中医实践技能部分中执病症速记

1、一.感冒寒热感冒湿阴气，1.风寒束表证散5.肺气郁痹证五磨饮子（二） 虚喘肺气虚耗证生脉散合补肺汤肾虚不纳证金匮肾气丸合参 散加为瘦身。达表汤或败毒风热犯表证银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表证新加香薷饮气虚感冒参苏饮阴虚感冒加减葳蕤汤二.咳嗽外咳风寒风热燥，三止桑菊桑杏苏。（一） 外感咳嗽3.正虚喘脱证参附汤送服蚧粉五.肺痨肺阴亏损证月华丸虚火灼肺证百合固金汤加秦艽鳖甲气阴耗伤证保真汤或参苓白术散阴阳虚损证补天大造丸六.心悸1.心虚胆怯证安神1.风寒袭肺证三拗止嗽散加减。风热犯肺证桑菊饮加减。风燥伤肺证桑杏汤加减。（温）杏苏散（凉）（二） 内伤咳嗽内咳痰湿热肝肺，二三清金黛白参。2.心血证归脾汤阴虚

2、火旺证丸加减。心阳不振证桂枝参附汤补心丹合朱砂安神痰湿蕴肺证二汤痰热郁肺证清金化痰汤胃散合养亲龙骨牡蛎5.水饮苓桂术甘汤3.肝火犯肺证6.瘀阻心脉证桃仁红花煎合桂枝龙骨牡蛎汤散合加减泻4.肺阴亏耗证沙参麦冬汤三.哮病哮发寒热寒包热，射干定喘小龙膏，7.痰火扰心证七.胸痹汤再加风痰虚哮脱，肺脾肾两虚，（一） 发作期1.冷哮证射干麻平喘洋酒生。生脉地金君。心血瘀阻证血府逐瘀汤气滞心胸证柴胡疏肝散痰浊痹阻证瓜蒌薤白半合涤痰汤或小青龙汤热哮证定喘汤或越婢加半寒包热哮证小青龙加石膏汤或厚朴麻4.心脉证枳实薤白桂枝当归四逆汤5.气阴两虚证生脉散合人身养荣汤4.风痰哮证养亲汤加味6.心肾阴虚证补心丹合炙汤5

3、.虚哮证平喘固本汤喘脱危证回阳急救（二） 缓解期7.心肾阳虚证参附八.不寐右归饮生脉饮1.肝火扰心证龙胆泻肝汤1.肺脾气虚证痰热扰心证心脾两虚证归脾汤心肾不交证六味地心胆气虚证安神九.痫病（癫痫）风痰闭阻证定痫丸痰火扰神证龙胆泻肝子汤汤2.肺肾两虚证生脉地煎四.喘证（一） 实喘合金合交泰丸合酸枣仁汤风寒壅肺证麻表寒肺热证合华盖散甘汤痰汤痰热郁肺证桑白皮汤痰浊阻肺证二陈3.瘀阻脑络证通窍活血汤4.心脾两虚证养亲汤子归脾汤5.心肾亏虚证热秘麻子仁丸气秘六磨汤合补心丹十.胃痛（胃炎）（消化性溃疡）1.寒邪客胃证3.散合良附丸温脾汤和半硫丸饮食伤胃证保和丸肝气犯胃证柴胡疏肝散湿热中阻证清中汤瘀血停胃证

4、失笑散合丹参饮胃阴亏耗证一贯煎合芍药脾胃虚寒证黄芪建中汤十一.（一） 实证外邪犯胃证藿香正气散食滞内停证保和丸（二）虚秘气血阴阳 1.气虚秘黄芪汤血虚秘润肠丸阴虚秘增液汤阳虚秘济川煎汤十六.胁痛（性肝炎）肝郁气滞证柴胡疏肝散肝胆湿热证龙胆泻肝汤瘀血阻络证血府逐瘀汤或复元活血汤。肝络失养证一贯煎十七.黄疸（性肝炎）（一） 阳黄热重于湿证茵陈蒿汤湿重于热证茵陈五苓散合甘露丹胆腑郁热证大柴胡汤疫毒炽盛证（急黄）清热解毒，凉血开窍千金犀角散加味。（二） 阴黄寒湿阻遏证茵陈术附汤脾虚湿滞证黄芪建中汤（三） 黄疸消退后的调治湿热留恋证茵陈四苓散肝脾不调证柴胡疏肝散或归芍子汤气滞血瘀证逍遥散合鳖甲煎丸十八.

