基础医学神经系统

1、根底医学第四章 神经系统重庆大学化学化工学张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉第一节 神经系统的构成第二节 神经系统功能活动的一般规律第三节 神经系统对躯体运动的调节第四节 神经系统对内脏活动的调节第五节 觉醒、睡眠和脑电图第六节 脑的高级功能第七节 神经系统的特殊感觉功能 主要内容重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经系统的构成神经系统 是人体内起主导作用的功能调节系统。人体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而是在神经系统的直接或间接调节控制下，互相联系、相互影响、密切配合，使

2、人体成为一个完整统一的有机体，实现和维持正常的生命活动。概述：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉一、神经系统的区分31对脊神经12对脑神经中枢周围脑脊髓根据所在部位不同，分为:重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 周围神经系统根据分布范围不同，分为: 躯体神经：分布于皮肤、粘膜及运动系统。 内脏神经：分布于内脏器官、心血管和腺体等处。根据功能不同可以分为：感觉神经传入神经运动神经传出神经内脏传出纤维：交感神经副交感神经重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、神经系统的组成1 、神经元的根本构造一神经元 neuron神经元 神经胶质神经系统的根本组织是-神经组织。神经组

3、织树突轴突胞体突起神经元重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉1灰质皮质：中枢神经系统内，神经元胞体和树突聚集 而 成。 2白质髓质：中枢神经系统内，神经纤维聚集而成。 3神经核：中枢神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 4神经节：周围神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 5纤维束：中枢神经系统内，神经纤维聚集成束。 6神经：周围神经系统内，神经纤维聚集而成的条索状结构。 7网状结构：中枢神经系统内，灰质和白质混合而成。 二、神经系统的解剖术语重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉中枢神经系统一、脊髓脊髓的位置重庆大学化学化工学院基础

4、医学电子教案-张起辉脊髓的外形重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉L1-5对T10-12S/Co对L1颈髓8节胸髓12节腰髓5节骶髓5节尾髓1节脊髓节段C1-4相对应C5-T4减1T5-8减2T9-12减32、脊髓节段及其与椎骨的对应关系：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉3、脊髓的内部结构灰质中央管 中间带前角前柱 前索后角后柱 后索侧角侧柱 外侧索 白质前连合 网状结构中央灰质灰质后连合 灰质前连合重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉白质A 固有束B上行纤维束传导非意识性本体感觉3、脊髓丘脑侧束传导痛温觉 脊髓丘脑前束传

5、导粗触觉，压觉 传导意识性本体感觉2、脊髓小脑前束 脊髓小脑后束1、薄束 T5 以下 楔束 T4 以上重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉C下行传导束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束 1、皮质脊髓束 2、红核脊髓束 3、前庭脊髓束 4、顶盖脊髓束重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉4、脊髓的功能传导功能反射功能屈曲反射牵张反射白质是执行传导功能的主要结构重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、脑颅腔内，高级中枢，后接脊髓。 大脑小脑间脑脑干重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉1脑干 延髓 脑桥 中脑 脑室为中脑导水管，连接3，4脑室。背侧：四叠体腹侧：大脑脚背侧面：第4

6、脑室底壁前部生命中枢，控制呼吸、心跳等，有唾液分泌、吞咽、呕吐等中枢。2对圆丘 前丘：接受视束纤维 后丘：接受耳蜗神经核纤维重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2 小脑(cerebellum) 略呈球形， 皮质外表；髓质 / 树深部两条近平行纵沟，将小脑分为3局部： 蚓部：中央，主管平衡和调节肌紧张。 脑半球：两侧，参与调节随意运动。 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉3 间脑内有第3脑室 丘脑：卵圆形灰质团块，与四叠体间有松果体 下丘脑：内分泌器官视交叉视束灰结节漏斗垂体乳头体视上核：分泌抗利尿激素室旁核：分泌催产素重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉4大脑(cer

