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文档简介
1、2021 年医生办公室工作制度凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请求报告:一、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、_及必须动员全院力 量抢救的病员时;二、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、 新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;三、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;四、发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药 品,发现成批药品变质时;五、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;六、重大经济开支报批时;七、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;八、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务 时;九、参加院外进修学习,接受来院进修人员等。医疗登
2、记、统计制度一、医院必须建立和健全登记、统计制度。二、各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保 管。临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填 报病员流动日报。门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。医技 科室应做好各项工作的数量和质量登记。三、医疗质量统计,一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位 使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症,以及医技科室工作数量、质量等。四、医院应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中 总结经验,发现问题,改进工作。五、统计员要
3、督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计 报表,经领导审阅后,报卫生行政部门。医生值班制度一、科室实行二十四小时值班制。医生值班必须坚守岗位、履行 岗位职责。二、值班时应随时巡视病房,负责当日全科所有住院病人的临时 处置、病区医疗安全,及时处理并随时做好病程记录;如自己处理有 困难,及时报告上级医师。三、管床医生是患者住院期间的第一责任人,负责落实和监督诊 疗计划的及时执行。管床医生下班休息时,应向值班医生书面交待查 房要点;重点病人必须床头交班。四、值班医生应_每日下午四时送达的各种检查报告单。有明显 异常结果需及时处理时,应审核该患儿诊疗计划并下达相关医嘱,向 家长做好解释工作。五、保
4、持医生办公室及值班室的环境卫生,各种专业书籍或处 方、表单使用后及时归位。六、在值班期间不得做与工作无关的事情,如看网络小说、电 影、网络购物或炒股等。病历书写制度一、住院医师要为新入院患者书写一份完整病历,内容包括姓 名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既 往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化 验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等,由经治医师 书写签字。二、书写时力求详尽、整齐、准确,要求入院后24 小时内完成, 急诊应即刻检查填写。三、住院医师书写病历,主治医师应_修正并签字。四、再次入院者应写再次入院病历。五、病员入院后,必须于2
5、4 小时内进行拟诊分析,提出诊疗措 施,并记于病程记录内。六、病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊 断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特 殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录要及时记载,一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应随时 记录。病程记录由经治医师负责记载,主治医师应有计划地进行检 查,提出同意或修改意见并签字。七、科内或全院性会诊及疑难病症的讨论,应做详细记录。请他 科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。八、凡移交病员均需由交班医师写出交班小结于病程记录内。阶 段小结由经治医师负责填入病程记录内。九、各种检查回报单应按顺序粘贴,各种病情介绍单
6、或诊断证明 书亦应附于病历上。十、出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历 摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院 时情况、出院后处理方针和随诊计划(有条件的医院应建立随诊制 度)由经治医师书写,主治医师_签字。处方书写制度一、医院及医师、药师都应严格执行处方管理办法,促进合 理用药,保障医疗安全。二、药房不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配 发。凡处方不合规定者药房有权拒绝调配。三、有关“_品和第一类精神药品、医疗用毒_品、放射_ 品”处方及处方权,应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。四、医师应根据病情诊断开具处方,处方一般不得超过_日用量
