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文档简介
1、电动洗胃机洗胃操作程序电动洗胃机洗胃操作流程序程步骤标准分值实得分估病人年龄、病情、西为目的、生命体征、意识状态、瞳孔变化、心理反应、耐受力、合作程度评4评中毒物、毒物量、性质、中毒时间、途经、呕吐物的性质、气味、口、鼻粘膜状况、有无活动义齿3洗胃液的作用机理、毒副作用3护士仪容、仪表、举止、语言1物品治疗盘内放:无菌席位包(内有洗胃管2根、镊子1把、石蜡油面球、纱布2块)、20血空针1具、治疗巾、棉签、弯盘、胶布、70%酒精、松节油或汽油、无菌压舌板、开准器放于治疗碗内,上盖无菌纱布备治疗盘外放:水桶内盛灌洗液血、污水桶1个、必要时备枕头1个;另备自动洗胃机和3根已消毒的通液管6病人卧位正确
2、、舒适,清醒病人能够理解、配合1环境安静、整洁有安全感,注意保护病人的隐私(关闭门窗)2实插管前检查自动洗胃机是否处于完好状态,调好正负压力(45-55KPa)2插胃管将用物携至床旁,问好、查对、清醒病人解释,取得病人合作2施操作者戴橡胶围裙、手套、口罩(必要时穿鞋套)2序程步骤标准分值实得分准备3条胶布贴于治疗盘上,协助病人取适当体位(一般去坐位或半坐位,危重或中毒较重者取去枕左侧卧位)治疗巾围于病人下颌及前胸3置弯盘于病人口角旁,取下活动义齿必要时使用开口器,污水桶放于床旁3打开洗胃包,测量胃管的长度(2种方法)用胶布作好标记4润滑胃管前端,左手用纱布托胃管,右手用镊子夹胃管前端,自口腔插
3、入,清醒病人当插至咽喉部时嘱病人做吞咽动作,随病人吞咽动作快速插入45-55cm7证实胃管在胃内,用胶布固定胃管于口角旁和面颊部,留取胃液标本送检4洗胃将三根橡胶管分别与洗胃机的进液管、出液口、胃管对应连接,将进液管放入洗胃液中,胃管与病人胃管相连,污水管放入污水桶中6按洗胃机使用说明进行操作,冲洗至洗出液澄清、无色、无味无渣为止5洗胃完毕需留置胃管者分离胃管后,用纱布包好胃管末端,妥善放置;(如不需留置按顺序操作:关机一分离胃管一放出胃内洗胃液一反折胃管一快速拔管)2为昏迷患者或不合作者取出开口器,放于弯盘内置于治疗车下层2用治疗巾清洁病人口周,协助病人取舒适卧位,整理床单元、查对致谢2序程
4、步骤标准分值实得分洗胃后(口述:根据病人病情可以拔管)到床旁,问好、查对、清醒病人解释,请病人配合。2揭去胶布,将胃管反折,用纱布包裹进口腔处的胃管,嘱病人呼气时拔管,到咽喉处快速拔除,放于弯盘内,置于治疗车下层,协助病人取舒适卧位,查对、清理用物、感谢合作。3机器处理:将三管同时放入2000mil含清洗剂的清水中,开机自动清洗,液完后用2000mil清水清洗,液完后再用1:50的含氯制剂清洗,冲洗完后,最后用2000m清水彻底清洗。4*浸泡消毒三管,打包消毒备用3*解答相关问题3自评沟通、操作、效果、能力、自信心2操作操作熟练,动作快捷,方法正确插管顺利,病人痛苦小,洗胃彻底相关问题解答正确8沟通态度和蔼、语言亲切、得到病人的理解和配合能针对性、正确地进行心理护理和健康教育随时注意收集病人资料5综合评估准确、仪态大方、沟通良好、操作正确、熟练、应变能力强5常常利用洗胃溶液:一、1:5000高锰酸钾液:适用于除对硫磷之外的各类有机磷中毒二、清水和生理盐水:适用于不明性质的毒物中毒3、2%碳酸氢钠溶液:适用于除敌百虫之外的各类有机磷中毒4、牛奶或鸡蛋清:适用于强酸、强碱或砷、汞等重金属侵蚀性毒物中毒五、2%5%硫酸镁或硫酸钠:适用于铅、钡中毒测量胃管是不是在胃内的方式
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