7、ebrum) 亦称端脑 后端：大脑横裂，与小脑分开 背侧：大脑纵裂，左、右大脑半球由胼胝体相连 两侧各有一侧脑室，经室间孔与第3脑室相通。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉皮质：外表灰质层背外侧面可分为四叶： 额叶运动区 枕叶 视觉区 颞叶听觉区 顶叶一般感觉区大脑半球的外形和分叶外表凹凸不平沟、回，以增加皮质面积。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉白质：皮质深面联络纤维：同侧半球各部间的神经纤维连合纤维：主要为胼胝体投射纤维：大脑皮层和皮层下中枢相联系的神经纤维包括上行感觉和下行运动，都集中通过内囊。大脑的内部结构基底核： 皮质下运动中枢 尾状核 内囊 纹状体 豆状核 重

8、庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三、周围神经系统1、脊神经 由背根感觉和腹根运动集合而成，为混合神经，包括2种纤维成份： 感觉纤维： 运动纤维： 脊神经按发出部位分为： 颈神经：8对 胸神经 腰神经 与椎骨数目一致 荐神经 尾神经：5对重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2、脑神经 脑神经是与脑相连的周围神经， 共有12对，多数从脑干发出，经颅骨孔出颅腔。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉按功能分：感觉神经嗅神经 视神经、 前庭耳蜗神经：平衡-听觉 运动神经 动眼神经：眼球 滑车神经：眼球 外展神经：眼球 副神经 舌下神经混合神经 三叉神经 面神经 舌咽神经 迷走神

9、经 1嗅2视3动眼，4滑5叉6外展，7面8听9舌咽，10迷1副舌下全重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉3、内脏神经平滑肌心肌腺体内脏、心血管交感神经 副交感神经 分布：内脏、心血管、腺体内脏神经内脏感觉神经内脏运动神经重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉器官一般受交感和副交感神经的双重支配。比较重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经系统功能活动的一般规律反射的类型：反射可分为条件反射和非条件反射生来就已经建立的先天性反射引起非条件反射的刺激是非条件刺激非条件反射： 条件反射： 在出生以后个体生活中逐渐形成的后天性反射注意：

10、1、条件反射是可以改变和重建的。 2、条件反射对于人和动物适应环境的能力来说比 非条件反射有更为积极的意义 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉突出传递：突触：神经元之间信息传递 功能的特殊接触部位接头：神经元与效应器相接 触的特殊结构一、突触的结构及分类一化学性突触1.突触的结构 经典的化学突触见图2.突触的分类： 轴-胞突触 轴-树突触 轴-轴突触二电突触重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉1、突触的微细结构2、突触传递的过称突触小泡与前膜融合破裂释放递质与突触后膜受体结合突触后膜离子通道开放Na+(主) K+通透性Cl-(主)

11、K+通透性IPSPEPSP兴奋性递质抑制性递质突触传递过程突触前轴突末梢爆发APCa2+内流：降低轴浆粘度和消除突触前膜内的负电位重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉3、突触后电位由突触活动引起突触后膜产生的局部电位变化成为突触后电位。大多神经元仅释放一种递质，不同递质作用在突触后膜的受体上引起膜对不同离子的通透性改变，根据神经元对这些离子通透性反响的特点，将突出分为兴奋性突触和抑制性突触。兴奋性突触后电位其特征是突触后膜出现局部去极化。它的产生是由于突触小泡释放兴奋性递质，与受体结合后，提高了突触后膜对Na+、K+、Cl-，特别是Na+的通透性。由于Na+内流，使突触后膜膜电位绝对值

12、减小，产生局部去极化，即兴奋性突触后电位 excitatory postsynaptic potential，EPSP。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉兴奋性突触后电位是局部兴奋，当突触前神经元活动增强或参与活动的数目增多时，兴奋性突触后电位可以总和起来，使电位幅度加大，假设到达阈电位水平时，那么在轴突的始段产生动作电位，进而扩布到整个神经元。如果兴奋性突触后电位没有到达阈电位水平，虽然不能引起动作电位，但这种局部电位可使突触后神经元兴奋性提高，容易产生动作电位。抑制性突触后电位其特征是突触后膜产生超极化。它的产生也是由于突触前神经元末梢兴奋，但释放的是抑制性递质，与受体结合后，可