5、头痛（高血压病等）（一） 外感头痛风寒头痛川芎茶调散风热头痛芎芷石膏汤风湿头痛羌活胜湿汤（二） 内伤头痛肝阳头痛天麻钩藤饮血虚头痛加味四物汤痰浊头痛半夏白术天麻汤肾虚头痛大补元煎瘀血头痛通窍活血汤十九.眩晕（高血压病等）痰饮内阻证小半肝气犯胃证四七汤（二） 虚证脾胃气虚证香砂脾胃阳虚证理中汤合苓桂术甘汤子汤3.胃阴十二.腹痛证麦门冬汤寒邪内阻证良附丸合正气天香散湿热壅滞证大承气汤饮食积滞证枳实导滞丸肝郁气滞证柴胡疏肝散瘀血内停证少腹逐瘀汤6.中虚脏寒证十三.泄泻（一） 暴泻寒湿内盛证藿香正气散湿热伤中证葛根芩连汤食滞肠胃证保和丸（二） 久泻1.脾胃虚弱证参苓白术散中汤2.肾阳虚衰证丸3.肝气乘

6、脾证痛泻要方十四，痢疾（细菌性痢疾）1.湿热痢芍药汤2.疫毒痢芍药汤3.寒湿痢不换金正气散4.阴虚痢阿胶驻车丸养脏汤虚寒痢桃花休息痢连理汤十五.便秘（一）实秘热气冷1.肝证天麻钩藤饮2.气血亏虚证归脾汤3.肾精证合春泽汤6.肾阳衰惫证二十四.阳痿痰湿中阻证半夏白术天麻汤瘀血阻窍证通窍活血汤肾气丸二十.中风（脑梗死、脑（一）中经络）命门火衰证赞育丸心脾亏虚证归脾汤肝郁不舒证逍遥散惊恐伤肾证启阳娱心丹湿热下注证龙胆泻肝汤二十五.郁证肝气郁结证柴胡疏肝散风痰入络证真方白丸子风阳上扰证天麻钩藤饮阴虚风动证镇肝息风汤（二）中腑脏闭证痰热腑实证桃仁承气汤痰火瘀闭证羚角钩藤汤痰浊瘀闭证涤痰汤加。另可用香丸。

7、2.气证丹栀逍遥散3.痰气郁结证半夏厚朴汤4.心神失养证大枣汤5.心脾两虚证归脾汤2脱证（散加味(三)恢复期 1.风痰瘀阻证气虚络瘀证肝肾亏虚证二十一.水肿亡）参附生脉6.心肾阴虚证补心丹合六味地二十六.血证鼻衄热邪犯肺证桑菊饮丹还五汤合地黄饮子2.胃热炽盛证煎肝火上炎证龙胆泻肝汤气血亏虚证归脾汤齿衄胃火炽盛证加味清胃散合泻心汤（一）阳水（肾病综合症）1.相博证越婢加术汤2.湿毒侵 证麻翘赤小豆五味饮2.阴虚火旺证六味地咳血燥热伤肺证桑杏汤肝火犯肺证泻合茜根散水湿浸渍证五皮饮合胃苓汤湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子（二）阴水（慢性肾小球肾炎）1.脾阳虚衰证实脾饮合散3.阴虚肺热证百合固金汤（4）吐血

8、2.肾阳衰微证肾气丸合真武汤3.瘀水互结证桃红四物1.胃热壅盛证泻心五苓散十灰散二十二.（）肝火犯胃证龙胆泻肝汤气虚血溢证归脾汤便血肠道湿热证地榆散合槐角散气虚不摄证归脾汤脾胃虚寒证黄土汤尿血下焦湿热证小蓟饮子1.热淋八正散2.3.散小蓟饮子4.气淋沉香散5.程氏萆薢分清饮6.劳淋无比山药丸二十三.癃闭（增生症）1.湿热证八正散2.肾虚火旺证地肺热壅盛证清肺饮肝郁气滞证沉香散浊瘀阻塞证代抵当丸脾气不升证升清降浊补中益气汤脾不统血证归脾汤肾气不固证无比山药丸紫斑（特发性血小板减少性紫癜）血热妄行证十灰散阴虚火旺证茜根散气不摄血证归脾汤肺癌瘀痰阴毒气阴虚瘀阻肺络证血府逐瘀汤二十七.消渴（一）上消肺

