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文档简介
1、全身磁共振类PET成像演示文稿第一页,共四十一页。优选全身磁共振类PET成像第二页,共四十一页。主要内容一、类PET成像的基本原理 和基本方法二、类PET成像的正常表现三、类PET成像的临床应用第三页,共四十一页。一、类PET成像基本原理和基本方法基本原理:弥散技术基本方法:扫描参数 扫描方法 图像处理影响因素:脂肪抑制程度 磁场均匀度 中心频率差异第四页,共四十一页。主要内容第五页,共四十一页。二、类PET成像正常表现PET 正常人体代谢较为活跃的组织和器官类PET 弥散受限或较长T2信号的组织或器官脑组织:灰质(神经元细胞,血供丰富,代谢高)白质口咽部淋巴结环:正常人口腔不同程度的感染双侧
2、腋下腹股沟淋巴结:甲状腺、生殖腺(前列腺、精囊腺、卵巢)、脾脏肠道(肠道内含液量多少及其性质有关)骨骼系统:与年龄(即椎体含水量较多的有机质多少)呈反比 与造血活跃程度呈正比椎间盘:与年龄(水分丢失,蛋白及多糖浓度上升)呈正比前列腺:中央带外周带高信号第六页,共四十一页。三、类PET成像的临床应用1、类PET成像在病灶性质鉴别中的应用2、类PET成像在肿瘤分期评估中的应用3、类PET成像对恶性肿瘤的术后随访4、类PET成像对恶性肿瘤的疗效评估5、类PET成像寻找原发灶6、类PET成像在其他非肿瘤性疾病中的应用第七页,共四十一页。1、病灶性质鉴别中的应用肺内肿块的鉴别诊断(1)肺脓肿:中心部分低
3、信号 细胞组织坏死、细胞间隙大、细胞内细 胞器碎裂、溶解,水分子弥散增加 边缘部分高信号 大量炎性细胞浸润及纤维结缔组织增 生,水分弥散减低(2)肺癌: 高信号(鳞癌腺癌) 细胞生长密集,核浆比高,细胞内外水分 子扩散空间减小,弥散受限 第八页,共四十一页。1、病灶性质鉴别中的应用第九页,共四十一页。1、病灶性质鉴别中的应用淋巴结肿大的鉴别诊断临床鉴别:直径1cm,长短径相仿 (恶性) 直径1cm,长短径之比约为2(良性)误差大淋巴结活检:金标准,漏诊主要是淋巴结选择不当ADC值鉴别:阈值 1.38X10-3mm2/S (需结合其他影像资料)第十页,共四十一页。1、病灶性质鉴别中的应用第十一页
4、,共四十一页。1、病灶性质鉴别中的应用乳腺病灶的鉴别诊断乳腺癌: 高信号纤维腺瘤:等低信号第十二页,共四十一页。2.肿瘤分期评估中的应用肿瘤分期方法(TNM分期法): T分期:评价肿瘤局部浸润情况常规MR/CT平扫+增强 N分期:评价淋巴结转移情况 全身类PET扫描 M分期:评价远处脏器转移情况全身类PET扫描筛选 +MR/CT第十三页,共四十一页。主要内容第十四页,共四十一页。主要内容第十五页,共四十一页。主要内容第十六页,共四十一页。主要内容第十七页,共四十一页。主要内容第十八页,共四十一页。主要内容第十九页,共四十一页。主要内容第二十页,共四十一页。主要内容第二十一页,共四十一页。主要内容第二十二页,共四十一页。主要内容第二十三页,共四十一页。主要内容第二十四页,共四十一页。主要内容第二十五页,共四十一页。主要内容第二十六页,共四十一页。主要内容第二十七页,共四十一页。主要内容第二十八页,共四十一页。主要内容第二十九页,共四十一页。主要内容第三十页,共四十一页。主要内容第三十一页,共四十一页。主要内容第三十二页,共四十一页。主要内容对恶性肿瘤的术后随访第三十三页,共四十一页。主要内容第三十四页,共四十一页。主要内容第三十五页,共四十一页。主要内容恶性肿瘤疗效评估第三十六页,共四十一页。主要内容第三十七
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