13、提高突触后膜对K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，由于Cl-由膜外进入膜内，使膜电位的绝对值增大，出现突触后膜的超极化，即抑制性突触后电位inhibitory postsynaptic potential,IPSP，它降低突触后膜的兴奋性，使突触后神经元不能产生兴奋，而出现抑制效应。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经递质和受体神经递质neurotransmitter是指由突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，使信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。受体 (Receptor)位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质(如递质、调质

14、、激素等)发生特异性结合并诱发生物学效应的特殊生物分子1、外周神经递质及其受体乙酰胆碱重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉N2，肌肉型烟碱受体神经肌肉接头，十烃季胺胆碱能受体毒蕈碱受体阿托品muscarinic receptorM-受体，G蛋白耦联受体，M1M5)烟碱受体筒箭毒nicotinic receptorN-受体，配体门控通道N1，神经元型烟碱受体神经节前后，六烃季胺心脏抑制平滑肌收缩消化腺分泌汗腺分泌骨骼肌血管舒张脑神经元重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉去甲肾上腺素1 兴奋 皮肤、肾、胃肠血管平滑肌2 突触前膜， 减少递质释放1兴奋心脏2 抑制，骨骼肌、肝脏血管平

15、滑肌舒张3 脂肪分解肾上腺素能受体一被覆上皮：单层上皮复层上皮二腺上皮：以分泌作用为主要功能的上皮称腺上皮；以腺上皮为主要成分的器官为腺体分类：外分泌腺：消化腺、汗腺内分泌腺：甲状腺、肾上腺、胰岛等，分泌物称激素。单层扁平上皮单层立方上皮单层柱状上皮假复层纤毛柱状上皮复层扁平上皮复层柱状上皮复层移行上皮重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三特殊上皮：特化成感觉上皮、肌上皮和生殖上皮的。肾上腺能受体亚型及作用机制单层柱状上皮复层扁平上皮变移上皮假复层纤毛柱状上皮重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2、中枢神经递质及其受体胆碱能神经元乙酰胆碱及其受体脊髓前角运动神经元丘脑后腹侧特异

16、性感觉投射神经元脑干网状结构上行冲动系统尾核、壳核、苍白球边缘系统梨状区、杏仁核、海马重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉单胺类单胺类主要包括多巴胺、去甲肾上腺素、和5-羟色胺中脑边缘系统结节漏斗受体：D1D5，G蛋白耦联D1、D5激活cAMP D2、D3、D4激活cAMP躯体运动、精神情绪、垂体分泌、心血管活动调节多巴胺及其受体主要存在中枢，黑质内合成黑质纹状体重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉受体：5-HT15-HT7，有多种亚型。5-HT3是离子通道型受体，其余为G蛋白耦联受体，5-HT1A是突触前受体。调节痛觉、精神情绪、睡眠、体温、性行为、垂体内分泌。低位脑干纹状体

17、、丘脑、下丘脑、边缘前脑、大脑皮层脊髓后角、侧角、前角中缝核下行部5-羟色胺及其受体主要存在中枢，集中于中缝核内上行部重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉纤维投射部位下行局部脊髓后角胶质区、侧角、前角去甲肾上腺素及其受体上行局部大脑皮层、边缘前脑下丘脑支配低位脑干局部低位脑干主要位于低位脑干，尤其是中脑网状结构、脑桥蓝斑及延髓网状结构的腹外侧局部。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉氨基酸类兴奋性氨基酸：谷氨酸 (glutamate)门冬氨酸 (aspartate)抑制性氨基酸：GABA (-aminobutyric acid)甘氨酸 (glycine) 重庆大学化学化工学院基

