工程施工质量验收规范（GB 502062012）的有关规定，铺设时的含水率不大于12。拚花木地板的长度，宽度和厚度均应符合设计要求。双层板下的毛地板、木地板面下木搁栅和垫木均要做防腐处理，其规格、尺寸应符合设计要求。2.2.3 硬木踢脚板：宽度、厚度应按设计要求的尺寸加工，其含水率不大于12，背面满涂防腐剂，背面应满涂防腐剂，花纹和颜色应力求与面层地板相同。2.2.4其他材料：防腐剂、防火涂料、胶粘剂、8#10#。镀锌铅丝、501

47、00mm钉子(地板钉)、扒钉、角码、膨胀螺栓、镀锌木螺钉、隔声材料等。防腐剂、防火涂料、胶粘剂应具有环保检测报告。2.2.5 地面所用材料应符合国际民用建筑工程室内环境污染控制规范（GB503252010）2.3机具设备2.3.1 机械：多功能木工机床、刨地板机、磨地板机、平刨、压刨、小电锯、电锤等。2.3.2 工具：斧子、冲子、凿子、手锯、手刨、锤子、墨斗、錾子、扫帚、钢丝刷、气钉枪、割角尺等。2.3.3 计量检测用品：水准仪、水平尺、方尺、钢尺、靠尺等。2.4作业条件2.4.1 顶棚、墙面的各种湿作业已完，粉刷干燥程度达到80以上。2.4.2 地板铺设前应清理基层，不平的地方应剔除或用水泥

48、砂浆找平。2.4.3墙面已弹好标高控制线(+500mm)，并预检合格。2.4.4 门窗玻璃、油漆、涂料已施工完，并验收合格。2.4.5水暖管道、电气设备及其他室内固定设施安装完，上、下水及暖气试压通过验收并合格。2.4.6房间四周弹好踢脚板上口水平线，并已预埋好固定木踢脚的木砖（必须经过防腐处理）。2.4.7 凡是与混凝土或砖墙基体接触的木材，如木搁栅、踢脚板背面、地板地面、剪力撑、木楔子、木砖等，均预先涂满木材防腐材料。2.4.8 木地板采用空铺法时，按设计要求的尺寸砌好地垄墙，每道墙预留120mm120mm通风孔2个，并预埋好铁丝，墙顶抹一层防水砂浆。2.4.9 实木地板采用实铺法时，预先

49、在垫层内预埋好铁丝。3 施工工艺 实木地板按构造方法不同，有“实铺”和“空铺”两种。“实铺”木地板，是木龙骨铺在钢筋混凝土板或垫层上，它是由木龙骨、毛地板及实木地板面层等组成。“空铺”是由木龙骨、剪刀撑、毛地板、实木地板面层等组成，一般设在首层房间。采用“空铺”法当龙骨跨度较大时，应加设地垄墙，地垄墙顶上要铺防水卷材或抹防水砂浆及放置垫木。3.1工艺流程基层清理测量弹线安装木龙骨铺钉毛地板铺实木地板面层刨平、磨光安装木踢脚板油漆、打蜡清理木地板面 3.2施工要点3.2.1基层清理、测量弹线：对基层空鼓、麻点、掉皮、起砂、高低偏差等部位先进行返修，并把沾在基层上的浮浆、落地灰等用錾子或钢丝刷清理

50、掉，再用扫帚将浮土清扫干净。待所有清理工作完成后进行验收，合格后方可弹线。3.2.2安装木龙骨3.2.2.1实铺法：楼层木地板的铺设，通常采用实铺法施工，见图3.2.2.1。图3.2.2.1 实铺法(1)先在基层上弹出木龙骨的安装位置线(间距不大于400mm或按设计要求)及标高，将龙骨（断面呈梯形，宽面在下）放平、放稳，并找好标高，再用电锤钻孔，用膨胀螺栓、角码固定木龙骨或采用预埋在楼板内的钢筋(铁丝)绑牢，木龙骨与墙间留出不小于30mm的缝隙，以利于通风防潮。木龙骨的表面应平直。若表面不平可用垫板垫平，也可刨平，或者在底部砍削找平，但砍削深度不宜超过10mm，砍削处要刷防火涂料和防腐剂处理。

