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1、精选文档精选文档PAGEPAGE11精选文档PAGE09年期末药理考试题B一.填空题:弱效能利尿药有_和_,此中能够惹起高血钾的利尿药为_。2.AIIReceptorBlocker(ARB)治疗CHF其实不比ACEI优胜的原由是:_.抗心律失态药中,能惹起克制复极相钾离子外流延长APD的钠通道阻断药是_,而促使钾离子外流,缩短APD的抗心律失态药物是_,而能明显克制钾离子外流,明显延长APD的药物是_,此中_和_能明显延长心电图Q-T间期,致使长Q-T综合征,而引起尖端扭转型心律失态。甲状腺机能亢进手术前准备惯例应用的抗甲状腺药是_,其用药目的是_.茶碱类平喘药加强呼吸肌缩短力、减少哮喘患者呼

2、吸肌疲惫与增添呼吸肌细胞内_及_相关。6.头孢菌素类引起戒酒硫反响的原由是其主核7-ACA环的3位上有甲硫四氮唑代替基,其与_竞争_,阻挡乙醛氧化。二.单项选择题:1长久应用可惹起高血糖、高血脂的抗高血压药是()AmetoprololBpropranololandhydrochlorothiazideCcaptoprilDosartanEacetazolamide2高血钾症病人,禁用下述何种药物()AthiazideBaldosteroneCdigoxinDfurosemideEcaptopril3对于ACEI治疗高血压的特色,以下哪一种说法是错误的()A用于各型高血压B防治和逆转血管壁增厚和

3、心肌肥厚C降低糖尿病患者肾小球损害的可能性D久用致使高血钾E久用可惹起脂质代谢阻碍4以下相关PotassiumChannelOpener的表达,哪项是错误的()A开放钾通道,使血管光滑肌细胞膜超极化B减少细胞内游离Ca2水平C能够治疗心律失态D可致心率加速,肾素水平增添,水钠潴留E有扩血管作用能够选择性激活血栓中纤溶酶的抗血栓药是()A.ticlidB.adciximabC.hirudinD.UrokinaseE.t-pA6血管扩充药与受体阻断药以及利尿药联合应用抗高血压的主要药理依照是()血管扩充药能够反射性喜悦交感神经血管扩充药可致使钾通道开放,致使低血钾利尿药有排钾作用受体阻断药有膜稳固

4、作用以上均是7能够克制胃肠道分泌和运动,治疗归并患有溃疡病的高血压患者的药物是()reserpineprazosinhydralazinehydralazineclonidine以上都不宜用8下边对IB类抗心律失态药的描绘,哪一个是正确的()A.显然延长ERP治疗心房纤颤成效好可用于心梗并发的室性心律失态propafenone属于IB类可能惹起长Q-T9.Ticlid和Adciximab抗血栓有下边的共性A.均能克制纤维蛋白原与血小板GPIIb/IIIaB.为化学合成的小分子化合物C.对新鲜形成的血栓成效好D.拥有溶栓作用E.均能克制凝血酶(IIa因子)()的联合下边哪一种药物能够用于稳固型、

5、不稳固型和变异性心绞痛()A.verapamilB.nifedipineC.diltiazemD.propranololE.nimodipine11.norfloxacin的抗菌作用体制是()克制细菌转肽酶克制细菌二氢叶酸合成酶克制细菌DNA螺旋酶克制细菌的依靠DNA的RNA多聚酶克制细菌肽酰基转移酶12.可用于氯脓杆菌感染的抗菌素是()头孢呋辛头孢拉定头孢唑啉头孢氨苄头孢曲松13.耐酸不耐酶的青霉素是()A.carbenicillinB.oxacillinC.cloxacillinD.penicillinGE.amoxicillin14.对肾脏基本无毒性的头孢菌素是()头孢呋辛头孢氨苄头孢唑

6、啉头孢拉定头孢他啶Chloramphenicols主要不良反响是()A.软骨损害克制骨髓造血机能骨和牙釉质发育不全骨基质合成阻碍与铁离子螯合,阻碍其利用。治疗斑疹伤寒首选药是()A.amikarcinB.netilmicinC.tetracyclineD.tobramycinE.carbenicillin17.长久应用糖皮质激素可惹起()高血钙低血钾高血钾低血压钙磷排泄降落18.有DNA多聚酶克制作用的药物是()甲氨喋呤噻替派阿糖胞苷环磷酰胺长春碱19.指出甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进的药理依照()拮抗TSH的作用拮抗甲状腺素的作用克制T3、T4开释克制T3、T4合成克制碘的摄入20.周期特

7、异性抗恶性肿瘤药是()环磷酰胺丝裂霉素氮芥长春碱噻替派三.问答题:(每题10分,合计60分)1.简述nitroglycerin抗心绞痛的作用及其作用体制。2.说出惹起迅速型心律失态的三种发活力制,并指出抗心律失态药物的类型。3.试比较heparin以及warfarin抗凝作用的特色、不良反响以及挽救。4.论述glucocorticoidsdrugs的抗炎作用体制。5.Aminoglycosidesantibiotics的主要不良反响有哪些?其基本发活力理如何?6.简述细菌对quinolonsantibacterialdrugs和-lactamsantibiotics的耐药体制。一.填空题:sp