18、础医学电子教案-张起辉两类受体A、促代谢型metabotropicglu受体： 与G蛋白耦联 L-AP4-glu-R、ACPD-glu-RB、促离子型ionotropicglu受体： 配体门控离子通道 NMDA-glu-R ：Na+ 、Ca2+ 内流、K+外流 KA-glu-R,AMPA-glu-R：Na+内流、K+外流兴奋性氨基酸 谷氨酸Glutamate, Glu及其受体重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉抑制性氨基酸：甘氨酸gly主要分布在脊髓和脑干中。 脊髓闰绍细胞释放的递质，其受体为离子通道Cl- 甘氨酸也能与NMDA受体结合，产生兴奋效应。 GABA：主要存在于大脑皮层浅层

19、、小脑皮层浦肯野纤维及纹状体黑质纤维中。 GABA受体分为三型： GABAA： Cl- 通道 GABAB：促代谢型受体IP3，DG，激活后可增加K+通道的电导。 GABAC：Cl- 通道重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉中枢兴奋传播的特征单向传播 兴奋由突触前神经元传向突触后神经元中枢延搁 兴奋经中枢传播时往往较慢兴奋的总和 EPSP可以叠加起来兴奋节律的改变 突触后神经元的放电频率与突触前不同对内环境变化敏感和容易发生疲劳重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉中枢抑制central inhibition突触后抑制postsynaptic inhibition 通过抑制性中间神

20、经元释放抑制性递质,使突触后神经元产生IPSP, 从而使突触后神经元发生抑制兴奋性下降。 传入侧支性抑制 回返性抑制突触前抑制presynaptic inhibition：由突触前膜发生去极化而造成的突触后神经元的抑制兴奋性下降。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉传入侧支性抑制传入侧支性抑制(afferent collateral inhibition) 传入纤维进入中枢后, 一方面通过突触联系兴奋某一中枢神经元, 另一方面通过侧支兴奋一个抑制性中间神经元系, 转而引起另一中枢神经元的抑制。 生理意义 使不同中枢尤其是功能上拮抗的中枢之间的活动得到协调重庆大学化学化工学院基础医学电子

21、教案-张起辉回返性抑制回返性抑制recurrent inhibition 某一中枢的神经元兴奋时，一方面经其轴突外传，另一方面经轴突侧支去兴奋抑制性中间神经元，由它们返回抑制原先发生兴奋的神经元及同一中枢的其它神经元，使其活动及时终止。生理意义 及时终止某 一活动，或使同一中枢内许多神经元的活动同步化。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉突触前抑制 突触前抑制和突触前易化的神经元联系方式及机制示意图 A.神经元联系方式； B. 机制详见正文 引自 Ganong 第 22 版医学生理学概论 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉突触后抑制与突触前抑制的比较 突触后抑制 突触前抑制抑

22、制发生的方式 通过抑制性中间 通过突触前膜 神经元的活动 事先发生去极化突触后电位变化 IPSP EPSP突触后神经元兴 兴奋性 兴奋性 奋性变化重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经系统对躯体运动的调节牵 张 反 射 2.一个运动N元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位称为运动单位。骨 骼 肌 纤 维 1.脊髓前角运动N元是躯体运动反射的最后公路。脊 髓 前 角 运 动 N 元最后公路皮肤、肌肉、关节等传入信息一、脊髓对躯体运动的调节 脊髓是完成躯体运动最根本的反射中枢。皮层等高位中枢的下传信息重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 1运动神经元 胞体大小不等，其纤维支配梭

23、外肌纤维。神经元为反射弧的传出局部，因此称为最后公路。 2由一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位，称为运动单位。 3运动神经元 胞体较运动神经元小，其纤维支配梭内肌纤维。运动神经元的兴奋性高。 4、运动神经元的末梢释放Ach作为递质。我们血液中的“红细胞在显微镜下观察的样子重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉一脊髓的躯体反射 屈肌反射：脊动物皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧的肢体出现屈曲反响,关节的屈肌收缩而伸肌缓和。 意义：对机体具有保护性作用。 对侧伸肌反射 ： 在屈肌反的根底上，刺激强度加大，那么在同肢体屈曲的根底上，出现对侧肢体的伸直。意义：在身体失衡时，支持体重

