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文档简介

1、中医医院护士分级护理制度住院患者的病情千差万别，生活自理的能力也有不同。 为了对不同患者给予不同的护理和照顾，按照国家卫生部2009 年 7 月 1 日统一制定的分级护理标准和要求，对不同病情的患者，实施相应的护理和照顾的制度，即“分级护理制 度”。等级护理共分为 4 级，即特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，患者入院后，由医生根据病情决定护理等级， 下达医嘱，并分别在住院患者一览表和患者床头卡上标记， 提示护士根据医嘱和标记具体落实，护士长进行督促检查。（一）特级护理1.原则具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：病情危重，随时病情可能发生变化，需要进行抢 救的患者。重症监护患者。各

2、种复杂或者大手术后的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者。使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 2.护理要点对特级护理患者的护理包括以下要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据医嘱，准确测量出入量。根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理， 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全 措施。保持患者的舒适和功能体位。实施床旁交接班。（二）一级护理1.原则具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：病情趋向稳定的重症患者。手术后或者

3、治疗期间需要严格卧床的患者。生活完全不能自理且病情不稳定的患者。生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 2.护理要点每小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理， 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全 措施。提供护理相关的健康指导（三）二级护理1.原则具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理；病情稳定，仍需卧床的患者。生活部分自理的患者。2.护理要点每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。提供护理相关的健康指导。（四）三级护理1.原则具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理；生活完全自理且病情稳定的患者。生活完全自理且处于康复期的患者。2.护理要点每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。根据医嘱，正确实施治疗

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