功能性食品在临床营养上的应用

1、功能性食品在临床营养上的应用第1页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一免疫生活、健康生命 免疫在* 中，生活在* 中生活免疫M.J. Shieh2/62第2页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一為* 而吃吃出健康來 維持正常免疫能力日常飲食均衡，食物多種類、富變化 +適量補充營養輔助食品，機能性食品 注意食品的衛生和安全 +M.J. Shieh3/62第3页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一不均衡的飲食飲食、營養和疾病的相關性生化傷害短 路 的 生命現象慢性疾病 (文明病) * 癌症* 腦血管疾病* 心臟病* 高血壓* 糖尿病* 痛

2、風* 肥胖症.臨 床 症 狀(Clinical symptoms)營 養不均衡M.J. Shieh4/62第4页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一“吃什麼，像什麼”We are what we eat!M.J. Shieh5/62第5页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一機能性食品的定義1.在醫學上或營養上其有特定要求、 * 的食品特定功能 調節人體生理活動(機能)的功能2.具有生物防禦、生物節律調整、防止疾 病、恢復健康等有關功能因子，經設計 加工，對生物體有明顯調整功能的食品M.J. Shieh特定功能6/62第6页，共63页，2022年，5月20

3、日，14点45分，星期一1.功 能 特 性機能性食品一 般 食 品藥品一、機能性食品與一般食品 之功能特性比較M.J. Shieh7/62第7页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一病人藥 品2.人體健康態營養、 * 功能一般食品誘發病態使回歸* 狀態機能性食品M.J. Shieh感官健康8/62第8页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一二、機能性食品與醫藥品之比較比較項目機能性食品醫 藥 品利用目的健康增進、疾病預防預防、治療有效成分單一或複合、* 、單一或少數、已知攝取決定消費者醫師攝取時間隨時 (能多次)生病時攝取量較隨意由醫師決定用量與作用相關可能

4、相關嚴密毒性多量也無毒(不一定)幾乎有製品規格不太嚴密嚴密未知物質第9页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一三、機能性食品之範疇1. 來源必須是* 、2. 可以作為每日* 之用3. 經過人體消化吸收後， 有* 的作用M.J. Shieh天然食品膳食調節生理機能10/62第10页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一四、機能性食品之具備條件1. 目的指南，製作* 明確3. 功能因子在食品中穩定存在， 並有特定存在的* 和* 、4. 經* 服攝取有效5. * 高6. 作為食品為消費者所接受2. 含有已被闡明* 的功能 因子(或稱有效成分)M.J. Shieh目

5、標化學結構型態含量口安全性11/62第11页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一五、機能性食品之分類I.依其功能和服務對象，可分為二大類1. 以健康人為對象，以增進人體健康 和各項機能為目的，如延緩衰老食 品、抗* 食品、增* 食品等M.J. Shieh疲勞智12/62第12页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一2. 以健康異常人為對象，以防病、 治病為目的，如降血脂食品、 降* 食品、 * 食品、增加 * 、食品等血糖減肥血色素13/62第13页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一II.依其來源或成分區分，可分為六大類1. 微生物類

6、：將微生物如綠藻、藍綠藻或* 、乳酸菌、酵母菌、冬蟲夏草、紅麴、* 類或* 類等進行萃取或直接製備之食物。M.J. Shieh螺旋藻靈芝香菇14/62第14页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一2. 植物類：以植物來源，如人參、* 、大蒜、 * 、* 、杜仲、* 、紫蘇、蕺菜、柿子葉、明日葉、金線蓮、藤黃、* 、楓糖漿、桑椹、棗子、* 油、瓜拿那、芭樂、決明子、* 、棕櫚油、月見草油、小麥胚芽油、薏仁等進行萃取或直接製備之產品。M.J. Shieh刺五加麥草銀杏葉蘆薈花粉酪梨羅漢果15/62第15页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一3. 動物類：將動物