24、，维持身体平衡。再放大以后的样子，象什么？重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 牵张反射 1.概念： 骨骼肌在受到外力牵拉使其伸长时，引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动称为牵张反射(stretch reflex)。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2.牵张反射的类型： 腱反射(位相性牵张反射) : 概 念 指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。 如：膝跳反射、跟腱反射。 特点： 了解神经系统的某些功能状态。 如果腱反射减弱或消失，常提示 该反射弧的某个局部有损伤；假设 腱反射亢进，说明控制脊髓的高 级中枢的作用减弱。意义 腱反射是单突触反射， 所以其反射时很短, 耗时约0.7ms。

25、重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉肌紧张(紧张性牵张反射) ： 概 念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的 牵张反射。 特 点： 肌紧张属于多突触反射。 无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态。 意 义： 对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯 体运动的根底。 如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减 弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身 体的正常姿势。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二脊休克 概念:指脊髓与高位中枢离断(脊动物)时，横断面以下脊髓的反射功能暂时消失的现象。 主要表现:横断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减弱甚至消失，外周血管扩张，血压降低，出

26、汗被抑制，直肠和膀胱中粪、尿潴留等。 特点：上述表现是暂时的，脊髓反射可逐渐恢复: 恢复的快慢与种族进化程度有关: 低等动物恢复快，高等动物恢复慢。如蛙仅数分钟，狗需数天，人那么需要数周至数月才能逐渐恢复。 恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关：简单的反射先恢复(如屈反射、腱反射等)；复杂的反射后恢复(如对侧伸反射等)。 人类发生脊休克恢复后，排便排尿反射由原先的潴留变为失禁。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 二、脑干对躯体运动的调节 (一)脑干网状结构下行易化系统:脑干中央区域的背外侧部。刺激该区可加强肌紧张和肌运动。(范围较大) 下行抑制系统：延髓网状结构的腹内侧部，抑制肌紧张和肌

27、运动(范围较小)重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉(二)去大脑僵直decerebrate rigidity 上述易化系统和抑制系统对肌紧张的影响，可用去大脑僵直实验加以说明： 在动物中脑上下丘之间切断脑干，动物出现伸肌过度紧张现象，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，称为去大脑僵直。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三、小脑对躯体运动的调节 前庭小脑、脊髓小脑、 皮质小脑1.维持躯体平衡：平衡失调综合症(身体倾斜，站立不稳，醉步；不影响随意运动)。2.协调随意运动和调节肌紧张：肌张力降低，四肢无力3.参与运动设计和程序编制 当切除或损伤后叶中间带后，出现意向性震颤。假设患者

28、轮替动作障碍，那么称为小脑共济失调。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 基底神经节有重要的运动调节功能，与控制肌紧张、稳定随意运动、处理本体感觉的传入信息等有关。四、基底神经节对运动的调节 肌紧张增强而运动过少综合症 临床病症：如震颤麻痹帕金森氏病。主要表现:全身肌紧张增高、肌肉僵硬、随意运动过少、动作缓慢、面部表情呆板。 静止性震颤是本病的重要特征，震颤多见于上 肢，尤其是手部，静止时出现，情绪冲动时增强，随意运动时减少，入睡后停止。病理研究:黑质病变，且脑内多巴胺含量明显。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉肌紧张过低而运动过多综合征临床病症：如舞蹈病和手足徐动症等。病理

29、研究:纹状体病变，脑内多巴胺含量正常。主要表现:肌紧张减低，头部和上肢不自主的舞蹈样动作。 五、大脑皮层的运动调节功能 一大脑皮层运动区 1、主要运动区：中央前回4区和运动前区5区 功能特征： 对躯体运动调节具有交叉性质，但头面部为双侧支配； 具有精细的功能定位，功能代表区的大小与运动的精细复杂程度有关； 从运动区定位的上下分布来看，总体安排为倒置，但头面部的代表区内为正立。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉皮层起源锥体外系锥体外系 皮层脊髓束皮层脑干束脊 髓延髓锥体 内 囊旁锥体系锥体系 锥体外系运动皮层+感觉皮层4、6、3-1-2、5、

