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文档简介
1、子宫颈癌患者健康教育一疾病简介子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,高发年龄为 3055岁,发病原因可能与性行为改变及分娩次数多、病毒感染、种 族、经济状况、地理环境等因素有关。宫颈癌以鳞状上皮细胞癌最 为多见,占80%85%。临床早期多无显然症状,一旦出现症状多为 阴道流血、阴道排液、疼痛。宫颈刷片细胞学检查和HPV检查是筛 查宫颈癌的主要方法,宫颈癌筛查三部曲为:TCT 宫颈刮片细胞 学和HPV 人乳头瘤病毒检查、宫颈取活检、宫颈锥切。处理 原则;采纳以手术和放疗为主,化疗为辅的综合治疗方案。二健康指导非手术指导1一般认为,子宫颈癌有较长的癌前病变阶段,通常从CIN 发展为浸润癌必须要1
2、015年,子宫颈癌病人在发生浸润前几乎可以 全部治愈,因此应早发现、早诊断、早治疗。30岁以上妇女到妇科 门诊就医时,应常规接受宫颈刮片检查,一般妇女每12年普查1 次。2对确诊为CIN I级者,可按炎症处理,每36个月随访 刮片检查结果,必要时再次活检;确诊为CINU级者,应选用电熨、 冷冻等物理疗法,术后每36个月随访一次;诊断为CINm级者,多 主张子宫全切术,对有生育要求的年轻病人,可行宫颈锥形切除术。3改正不良饮食习惯,选择多样化食谱满足机体必须要,放、 化疗者宜补充优质蛋白饮食,贫血者注意补充含铁高的食物。4注意坚持个人卫生,勤换卫生垫。术前指导1术前有常规检查如胸片、心电图、B超
3、、血化验和专科检 查如TCT、HPV检查、宫颈取活检等,必须完善相关检查,以协助 诊断和推断是否满足手术的基本条件。2术前三天必须要每日用1: 10活力碘水剂阴道冲洗两次,可 坚持阴道和宫颈清洁,减少术后感染的几率。3术前一日配合医护人员完成手术术前谈话签字,皮肤准备, 药物过敏试验,备血准备。4择期手术者,术前3天进易消化半流质饮食,如稀饭、面 条,并按医嘱给肠道抑菌药物,术前一天进流质饮食,如米汤、菜 汤,术前12小时禁食,8小时禁饮。5为减轻焦虑程度,应确保充足睡眠,必要时可给予适量镇 静药物。6术前30分钟留置导尿并坚持写流通畅。以排容膀胱。避 负术中误伤及术后尿潴留等并发症。7依据麻
4、醉师医嘱于术前半小时给基础麻醉药物,常用苯巴 比妥和阿托品或山莨菪碱等,目的在于缓解紧张情绪并减少唾液分 泌。术后指导1 依据手术大小及病情必须要,术后必须要心电监护观察生命体 征,一般为24小时左右,特别状况会适当延长监护时间。继续吸氧 6小时,以促进麻醉药物代谢,以供生命必须要。2为了避免手术并发症,术后必须要去枕平卧位6小时,6小 时后必须进行床上翻身。以防止压疮并促进及早肛门排气。卧床期间 进行床上肢体活动,以预防长期卧床并发症的发生。注意渐进性增 加活动量,包括参加生活自理。3一般于术后4872小时拔除腹腔或阴道引流管,留置引 流管期间请坚持引流管通畅,并配合医师观察引流液的颜色、性质、 量。4术后必须留置尿管714天,拔管前3天开始夹管,每2小 时开放一次,按时间段放尿以训练膀胱功能,拔管后请配合观察小 便排出状况.如小便排出困难及时告知医护人员,必要时必须重置尿 管。5为避免感染,术后会进行会阴擦洗,一般为每日2次,以
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