7、器官組織進行萃取製備之產品，如雞精 、燕窩製品、蜂王漿(乳)、* 、膠原質、* 抽出物、海鱉提取精華、* 油(魚鯊烯)、* 軟骨、魚肝油、* 、鰻油精、卵黃油、* 、胎盤素、珍珠粉、珊瑚鈣等M.J. Shieh蜂膠牡蠣深海鮫肝鯊魚魚精褪黑激素16/62第16页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一1) 維生素類： 維生素 B 、 C 、D 、 E 及胡蘿蔔素2) 礦物質類： 鈣、鐵、* 、鉻、有機* 、有機* 、 活性碳等4. 維生素與礦物質類：M.J. Shieh鋅鍺硒17/62第17页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一 膳食纖維、* 、幾丁聚糖、蛋白

8、質及 Peptides 類、必需胺基酸、酵素產品 ( 消化酵素、* 、糙米酵素、植物發酵食品 )、必需脂肪酸、DHA、EPA、 * 、* 、健康醋等5. 其他成分：M.J. Shieh寡糖SOD卵磷脂核酸18/62第18页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一 * 食品、 * 食品、 藥膳、 藥草茶等6. 其他複方食品：M.J. Shieh草本減重19/62第19页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一1. 由通常食品所使用的* 或 成分加工而成2. 以通常* 和方法攝取3. 標示有* 功能標籤六、機能性食品之特點* 型態：錠劑、膠囊、口含嚼錠顆粒、 茶包、

9、飲品M.J. Shieh材料型態生物調整20/62第20页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一七、機能性食品之 基本理論及新產品開發例：1. 老年營養及延緩衰老食品 2. * 機理及提高* 功能食品 3. 高血脂及降脂、降糖食品 4. * 及抗寒、* 食品M.J. Shieh疲勞運動Adenosine減肥21/62第21页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一5. 學習記憶及增智食品6. 貧血及提高* 食品7. * 及增強免疫功能食品 8. * 在營養學及食品工業上的應用M.J. Shieh血紅蛋白多醣計算機22/62第22页，共63页，2022年，5月2

10、0日，14点45分，星期一八、機能性食品流行的背景原因1. 政府及具公信力的學術團體發表的實 驗報告，支持機能性食品的有效性2. * 時代的來臨，年齡愈大的族群 對此類食品的興趣愈高3. 政府提倡預防重於治療的政策， 助長了機能性食品的流通M.J. Shieh高齡化23/62第23页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一4. 社會大眾自我保健的意識高漲， 健康是你的權利，保健是你的責任5.建立良好生活習慣並選擇* 的觀念逐漸取代以* 為主的醫療原則6. 生活水準的提高，對生活品質的 要求相對提高7. * 的進步均衡飲食藥物治病強身食品科技24/62第24页，共63页，2022

11、年，5月20日，14点45分，星期一九、如何選擇機能性食品， 以改善體質，促進身體健康例：1. 血壓高的體質2. 容易過敏體質3. 血膽固醇高的體質4. 血糖高的體質5. 易肚脹、消化不良的體質6. 貧血的體質7. 體力不佳、易疲勞、易感冒的體質8. 記憶減退9. 經常便祕M.J. Shieh25/62第25页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一1) 彌補飲食不均衡所欠缺的營養素， 如蛋白質、維生素 C、維生素 E、 維生素* 、鐵、* 等營養素適量補充營養補助食品、機能性食品理由2) 因應特殊生理狀況所增加之營養素 需要，如懷孕期、哺乳期、老年期、經常服用藥物(如慢性病治

12、療)M.J. ShiehB2鈣26/62第26页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一3) 因應特殊* 所增加之營養素需求 如運動、抽菸、飲酒.4) 因應特殊* 所增加之營養素 需求如空氣污染、壓力.M.J. Shieh嗜好生活環境27/62第27页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一5) 改善體質，增加身體抵抗力， 增加身體免疫力。改善容易疲勞、血壓高、貧血、過敏、記憶減退、高血脂、高血糖及延緩衰老.等M.J. Shieh28/62第28页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一一、營養與關節健康1. 影響因素：(一) 葡萄糖胺(Gluc