30、7区大 脑 皮 层二传导通路重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉人体的内脏器官活动主要受自主神经系统调节。自主神经系统又称植物神经系统。人体多数器官受交感神经和副交感神经的双重支配交感神经和副交感神经的拮抗作用，交替作用紧张性作用：自主神经对于内脏器官发放低频冲动，使效应器经常维持一定的活动状态，即紧张性作用自主神经的作用与效应器的功能状态有关：交感神经兴奋，已孕子宫收缩、未孕子宫舒张神经系统对内脏活动的调节重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉自主神经系统的结构与功能：内脏活动的调节 调节心肌、平滑肌、腺体消化腺、汗腺、局部内分泌腺活动 1、交感的功能：促使机体能够适应环境的急

31、剧变化。 兴奋心脏、抑制胃、肠活动 2、副交感神经的作用：促使机体休整恢复、促进消化、积蓄能量、加强排泄和生殖。当人体遭遇紧急情况时，如剧痛、失血、恐惧等，交感神经系统的活动增强，同时伴有肾上腺髓质的分泌增多，即交感神经-肾上腺髓质系统作为一个整体参与反响，称谓应急反响。可见，交感神经系统的主要作用是促使机体迅速适应环境的急骤变化。副交感神经系统的活动比较局限，在安静状态时活动较强，且常伴有胰岛素的分泌，主要是促进消化、排泄和合成代谢，以储藏能量。 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉一自主神经系统的分布特征重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 二、 自主神经系统的主要功能 代

32、谢 促进糖元分解， 促进胰岛素分泌 促进肾上腺髓质分泌 器官 交感神经 副交感神经循环 心跳加强加快 心跳减弱减慢 大部血管缩 局部血管舒 (腹腔内脏、皮肤、 外生殖器等) 软脑膜、外生殖器血管等 肌肉血管可收缩(NE能)或舒张(Ach能)消化 分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动 分泌稀薄唾液，促进胃肠运动 抑制胆囊收缩，促进括约肌收缩 促进胆囊收缩，使括约肌舒张呼吸 支气管平滑肌舒 支气管平滑肌缩，粘液分泌泌尿 逼尿肌舒，括约肌缩， 逼尿肌缩，括约肌舒生殖 怀孕子宫缩，未孕子宫舒 眼 瞳孔扩大，睫状肌松弛 瞳孔缩小，睫状肌缩，皮肤 竖毛肌收缩，汗腺分泌重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉交感

33、神经与副交感神经的功能特点： 1.对同一效应器多数内脏器官为双重支配。 个别例外： 2.二者作用是相互拮抗的。 个别例外： 3.二者的紧张性作用在不同状态下不同。 剧烈活动时： 安静状态下：副交感神经活动就占优势。如汗腺、肾上腺髓质、皮肤和肌肉的血管 平滑肌只接受交感神经支配。如对唾液腺，二者均促进其分泌， 交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠， 副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。交感神经活动占优势，重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 二、各级中枢调节对内脏活动调节(一) 脊髓对内脏活动的调节 如：脊休克时虽然出现各种反射消失与血压下降等变化，但脊休克过去后，血压可恢复到原有水平，一些

34、躯体和内脏反射也有所恢复(血管张力反射、发汗反射、排尿反射、排便反射等)；再破坏离断脊髓的下方，那么血压又明显下降。 脊髓内有调节自主性功能的初级中枢，可以完成一些低等反射。脊髓是调节内脏活动的初级中枢。说明：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉(二) 脑干对内脏活动的调节 脑干是调节内脏活动的根本中枢。具有许多重要的内脏活动中枢，其中延髓具有特别重要的作用。因为呼吸运动、心血管活动、胃肠运动、消化腺分泌等，其根本反射中枢部位于延髓。此外，中脑还有瞳孔对光反射中枢；脑桥中存在着调节呼吸的中枢和角膜反射中枢说明：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉(三) 下丘脑 对内脏活动的调节