51、采用垫板找平时垫板要与龙骨钉牢。(2)木龙骨的断面选择应根据设计要求。实铺法木龙骨常加工成梯形(俗称燕尾龙骨)，这样不仅可以节省木材，同时也有利于稳固。也可采用30mm40mm木龙骨，木龙骨的接头应采用平接头，每个接头用双面木夹板，每面钉牢，亦可以用扁铁双面夹住钉牢。(3)木龙骨之间还要设置横撑，横撑的含水率不得大于18，横撑间距800mm左右，与龙骨垂直相交，用铁钉固定，其目的是为了加强龙骨的整体性。龙骨与龙骨之间的空隙内，按设计要求填充轻质材料，填充材料不得高出木龙骨上表皮。3.2.2.2空铺法：见图3.2.2.2(1)空铺法的地垄墙高度应根据架空的高度及使用的条件计算后确定，地垄墙的质量

52、应符合有关验收规范的技术要求，并留出通风孔洞。(2)在地垄墙上垫放通长的压沿木或垫木。压沿木或垫木应进行防腐、防蛀处理，并用预埋在地垄墙里的铁丝将其绑扎拧紧，绑扎固定的间距不超过300mm，接头采用平接，在两根接头处，绑扎的铅丝应分别在接头处的两端150mm以内进行绑扎，以防接头处松动。(3)在压沿木表面划出各龙骨的中线，然后将龙骨对准中线摆好，端头离开墙面的缝隙约30mm，木龙骨一般与地垄墙成垂直，摆放间距一般为400mm，并应根据设计要求，结合房间的具体尺寸均匀布置。当木龙骨顶面不平时，可用垫木或木楔在龙骨底下垫平，并将其钉牢在压沿木上，为防止龙骨活动，应在固定好的木龙骨表面临时钉设木拉条

53、，使之互相牵拉。图3.2.2.2 空铺法(常用于首层) (4)龙骨摆正后，在龙骨上按剪刀撑的间距弹线，然后按线将剪刀撑钉于龙骨侧面，同一行剪刀撑要对齐顺线，上口齐平。3.2.3铺钉毛地板：实木地板有单层和双层两种。单层实木地板是将条形实木地板直接钉牢在木龙骨上，条形板与木龙骨垂直铺设。双层是在木龙骨上先钉一层毛地板，再钉实木条板。毛地板可采用较窄的松、杉木板条，其宽度不宜大于120mm，或按设计要求选用，毛地板的表面应刨平。毛地板与木龙骨成30或45角斜向铺钉。毛地板铺设时，木材髓心应向上，其板间缝隙不大于3mm，与墙之间应留1020mm的缝隙。毛地板用铁钉与龙骨钉紧，宜选用长度为板厚225倍

54、的铁钉，每块毛地板应在每根龙骨上各钉两个钉子固定，钉帽应砸扁并冲进毛地板表面2mm，毛地板的接头必须设在龙骨中线上，表面要调平，板长不应小于两档木龙骨，相邻板条的接缝要错开。毛地板使用前必须做防腐与防潮处理，并将其上所有垃圾、杂物清理干净，方可执行下一步铺设工作。3.2.4铺钉实木地板面层3.2.4.1条板铺钉：单层实木地板，在木龙骨完成后即进行条板铺钉。双层实木地板在毛地板完成后，为防止使用中发生响声和潮气侵蚀，在毛地板上干铺一层防水卷材。铺设时应从距门较近的墙一边开始铺钉企口条板，靠墙的一块板应离墙面留1020mm缝隙，用木楔背紧。以后逐块排紧，用地板钉从板侧企口处斜向钉入，钉长为板厚22

55、5倍，钉帽要砸扁冲入地板表面2mm，企口条板要钉牢、排紧。板端接缝应错开，其端头接缝一般是有规律的在一条直线上。每铺设600800mm宽应拉线找直修整，板缝宽度不大于0.5mm。板的排紧方法一般可在木龙骨上钉扒钉，在扒钉与板之间加一对硬木楔，打紧硬木楔就可以使板排紧。钉到最后一块企口板时，因无法斜着钉，可用明钉钉牢，钉帽要砸扁，冲人板内。企口板的接口要在龙骨中间，接头要互相错开，龙骨上临时固定的木拉条，应随企口板的安装随时拆去，铺钉完之后及时清理干净，对表面不平处，应进行刨光，先垂直木纹方向粗刨一遍，再顺木纹方向细刨一遍。实铺条板铺钉方法同上。3.2.4.2拼花木地板铺钉：拼花实木地板是在毛地