13、osamine)與退化性關節炎2. 對退化性膝關節炎療效的作用原理：快速作用：長期效果：抑制* 生成 (Regenster, 2001)抑制* (NO)合成 (Mazieres, 2001)年齡、肥胖、營養失調和長期的運動傷害增加關節軟骨中* (proteoglycan)之合成 ，與chondroitin併用，可促進軟骨形成及具 抗發炎效果自由基一氧化氮醣蛋白M.J. Shieh29/62第29页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一 含與蔥昆類之抗關節炎之成分， 具減輕或治療風濕性關節炎之作用(二) 蘆薈與風濕性關節炎 增加骨骼中鈣的含量(三) 鈣 其所含之* 具高抗氧化性

14、， 可抑制過多自由基對關節之氧化傷害(四) 綠藻M.J. Shiehpolyphenols30/62第30页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一M.J. Shieh正常動脈管壁內膜血膽固醇過高膽固醇、三酸甘油酯、血小板凝集等之蓄積動脈粥狀斑痕動脈粥狀硬化動脈纖維化、鈣化 影響血流 血壓上升 加上外在因素刺激動脈血栓栓塞症(腦中風、狹心症、心肌梗塞)二、營養心血管系疾病之預防31/62第31页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一1. 增加糞便* 的排泄2. 減少運送低密度脂蛋白中膽固醇的量3. 提高脂蛋白* ，降低血液循環 中膽固醇濃度(一) 魚油 (EP

15、A和DHA)A. 降低血脂質濃渡之作用原理M.J. Shieh膽固醇代謝速率32/62第32页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一4. 改變脂蛋白* ，降低血液循環中 膽固醇濃度5. 降低肝臟* ，減少膽固醇合成6. 降低血液中三酸甘油酯濃度M.J. Shieh組成脂肪酸合成33/62第33页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一1. 抑制血管壁* 的減少而保持血管壁彈性2. 降低血漿* 活性，使血管傷害的進行延緩3. 使抗氧化酵素保持高度活性，減輕* 、 或* 對血管壁細胞膜的傷害而抑制腦血管 障礙的發生率(一) 魚油 (EPA和DHA)B. 對高血壓之

16、作用原理 M.J. Shieh彈性蛋白昇壓素過氧化脂質自由基34/62第34页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一4. 穩定細胞膜上的* 離子，減緩細胞內鈣離子的 上升而降低血壓5. 使紅血球細胞膜變得* ，增大其* 使能通 過小其體積數倍的微血管，減少血液循環阻力， 使血液循環順暢而降低血壓M.J. Shieh鈣柔軟變形力35/62第35页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一EPADHA減少血栓的形成(一) 魚油 (EPA和DHA)C. 減少血栓的形成M.J. Shieh藉由抑制血栓素A2之合成而抑制血小板的凝集反應36/62第36页，共63页，202

17、2年，5月20日，14点45分，星期一1. 抑制膽固醇合成* 之活性2. 促進肝臟中膽固醇代謝為* 、3. 增加糞便中膽固醇及中性類固醇的排泄4. 抑制胃解脂酶之活性，影響脂肪的* 、5. 提高脂肪酸* 之活性，促 進脂肪酸之氧化，減少三酸甘油酯之合成(二) 大蒜A. 降低血清及肝臟膽固醇和三酸甘油酯之作用原理M.J. Shieh酵素膽酸消化吸收氧化酵素(lipoxygenase)37/62第37页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一1. 可提高phosphorylase活性，增加 * 溶解性2. 抑制* 之合成而抑制血小板凝集(二) 大蒜B. 預防血栓形成M.J. Shi

18、eh血漿纖維蛋白血栓素A238/62第38页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一1. 硫化合物直接與* 物質反應2. 減少低密度脂蛋白膽固醇之* 、3. 具抗氧化特性成分，減少* 、產 生，可增加維生素 E、C、胡蘿 蔔素之抗氧化效果C. 抗氧化作用，抑制脂質過* 作用(二) 大蒜M.J. Shieh氧化氧化氧化自由基39/62第39页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(二) 大蒜 其Allicin和Ajoene具 * 之作用D. 降低血壓M.J. Shieh血管舒張(vasorelaxation)40/62第40页，共63页，2022年，5月20日，

19、14点45分，星期一1. 在腸道中與* 結合 (1) 增加膽酸(鹽)由* 之排泄量，促進 膽固醇代謝為膽酸，以彌補排失之膽酸(鹽) (2)減少膳食中膽固醇之* 、2. 促進腸胃道* ，減少脂質的 消化吸收量(三) 纖維質 降低血膽固醇M.J. Shieh膽酸(鹽)糞便消化吸收蠕動41/62第41页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(四) 維生素C 促進膽固醇代謝為* ， 降低血膽固醇濃度M.J. Shieh膽酸42/62第42页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(五) 鈣 降低血壓之作用1. Ca2+與* 競爭carrier，可減少Na+的吸收2.

