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文档简介

1、关于颅内动脉瘤讲义第一张,PPT共三十四页,创作于2022年6月颅内动脉瘤的概念分类第二张,PPT共三十四页,创作于2022年6月1。按病因分类先天性动脉瘤感染性动脉瘤外伤性动脉瘤动脉硬化性动脉瘤第三张,PPT共三十四页,创作于2022年6月2。按形态分类囊性动脉瘤梭性动脉瘤夹层动脉瘤不规则型第四张,PPT共三十四页,创作于2022年6月3。按大小分类小型:25mm(*蛇形动脉瘤是巨大动脉瘤的一个亚型)第五张,PPT共三十四页,创作于2022年6月4。按部位分型Willis环前循环动脉瘤 颈内动脉: 大脑前动脉 大脑中动脉Willis环后循环动脉瘤 椎动脉 基底动脉 大脑后动脉第六张,PPT共

2、三十四页,创作于2022年6月Willis环前循环动脉瘤第七张,PPT共三十四页,创作于2022年6月Willis环前循环动脉瘤第八张,PPT共三十四页,创作于2022年6月Willis环前循环动脉瘤第九张,PPT共三十四页,创作于2022年6月Willis环前循环动脉瘤第十张,PPT共三十四页,创作于2022年6月Willis环前循环动脉瘤第十一张,PPT共三十四页,创作于2022年6月Willis环后循环动脉瘤第十二张,PPT共三十四页,创作于2022年6月Willis环后循环动脉瘤第十三张,PPT共三十四页,创作于2022年6月Willis环后循环动脉瘤第十四张,PPT共三十四页,创作于

3、2022年6月颅内动脉瘤直接威胁生命和神经功能如何治疗?第十五张,PPT共三十四页,创作于2022年6月治疗方法的选择手术夹闭血管内(介入)治疗第十六张,PPT共三十四页,创作于2022年6月如何选择?根据医院的具体条件 设备 医生水平 病人意愿治疗时间窗(1)急性期:SAH 3天内手术 37天介入(2)择期: SAH 21天后手术或介入(3)部位: 大脑中动脉 后交通 前交通手术第十七张,PPT共三十四页,创作于2022年6月颅内动脉瘤的血管内治疗机理 机械性填塞 改变局部血流动力学因素 继发血栓形成第十八张,PPT共三十四页,创作于2022年6月机械性填塞第十九张,PPT共三十四页,创作于

4、2022年6月改变局部血流动力学因素第二十张,PPT共三十四页,创作于2022年6月改变局部血流动力学因素第二十一张,PPT共三十四页,创作于2022年6月继发血栓形成血液停滞 血栓形成 第二十二张,PPT共三十四页,创作于2022年6月血管内治疗的适应症绝大部分颅内动脉瘤 部位 大小 性质时间窗 急性期 可延长至710天 (如果血管痉挛不明显、一般条件可,时间窗还可以扩大)病人意愿第二十三张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例1 男 36 SAH 2天第二十四张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例2 女 54 SAH 36天第二十五张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例3 男 67 SAH 4天第二十六张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例4 女 65 SAH 70天第二十七张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例5 女 31 SAH 40余天第二十八张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例6 女 66 SAH第二十九张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例7 女 17 脑出血第三十张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例8 女 68 SAH第三十一张,PPT共三十四页,创作于2022年6月例9 男 44 第三十二张,PPT共三十四页,创作

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