56、板上进行拼花铺钉。铺钉前，应根据设计要求的地板图案进行弹线，一般有正方格形、斜方格形、人字形等。 在毛地板上弹出图案墨线，分格定位，有镶边的，距墙边留出200300mm做镶边。按墨线从中央向四边铺钉，各块木板应互相排紧，对于企口拼装的硬木地板，应从板的侧边斜向钉人毛地板中，钉帽不外露，钉长为板厚22.5倍。当木板长度小于300mm时，侧边应钉两个钉子，长度大于300mm时，应钉入3个钉子，板的两端应各钉1各钉固定，宜钉在距板端20mm处。板块缝隙不应大于0.3mm，毛地板与墙之间应留1020mm的缝隙。面层与墙之间缝隙，应加木踢脚板封盖。有镶边时，在大面积铺贴完后，再铺镶边部分。铺钉拼花地板前

57、，宜先铺设一层沥青纸（或油毡），以隔声和防潮用。钉完后，清扫干净刨光，刨刀吃口不应过深，防止板面出现刀痕。3.2.4.3胶粘剂铺贴拼花木地板：铺贴时，先处理好基层，表面应平整、洁净、干燥。在基层表面和拼花木地板背面分别涂刷胶粘剂（胶粘剂应通过试验确定，胶粘剂应放置在阴凉通风、干燥的室内，超过生产期3个月的产品，应取样检验，合格后方可使用，超过保质期的产品，不得使用），其厚度：基层表面控制在lmm左右，地板背面控制在0.5mm左右，待胶表面稍干后(不粘手时)即可铺贴就位，并用小锤轻敲，使地板与基层粘牢，对溢出的胶粘剂应随时擦净。刚铺贴好的木板面应用重物加压，使之粘结牢固，防止翘曲、空鼓。3.2.

58、5 刨平、磨光：地板刨光宜采用地板刨光机（或六面刨），转速在5000rmin以上。长条地板应顺木纹刨，拼花地板应与地板木纹成45斜刨。刨时不宜走得太快，刨刀吃口不应过深，要多走几遍，地板刨光机不用时应先将机器提起关闭，防止啃伤地面。所刨厚度应小于15mm，要求无刨痕。机器刨不到的地方要用手刨，并用细刨净面。地板刨平后，用砂布磨光，所用砂布应先粗后细，砂布应绷紧绷平，磨光方向及角度与刨光方向相同。3.2.6安装木踢脚板：实木地板安装完毕后，静放2h后方可拆除木楔子，并安装踢脚板。踢脚板的厚度应以能压住实木地板与墙面的缝隙为准，通常厚度为15mm，以钉固定。木踢脚板应提前刨光，背面开成凹槽，以防翘

59、曲，并每隔lm钻直径6的通风孔，在墙上每隔750mm设防腐木砖或在墙上钻孔打入防腐木砖，在防腐木砖外面钉防腐木块，再把踢脚板用钉子钉牢在防腐木块上，钉帽砸扁冲入木板内，踢脚板板面应垂直，上口水平。木踢脚板阴阳角交接处，钉三角木条，以盖住缝隙，木踢脚板阴阳角交角处应切割成45角拼装，踢脚板的接头也应固定在防腐木块上。安装时注意不要把有明显色差的踢脚板连在一起。3.2.7油漆、打蜡：应在房间内所有装饰工程完工后进行。硬木拼花地板花纹明显，所以，多采用透明的清漆刷涂，这样可透出木纹，增强装饰效果。打蜡可用地板蜡，以增加地板的光洁度，打蜡时均匀喷涂12遍，稍干后用净布擦拭，直至表面光滑、光亮。面积较大

60、时用机械打蜡，可增加地板的光洁度，使木材固有的花纹和色泽最大限度地显示出来。3.2.8清理木地板面、交付验收使用，或进行下道工序的施工。3.3季节性施工由于木地板木质特性，从木地板出厂、运输、施工等一系列过程中都要制定防潮、防霉措施。针对南方多阴雨地区要因地制宜，详细规划木地板防潮防霉措施。4 质量标准4.1 主控项目4.1.1实木地板面层所采用的材质和铺设时的木材含水率必须符合设计要求。木龙骨、垫木和毛地板等必须做防腐、防蛀处理。 检验方法：观察检查和检查材质合格证明文件及检测报告。4.1.2木龙骨安装应牢固、平直，其间距和稳固方法必须符合设计要求，粘贴使用的胶必须符合设计环保要求。 检验方