20、維持心臟的正常收縮3. 增加尿* 的排出4. 維持血管平滑肌的鬆弛狀態5. 調節* 的合成和分泌M.J. ShiehNa+鈉激素43/62第43页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(六) 紅麴 其* 有抑制HMG CoA reductase 活性之作用，故可抑制膽固醇之生合成； 且可降低* ，提升HDL-c，故可降低 心血管性疾病之危險因子M.J. ShiehMonacolin KLDL-c44/62第44页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(七) 綠茶 其所含之polyphenols及EGCG可減少體內 過多* 之氧化傷害，如可減少LDL之 代謝為

21、* ，進而降低* 、 之發生率M.J. Shieh自由基ox-LDL動脈粥狀硬化症45/62第45页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一M.J. Shieh三、營養與糖尿病之防治(一) 蘆薈 節省* 分泌，降低胰島素劑量 具體重控制作用，可提升血糖* 、胰島素耐量46/62第46页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(二) 魚油 強化肝臟機能，促進* 代謝， 降低血糖濃度M.J. Shieh葡萄糖47/62第47页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(三) 纖維 延緩及抑制醣類的吸收，延緩血糖上昇 的作用，提高* 能力 作為體重控制輔

22、助劑，可提昇* 耐量M.J. Shieh耐 糖血 糖48/62第48页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一M.J. Shieh四、營養與癌症之預防(一) 纖維 促進蠕動，降低致癌物或毒性物質與 腸壁* 時間 增加糞便殘渣之吸水性、保水性， * 致癌物或毒性物質之濃度接觸稀釋49/62第49页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一 增加腸道好氣性細菌，減少* 之生成 降低黏液素酵素及-醛醣酸酵素之活性，可維持 腸胃道黏膜的* 及減少* 的釋出致癌物完整性毒性物質M.J. Shieh(一) 纖維50/62第50页，共63页，2022年，5月20日，14点45分

23、，星期一(二) 大蒜 抑制腫瘤細胞生長所需的* 之 活性，抑制腫瘤細胞之* 、 刺激肝臟及直腸某些酵素(如：Glutathione S transferase)之活性，有助於致癌物之 * 作用含硫氫酵素生 長解毒M.J. Shieh51/62第51页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一 刺激宿主的* 反應 減少強致癌物* 的生成， 降低腫瘤的發生免疫亞硝胺(二) 大蒜M.J. Shieh52/62第52页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(三) 蜂膠 所含之* 能抑制將前驅致癌原致活 之酵素的活性，減少* 的形成類黃酮致癌原M.J. Shieh53/6

24、2第53页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(四) 魚油 抑制* (PGE2)的生合成， 增加巨噬細胞數目，抑制癌細胞的 增殖、轉移與蔓延前列腺素E2M.J. Shieh54/62第54页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一M.J. Shieh(五) 維生素C 減少強致癌物* 的形成促進* 之合成， 抑制癌細胞之增殖、轉移與蔓延亞硝胺硫璃醣酸酵素抑制劑55/62第55页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(六) 綠茶 其所含之polyphenols可減少體內過多 * ，避免體內細胞因自由基的攻 擊而導致其變性 促進體內腫瘤細胞之代謝產物的排出 及解毒作用 降低* 的複製速度而抑制其生長M.J. Shieh自由基贅瘤細胞56/62第56页，共63页，2022年，5月20日，14点45分，星期一(七) 葡萄籽萃取物 其所含之* 為強抗氧化劑M.J. ShiehOPC57/62第57页，共63页，202