9、热津伤证消渴方（二）中消2.痰湿蕴肺证二陈）瓜蒌薤白半3.阴虚毒热证沙参麦冬毒饮五味消1.胃热炽盛证煎4.气阴两虚证生脉散合百合固金汤 III.大肠癌湿热郁毒症槐角丸瘀毒内阻证膈下逐瘀汤脾肾双亏证大补元煎2.气阴亏虚证七味白术散（三）下消肾阴亏虚证六味地阴阳两虚证金匮肾气丸二十八.内伤发热气血阴阳痰气瘀气虚发热证补中益气汤血虚发热证归脾汤阴虚发热证清骨散阳虚发热证金匮肾气丸痰湿郁热证气郁发热证丹栀逍遥散血瘀发热证血府逐瘀汤二十九.虚劳（贫血）气血阴阳（一）气虚无肝肺气虚证补肺汤心气虚证七福饮脾气虚证加味四君子汤肾气虚证大补元煎（二）血虚心肝心血虚证养血汤肝血虚证四物汤（三）阴虚五脏1.肝阴虚证

10、补肝汤4.肝肾阴虚证地IV.肾癌、癌湿热蕴毒证八正散或龙胆泻肝汤瘀血内阻证桃红四物汤脾肾两虚证大补元煎中和汤4.阴虚内热证地三十一.痹症（类风湿性关节炎）风寒湿痹行痹风防风汤痛痹寒乌头汤着痹湿薏苡仁汤风湿热痹白虎加桂枝宣痹汤痰瘀痹阻证双合汤肝肾两虚证补血荣筋丸三十二.痉证项背强直四肢弓反张邪壅经络证羌活胜湿汤肝经热盛证羚角钩藤汤口噤角3.热盛证白虎增液承气汤2.心阴虚证心营热盛证清营汤痰浊阻滞证导痰汤阴血亏虚证四物补心丹。脾胃阴虚证益胃汤肺阴虚证沙参麦冬汤肾阴虚证（四）阳虚心脾肾心阳虚证保元汤脾阳虚证附子理中汤肾阳虚证右归丸三十.癌病脑瘤痰毒风痰瘀阻窍证通窍活血汤风毒上扰证天麻钩藤饮合毒汤阴虚

11、风动证大定风珠大定风珠三十三.痿症五脏虚损+温邪湿热筋脉肌肉失养不通不用肺热津伤证清燥救肺汤肝肾亏损证虎潜丸脾胃虚弱证参苓白术散合补中益气汤湿热浸 证加味二妙散5.脉络瘀阻证三十四.腰痛1.寒湿腰痛还五汤解术汤2.湿热腰痛四妙丸瘀血腰痛身痛逐淤汤肾虚腰痛1肾阴虚阳虚右归丸三十五.乳癖内治=血热瘀结证凉血地汤III.混合痔=内治同内痔；外治：必要外剥内扎。合活血散瘀2肾(一)内治二仙物乳癖肝郁调冲任，逍遥蒌贝三十八.脱疽血栓闭塞性脉管炎（一）内治法寒湿阻络证阳和汤血脉瘀阻证桃红四物汤湿热毒盛证四妙勇安汤。热毒伤阴证顾步汤气阴两虚证黄芪鳖甲汤（二）外治法未溃期可选用冲和膏、红灵丹油膏外敷；当归 1

12、5g，独活 30g，桑枝 30g，熏洗，一次。已溃期足肝郁痰凝证逍遥蒌冲任失调证二仙（二）外治四物汤1.阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散盖贴2.生或鲜皮外敷：3.大黄粉醋调敷。三十六.蛇串疮（一）内治肝经郁热证龙胆泻肝汤脾虚湿蕴证除湿胃苓汤气滞血瘀证柴胡疏肝散合桃红四物汤（二）外治 P1701.初起：二味拔毒散调浓茶外涂；或外敷玉露膏；或外搓双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂；或鲜马齿苋、野菊花叶、玉簪花叶捣烂外敷。30g，煎水上述中药熏洗后外敷生肌玉红膏；溃疡面大，坏死组织难脱，用冰片锌氧油软化痂皮，依次清痂皮，先除软组织，后除腐骨，彻底的清创术必须待炎症完全消退后方可施行。（三）其他疗法手术疗法坏死组织