7、(处方管理办法第十九条),对于某些慢性病或特殊情况可酌情 适当延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方 可调配。医师不得为本人及其家属开处方。五、处方一般用钢笔或兰色或兰黑炭素墨水笔书写,字迹要清 楚,不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中 文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。六、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品 说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和 注意事项等开具处方。七、一般处方保存一年,毒、麻处方到期登记后由院长或副院长 批准销毁。八、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药房有权拒绝调 配,情节严重应报
8、告院长、业务副院长或主管部门检查处理。九、本制度所指的处方含意,包括在门诊、急诊、住院的医师所 开具的各类处方及下达医嘱中的药物治疗医嘱。第二篇:家庭医生办公室管理制度家庭医生办公室日常管理制度(试行版)为规范家庭医生办公室的管理,创造文明、整洁的办公环境,维 护正常的办公秩序,创立良好的办公形象,提髙办公效率,利于家庭 医生办公室的各项工作的开展,特制定本制度。(注:请仔细阅读日 常管理制度,并签字确认已读。)第一条严格遵守考勤制度,严格按 照规定时间:8: 15-12: 00,13: 45-16: 45 (8: 15-12: 00,14: 00-17: 00)上下班;上班期间10: 30-
9、11: 30为学习时间;(如因季 节变化调整作息时间,按调整时间为主);职员每天应提前5分钟到 达工作岗位,下班应退后5分钟,在此期间进行卫生打扫、清洁。第二条迟到10分钟以内罚款5元(如有特殊情况,应向科室负责 人讲明原由),当月累计迟到达3次当月工资扣除10 0元(迟到数超 过3次者按旷工处理,如当事人屡教不改,扣除当月补助的20%)。第三条上班后不得外出吃早点或随意吃零食,(特别是有气味的 零食)屡教不改者扣除补助10%,特殊情况须征得直管领导允许;午休 后应准时上班。第四条因私会客需和科室负责人报备,时间不得超过30分钟;因 私打电话必须简短。第五条上班时间内两个办公室之间不能随意串岗
10、,不得大声喧 哗、嘻笑打闹、聚堆聊天、玩游戏、看视频、听歌、逛购物网站、浏 览网页等一切与工作无关的事情,如有违纪达3 次扣除当月补助10%, 屡教不改者追加扣除当月补助 20%;任何时候不得使用不文明语言和肢 体动作。第六条热爱自己的工作,勤奋努力,不断提高工作效率和工作质 量;做到三负责,即对社会负责,对单位负责,对自己负责。全力以 赴地完成工作任务和履行职能,对自己的失误要承担责任和处罚,不 得推诿。第七条服从科室负责人管理是最基本原则,员工应自觉服从安排 和工作调动,不得公开顶撞,不得无故拒绝、拖延、敷衍或擅自终止 领导安排的工作。安排的任何事情必须在规定的时间内完成,如有人 故意违纪
11、超过 2 次,扣除当月补助的 20%。第八条紧密团结,精诚合作,工作中相互协调,相互支持,建立 起融洽的人际关系。同事之间不得搞小团体、小_,倡导和谐的关 系;不拨弄是非,无中生有,挑拨离间,说不利于团结的话,如有人 违纪扣除当月补助的 50%。第九条保持积极的生活态度和工作态度,以积极包容的心态对待科室管 理中的问题,主动提出改进性的建议和意见,以成熟的方法解决问 题。第十条办公室环境要求。办公区域严禁摆放和工作无关的东西,私人物 品和零食一律不准出现;严禁随地吐痰、乱丢纸屑,垃圾桶不超过3/4 满;个人所属的桌椅、设备、垃圾桶由各使用人每天自行清洁,所用 东西及时归位,保证自己所属的领域整
12、洁干净、摆放有序。第十一条严格按值日表打扫办公室,清洁人员不能随意应付,办 公室的垃圾桶当日必须清理干净。第十二条遵守保密纪律。按科室规定做好保密工作,一切和科室 有关的科室相关规定和政策不随意告知他人,如有人违反规定,给科 室带来麻烦者,扣除当月补助 10%。第十三条文明用厕,节约用纸,注意保洁。 第十四条爱护科室财产和设备,发现损坏及时向负责人报修,因 故意或使用不当损坏公物者,应予以相应赔偿。第十五条工作时间不得做私活,发现一次罚款10 元。对于劝解不 听者交于院委会处理。第十六条请假必须事先向科室负责人申请,经批准后方可休假。 一般事假应于两天前请妥(急事经核准则例外),请假时必须填妥
13、假 单,请假未准而私自休假者,以旷工论处,并扣除当月所有补助,并 取消当年单位评优资格;上班时间内,非有重要事故,不得临时请假 超过 2 小时以上(急事经核准则例外),否则扣除 1o%。第三篇:社区医生工作制度_社区卫生服务中心社区医生工作制度按服务人口 3 名/万人口的比例配备社区医生,负责责任区域的 基本公共卫生服务。以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服 务。与社区护士、防保人员组成健康服务团队,进行人群的健康管 理、重点人群的护理保健;根据居民的主要健康问题,制定、实施医疗工作计划。有针对 性的提出社区慢性病人的整体化治疗方案,并指导病人家属协助实 施。按照“定期+按需
14、”的原则,开展“定时、定点”驻村服务,每 个责任村每月至少下村服务4 天,其中定时服务2 天。服务内容包括 健康体检、常见病、多发病诊疗、发放健康处方、免费测量血压、健 康教育等。开展巡诊服务时应随带血压计、听诊器、常用药品、健康教育 资料、健康处方和责任医生名片等。老年人、困难人群等开展定期随访,给予健康咨询指导。对慢性病(高血压、糖尿病、精神病、结核病、血吸虫病、肿 瘤、肝炎等)病人开展健康咨询、用药指导、行为干预等。对在巡诊中发现的病情严重者,应建议并负责联系住院,出院 后积极做好患者恢复期的康复工作。加强对辖区内各类基础信息的收集与汇总工作,随访记录和健 康体检表等归入服务对象的健康档