8、ironolactone和acetazolamidespironolactone。ARBs对缓激肽无影响;2)拮抗AT1受体,Ang可能转而主要激动能惹起细胞凋亡的AT2受体,但ARB能够防止ACEI致使咳嗽等的不良反响。quinidine,lidocaine,amiodarone,此中quinidine和amiodarone碘剂,使甲状腺腺体变韧,减少手术出血。Ca2+浓度,腺苷受体阻断作用6.辅酶,乙醛脱氢酶二.单项选择题:BEECEADCACCEEEBCBCDD三.问答题:答题重点:硝酸甘油的基本作用是废弛光滑肌,特别是废弛血管光滑肌,改良体循环和冠脉循环,是防治心绞痛发生的药理基础。1

9、)降低心肌耗氧量扩充静脉血管,降低前负荷舒张动脉血管,降低后负荷对心脏地区性耗氧量的影响2)改变心肌血液重散布,有益于缺血区的灌输选择性扩充冠脉大的输送血管,增添缺血区流量降低左室充盈压,增添心内膜供血,改良左室适应性刺激侧支循环或使已有的侧支循环开放,增添缺血区血流灌输答题重点:体制(1)激动形成阻碍,包含异样自律体制形成,后除极引起的触发激动;(2)激动传导阻碍,即折返激动。药物分类:(1)第I类,钠通道阻滞药,包含IA、IB、IC2)第II类,?肾上腺素受体阻断药3)第III类,延长动作电位时程药(4)第IV类,钙拮抗药答题重点:1)肝素是体内正常的抗凝成分,在体内、体外均有抗凝作用;主

10、要经过与血液内抗凝血酶III联合而产生抗凝作用。华法林口服有效,体外无效;主假如对抗维生素K参加某些凝血因子的合成。2)二者主要不良反响均为过度易致自觉性出血。3)肝素过度致使自觉性出血,可采用鱼精蛋白挽救;华法林过度,可赐予维生素K进行挽救。答题重点:1)克制炎性介质的产生与开释:前列腺素红肿热痛等炎症反响;白三烯白细胞趋化作用与增添血管通透性作用细胞粘附分子、趋化因子白细胞粘附,游走与溢出糖皮质激素脂皮素(lipocortin,LC)合成磷脂酶A2(PLA2)活性细胞膜上的花生四烯酸(AA)开释PG及LT生成炎性介质。糖皮质激素?细胞粘附分子、趋化因子表达介质糖皮质激素?引诱血管紧张素转变

11、酶(ACE)缓激肽降解血管扩充和致痛作用炎症症状。2)调理细胞因子的产生:致炎细胞因子:白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),IL-2,IL-3,IL-4,IL-5,IL-6,IL-8,IL-11,IL-12,IL-13;肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF);g-扰乱素(g-IFN);粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)促使血管内皮细胞粘附白细胞?白细胞从血液溢出到炎性部位(2)使内皮细胞,中性粒细胞及巨噬细胞活化;使血管通透性增添;刺激成纤维细胞增生;刺激淋巴细胞增殖与分化。糖皮质激素克制致炎细胞因子基因转录产生炎症的细胞反响与血管反响。抗

12、炎细胞因子:IL-10克制巨噬细胞分泌IL-1,TNF,IL-8等致炎细胞因子;IL-1受体拮抗剂(IL-1receptorantagonist,IL-1ra)拮抗IL-1与其受体联合;糖皮质激素?引诱抗炎细胞因子IL-10及IL-1ra的生成。克制一氧化氮合酶的活性:致炎细胞因子引诱一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase,NOS)NO生成炎症部位血浆溢出,水肿,组织损害炎症症状糖皮质激素克制巨噬细胞中NOS活性抗炎作用答题重点:主要不良反响:1)耳毒性表现为前庭及耳蜗功能阻碍。2)肾毒性(往常是可逆的)主要经肾排泄并在肾脏(特别是皮质部)积蓄,可使近端肾小管急性坏死,表现为尿液

13、浓缩阻碍,出现蛋白尿、管型尿,甚至肾功能减退。最重要的结果可能是减少药物的排泄,从而又致使耳毒性加重。3)过敏反响可致嗜酸性细胞增加、皮疹、药热、过敏性休克。4)神经肌肉阻断作用表现为:急性肌肉麻木,甚至呼吸停止。其基本发活力理:阻挡细菌蛋白质合成,主要作用在细菌蛋白体30S亚基。对敏感菌蛋白质合成的三个阶段均有克制作用:始动阶段,克制70S始动复合物的形成,使菌体蛋白质的合成停止于初期阶段。在肽链延长阶段,惹起mRNA模板遗传密码错译,合成无用蛋白质。在停止阶段,阻挡停止因子与核蛋白体联合,使已合成的肽链不可以开释,并阻挡70S核蛋白体的解离。最后致使敏感细菌细胞膜蛋白质的合成阻碍,膜通透性增添,细胞内K+、腺嘌呤核苷酸等重要物质外漏,致使细菌死亡。答题重点:1)quinolonsantibacterialdrugs:跟着临床应用的日趋宽泛,耐药菌株渐渐增添,特别

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