35、 下丘脑是调节内脏活动的较高级的中枢，控制着交感和副交感神经系统的活动，并与边缘系统、脑干网状结构及脑垂体均有密切的结构和功能联系，共同调节内脏活动。下丘脑把躯体运动功能、内脏功能和内分泌功能联系起来，完成对体温、摄食行为、水平衡、内分泌功能、生殖和情绪反响等许多复杂生理过程的控制和调节。下丘脑是调节内脏活动的高级中枢。说明：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉(四) 大脑皮层对内脏活动的调节 大脑边缘叶以及与其有关的皮质和皮质下结构称为边缘系统。边缘系统是内脏活动的重要中枢，与内脏活动、记忆、摄食行为等有关。 大脑皮质某些区域业余内脏活动密切相关：电刺激皮质运动区及其周围，除引起躯体

36、运动反响外，还能引起内脏活动的变化。 如：血管的舒缩、汗腺分泌、呼吸运动、直肠与膀胱活动的变化；大脑皮层是调节内脏活动的最高级中枢.说明：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉一、脑电活动觉醒、睡眠与脑电图 (一)脑电图 (electroencephalogram,EEG) 自发脑活动：在无明显感觉刺激情况下，大脑皮层经常自发 产生的节律性电位变化。 脑电图：应用记录电极在头皮 外表 所记录的自发脑电活动。 皮层电图：在开颅情况下，应用记 录电极在皮层外表所记录的自发脑 电活动。 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 1正常成人脑电波的根本波形 各波参数及意义频率(次/s) 幅值

37、V 意义 波：0.53 慢 20200 高 (睡眠、疲劳) 波：47 100150 困倦 波：813 20100 清醒安静 波：1430 快 520 低 紧张活动 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉波梭形和波阻断正常人波在清醒、闭目、安静时出现，呈由小变大，又由大变小的梭形变化，称为波梭形。每个梭形持续1-2s。当受试者睁眼或接受刺激时波消失并转为快波，称为波阻断。 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 2.意义：临床用于中枢病变定位诊断，如视觉诱发电位、体感诱发电位、听觉诱发电位等；用于科学研究，如皮层感觉区的定位。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、觉醒状态的

38、维持 脑干网状结构内存在着具有上行唤醒作用的功能系统，即网状结构上行冲动系统。 网状结构上行冲动系统是通过丘 脑非特异投射系统而起作用的；网状结构上行冲动系统是一个多突触的接替系统，易受药物影响而产生传导阻滞。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三、睡眠的时相1.慢波睡眠(slow wave sleep,SWS) 表现:脑电图呈同步化慢波； 视、嗅、听、触等感觉功能暂时减退； 骨骼肌反射活动和肌紧张减弱； 意义：生长素分泌增加，有利于促进生长和体力恢复。2.快波睡眠表现： 脑电图呈去同步化快波； 各种感觉功能进一步减退，唤醒 阈提高； 骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱，几乎完全松弛；

39、有间断的阵发性表现：如眼球快速运动、局部躯体抽动、血压升高、心率加快、呼吸不规那么等。 做梦重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉意义： 异相睡眠是必需的生理活动过程; 异相睡眠期间，生长素分泌虽减少，但脑内蛋白质合成加快，有利于幼儿神经系统的成熟，新突触联系的建立，促进精力的恢复; 异相睡眠期间有间断的阵发性表现，易导致某些疾病(如心绞痛、哮喘、脑血管病等)的发作；重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉脑的高级功能 一、学习和记忆learning & memory学习:是指人和动物不断接受环境变化的信息而获得外界知识(新的行为习惯或经验)的神经活动过程；记忆:是将获得的知识进行贮存和读出的神经活动过程。学习是记忆的前提，记忆是新的学习的根