15、案。对于有健康需求的居民可签订保健合同,在规定的免费服务 外,提供有偿服务。第四篇:门诊医生工作制度门诊医生工作制度1、门诊工作人员必须提前 10 分钟到岗,做好准备,准时开诊。2、门诊工作人员必须遵守劳动纪律,不迟到、早退、空岗。如出 诊在外应保持手机通畅。3、工作中必须衣着整洁保持工作桌面干净、利落、完整,保持室 内卫生。4、医生必须做到首诊负责制,不允许推诿病人。5、对危重病人及时办理转诊、住院。5、诊室中不允许吸烟、聊天及下棋、打牌等,不允许空岗,保持 完好的工作秩序。6、必须按“病历、手册、处方”书写要求规范书写。7、诊疗中积极维护病人的隐私权。8、对以上要求,请认真执行,如发现违章
16、、患者投诉者,按相关 制度处罚。第五篇:家庭医生工作制度【家庭医生】家庭医生工作制度1、签约的家庭医生制定年度工作计划,对工作完成情况,每半年 进行一次工作小结;2、每周安排一个或两个半天在既定乡镇进行巡诊;3、按照签约服务的承诺,严格执行国际啊有关法律、法规、标 准,为签约家庭提供协议规定的基本医疗、基本公共卫生和健康管理 服务;4、外出开会、培训及休假等不能保证正常在岗时,必须与所在乡 镇卫生院取得联系,并妥善安排;5、工作时间着隔离衣,佩戴胸牌,携带相应出巡诊物品。7、家庭医生自觉接受单位相关职能部门及所在乡镇卫生院的质控 指导、督导和考核。【家庭医生】家庭医生岗位职责1、家庭医生在团队
17、队长的领导下,开展居民的健康管理工作。2、积极开展为居民签约式服务工作,认真完成签约目标。3、运用适宜技术,进行一般常见病、多发病的诊疗。4、为签约居民建立电子健康档案,按规范进行动态(范本)管 理。5、为诊断明确的髙血压、II型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干 预、监测和健康评估,提供定期随访、用药指导等。6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指 导服务。7、开展健康教育及健康咨询,落实免疫接种、妇幼保健管理、老 年人健康管理、传染病消毒隔离指导等公共卫生服务工作任务。8、提供日常门诊、下社区随诊等服务。9、执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。10、为有需求的签约服务
18、对象提供与大医院的双向转诊、专家预 约和专家会诊服务。【家庭医生】家庭医生工作规范一、家庭医生文明礼_范1、忠于职守,尊重患者,对待服务对象一视同仁。2、精益求精,慎言守密,不得泄露服务对象的隐私。3、重视沟通,语言文明,使用文明用语,不讲服务忌语。4、尊重同事,团结协作,一切以服务对象利益为重。二、家庭医生岗位道德规范1、严格执行各项规章制度和诊疗常规,操作服务规范。(范本)2、尊重患者的知情同意权和隐私保护权,维护患者的合法权益。3、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。4、遵纪守法,廉洁行医,不收受服务对象的馈赠和红包。三、家庭医生服务规范 家庭医生要严格执行国家基本公共卫生服务规范(
19、_版)十 大类 41项和各项诊疗常规、技术操作规范、病历书写基本规范及 相关医疗核心制度,保证基本医疗卫生服务质量和安全。【家庭医生】家庭医生工作流程1、宣传。家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生服务内容和形 式,与辖区居民建立联系,向签约的居民或家庭发放家庭医生联系服 务卡,充分告知并引导居民签订协议。2、签约。按照自愿原则,家庭医生采取就诊或上门服务等方式, 根据居民健康需求,与居民签订家庭医生服务协议书,并存放于居民 健康档案中,并按有关规定保护居民的各种隐私,共同履行协议条 款。3、服务。按照协议约定,家庭医生落实各项服务承诺,并将服务 内容详细记入居民电子健康档案、工作台账,以备考评。
20、4、评价。家庭医生为居民提供服务后,应及时掌握居民对服务的 评价,根据居民要求,不断完善服务内容、提高服务质量。5、总结。定期收集、上报工作动态(范本),及时总结并整改, 不断优化工作流程。【家庭医生】_年家庭医生服务团队工作计划为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革,进一步规范和完善中心家 庭医生服务,创新服务模式,努力实现_年辖区居民人人享有家庭医 生服务的目标,特制定本工作计划。一、工作目标把以人为中心,以家庭为单位,以辖区整体健康维护为方向的长 期的负责式照顾和健康管理作为家庭签约的工作目标。二、成立_、分工协作成立团队工作领导小组,根据工作需要及人员变动,对团队人员 进行了合理调整,以便更
21、好的服务于广大居民。四、服务对象主要以辖区内 65 岁以上老年人、孕产妇、06 岁儿童、高血 压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者等重点人群和有服 务需求的健康人群。五、服务内容(一)提供基本医疗服务1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。2、门诊预约与转诊服务。建立“双向转诊绿色通道”。做好转诊 病人的跟踪服务,不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。(二)基本公共卫生服务1、建立居民健康档案。团队工作按团队服务人口比率完成建档任 务,且确保每份档案都要真实有效。2、重点人群健康管理服务:优先做好对65 岁及以上老人、孕 【家庭医生】产妇、慢性病人等重点人群的签约工作。3、健康教育咨询和指导。在家庭医生服务团队的支持下,定期在 责任区域_开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康 促进活动。六、工作措施1、团队长进行人员合理分工,团结协作,明确目标,按时间进度 完成任务。2、为确保团队成员技术水平足以开展社区工作,高质量的完成社 区活动。每半年开展一次团队工作进展情况调度。3、统一服务形象,塑造家庭医生的社会影响力,家庭医生服务团 队成员应按照要求统一着隔离衣,让城乡居民逐步了
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