13、清除术：待坏死组织与健康组织分界清楚，近端炎症控制后坏死组织切除缝合术：坏死组织与正常组织分界清楚，且近端炎症控制后，血运改善截肢术：当坏死延及足背及踝部，可行小腿截肢术，坏疽发展至踝以上者，可行股部截肢术。剧烈疼痛的处理等止痛；选用中药麻醉及持续硬膜外麻醉。三十九.肠痈（急性阑尾炎）肠痈瘀滞用大红，湿热柴胡毒大脓（一）内治2.水疱破：膏、四黄膏或青黛膏外涂；有坏死者，九一丹或海浮散外用。3.水疱不破或水疱大：针刺破，吸尽疱液或使疱液流出，以减轻胀痛。三十七.痔内痔（一）内治风热肠燥证凉血地湿热下注证气滞血瘀证止痛如神汤脾虚气陷证补中益气汤（二）外治1.熏洗法 2.外敷法3.塞药法 4.枯痔法

14、（三）其他疗法插药疗法（枯痔疔疗法）注射疗法 3.结扎疗法 II.外痔结缔组织外痔静脉曲张外痔1.瘀滞证（初期）大黄牡丹红藤煎剂2.湿热证（酿脓期）复方大柴胡汤3.热毒证（溃脓期）大黄牡丹（二）外治透脓散选用金黄散、玉露散或双柏散，外敷右下腹；或用消炎散加黄酒或加醋调敷。如脓肿形成，可先行脓肿穿刺抽脓，注入抗生素，用金黄膏或玉露膏外敷。内治=湿热下注证萆薢化毒汤3.血栓性外痔活血散瘀3.还可用攻下、清热解毒等中药肛滴，如大黄牡丹汤、复方大柴胡汤等。气血虚弱证胎元饮血瘀证桂枝茯苓丸和寿胎丸四十五.产后发热（三）其他疗法手术疗法一般疗法胃肠减压抗生素针刺疗法：主穴：双侧足三里或阑尾穴。1.邪毒证五

15、味饮合失笑散或解毒活血汤2.外感证四物汤或参苏饮四十.崩漏（功能失调性）血瘀证生化汤或桃红消瘀汤血虚证补中益气汤四十六.不孕症1.肾虚证肾气虚证毓麟珠肾阳虚证温胞饮或右归丸崩漏止崩要固冲，左右阴阳加苁蓉 上下虚实固经热，将军斩关逐瘀通 1.脾虚证固本止崩汤或固冲汤2.肾虚证1肾气虚证加减苁蓉菟丝子丸肾阴虚证汤肾阳虚证右归丸 3.血热证1虚热证上下相资汤 2实热证清热固经汤4.血瘀证逐瘀止血汤或将军斩关汤四十一.痛经1.气滞血瘀证膈下逐淤汤或痛经方3肾阴虚证养合二至丸或滋阴固气玉汤肝气郁结证开郁种玉汤或百灵调肝汤瘀滞胞宫证少腹逐瘀汤或膈下逐淤汤4.痰湿内阻证痰丸）四十七.1常证喘嗽（风寒闭肺证华盖散风热闭肺证银翘散合痰热闭肺证五虎甘汤葶苈大枣泻肺汤2.血瘀证少腹逐瘀汤或散寒汤4.毒热闭肺证解毒三拗汤3.湿热瘀阻证清热调血汤或银甲丸阴虚肺热证沙参麦冬汤肺脾气虚证人参五味子汤 2变证心阳虚衰证参附尨牡救逆汤邪陷厥阴证羚角钩藤牛黄清心丸四十八.小儿泄泻1常证湿热泻葛根黄芩汤风寒泻藿香正气散伤食泻保和丸脾虚泻参苓白术散4.气血虚弱证和血汤汤或黄芪建中汤或养血5.肾气亏损证益肾调经汤或调肝汤四十二.绝后诸证（围绝经期综合症）1.肾阴虚证合二至丸肾阳虚证右归丸肾阴阳俱虚证二仙四十三.带下病带下过多脾虚证完带汤肾阳虚证内